- Kada naudojama operacinė histeroskopija?
- Chirurginė histeroskopija: pasiruošimas procedūrai
- Chirurginė histeroskopija: kursas
- Chirurginė histeroskopija: komplikacijos
Chirurginė histeroskopija – tai endoskopinė chirurginė procedūra, leidžianti minimaliai invaziniu būdu pašalinti polipus, miomas ar intrauterines sąaugas iš gimdos vidaus. Pasiruošimas, eiga ir komplikacijos po operacinės histeroskopijos
Chirurginė histeroskopijaatliekama gydant diagnostinės histeroskopijos metu nustatytas anomalijas. Procedūra gali būti atliekama iš karto po diagnostinės histeroskopijos arba kitu laiku, jei reikalingi papildomi tyrimai ar paciento paruošimas. Chirurginė histeroskopija, kaip ir visos intrauterinės operacijos, atliekamos antibiotikų skydelyje, taip pat taikoma antikoaguliantų profilaktika, o kartais ir augimo profilaktika.
Kada naudojama operacinė histeroskopija?
Chirurginė histoskopija naudojama:
- endometriumo polipų pašalinimas
- poodinių miomų pašalinimas
- gausių mėnesinių ar kraujavimo iš gimdos gydymas naudojant endometriumo naikinimo metodus
- gerybinės gleivinės hiperplazijos gydymas endometriumo rezekcijos technika
- intrauterinių sąaugų pašalinimas
- gimdos pertvaros ir kitų retų gimdos defektų pašalinimas (T formos gimda)
Chirurginė histeroskopija: pasiruošimas procedūrai
Prieš operaciją histeroskopija, paprastai 2–4 savaites taikomas gydymas hormonais, siekiant sumažinti gimdos sienelių storį ir (arba) sumažinti miomos tūrį. Be to, prieš procedūrą atliekamas citologinis tyrimas ir makšties švaros tyrimas – juos atlikus gydytojas gali rekomenduoti keletą dienų prieš procedūrą naudoti makšties rutuliukus, siekiant sumažinti bakteriologinį makšties užterštumą. Operatyvinė histeroskopija atliekama ciklo pradžioje, tačiau pasibaigus mėnesinių kraujavimui. Likus 6 valandoms iki procedūros negalima valgyti, gerti, nekramtyti gumos ir nevartoti jokių vaistų.
Chirurginė histeroskopija: kursas
Chirurginė histeroskopija atliekama taikant bendrąją nejautrą. Pacientui uždedama kaniulė, per kurią bus suleidžiamos procedūros metu būtinos priemonės. Operacijos metu naudojamas histeroskopas yra didesnio skersmens nei naudojamas diagnostinėje histeroskopijoje. Jis yraįrengtas kanalas, per kurį gydytojas įveda mikroįrankius. Resektoskopas naudojamas polipams, miomoms, sąaugoms ar pertvarai pašalinti. Paprastai iš ligoninės galite išeiti per 3 valandas po procedūros, nors pagrįstais atvejais šis laikas gali būti pratęstas iki 24 valandų.
Chirurginė histeroskopija: komplikacijos
Chirurginė histeroskopija, kaip ir bet kuris kitas metodas, kelia komplikacijų riziką, nors jos atveju jos pasitaiko tikrai retai. Komplikacijų rizika išauga šalinant stambias miomas, įsiskverbusias giliai į gimdos raumenį, taip pat įgimtus gimdos defektus ar deformacijas po ankstesnių operacijų ir procedūrų. Tai gali būti kraujavimas, infekcijos arba gimdos plyšimas, dėl kurių prireikia laparoskopinės intervencijos ar net pilvo sienos atidarymo.