Antitrombocitiniai vaistai priklauso vienai iš svarbiausių šiuolaikinės farmakoterapijos vaistų grupių. Daugybė klinikinių tyrimų rodo didelį jų veiksmingumą tiek daugelio širdies ir kraujagyslių sistemos ligų profilaktikai, tiek gydymui. Šiandien sunku įsivaizduoti veiksmingą daugelio ligų gydymą nenaudojant šių vaistų.

Turinys:

  1. Antitrombocitiniai vaistai – veiksmas
  2. Antitrombocitiniai vaistai – acetilsalicilo rūgštis
  3. Antitrombocitiniai vaistai - klopidogrelis
  4. Antitrombocitiniai vaistai – pomidorų ekstrakto savybės

Antitrombocitiniai vaistaidažniausiai naudojami širdies ir kraujagyslių ligų profilaktikai ir gydymui. Pagal ATC klasifikaciją (anatominę-terapinę-cheminę klasifikaciją) vaistai nuo trombocitų yra viena iš antikoaguliantų grupių.

Antitrombocitiniai (antikoaguliantai) vaistai – veiksmas

Antitrombocitiniai vaistaislopina fermentus, dalyvaujančius trombocitų agregacijoje. Dėl to jie mažina kraujo gebėjimą krešėti, pailgina krešėjimo laiką, todėl sumažėja pavojingų kraujagyslių užsikimšimų tikimybė. Tarp jų išskiriame acetilsalicilo rūgštį ir klopidogrelį. Taip pat verta paminėti pomidorų ekstrakto poveikį.

Antitrombocitiniai vaistai vartojami sergant šiomis ligomis:

  • krūtinės angina ir širdies priepuolis
  • prieširdžių virpėjimas
  • periferinių arterijų aterosklerozė
  • potėpis

Antitrombocitiniai vaistai – acetilsalicilo rūgštis

Acetilsalicilo rūgštis yra salicilo rūgšties darinys, turintis analgetinių, priešuždegiminių, karščiavimą mažinančių ir agregaciją mažinančių savybių. Būtent pastarasis veiksmas laikomas antitrombocitinį poveikį. Acetilsalicilo rūgštis slopina fermentą ciklooksigenazę, atsakingą už tromboksano ir prostaglandino E2 gamybą, kurie skatina trombocitų agregaciją.

Acetilsalicilo rūgšties naudojimas:

  • 75 mg doze per parą – kaip profilaktinė priemonė sergant širdies ir kraujagyslių ligomis,
  • 300 mg per parą skiriama žmonėms po kraujagyslių šuntavimo operacijos.

Dažniausias acetilsalicilo rūgšties vartojimo šalutinis poveikis yra: virškinimo sutrikimai,pilnumas, pykinimas, dujos, skrandžio skausmas. Joms pasireiškus, reikia pradėti vartoti vaistus, mažinančius skrandžio rūgšties sekreciją, pvz., protonų siurblio inhibitorius. Acetilsalicilo rūgštis neturėtų būti pašalinta.

Acetilsalicilo rūgšties negalima derinti su vaistais:

  • priešuždegiminiai skausmą malšinantys vaistai, tokie kaip diklofenakas, ibuprofenas, naproksenas. Vartojant kartu su acetilsalicilo rūgštimi, jie gali padidinti kraujavimo iš skrandžio riziką;
  • fluoksetinas arba venlafaksinas, nes kartu su acetilsalicilo rūgštimi jie gali padidinti kraujavimo riziką;
  • metotreksatas – vaistas, vartojamas vėžiui ir kai kurioms autoimuninėms ligoms gydyti;
  • angiotenziną konvertuojančio fermento inhibitorių, beta adrenoblokatorių, antikoaguliantų ir vaistų, vartojamų diabetui, podagrai ir artritui gydyti.

Taip pat reikia atsiminti, kad acetilsalicilo rūgšties yra nereceptiniuose vaistuose, kurių pasiekiame, pavyzdžiui, skaudant galvą. Tai apima skausmą malšinančius, priešuždegiminius ir karščiavimą mažinančius vaistus. Tokiu atveju perskaitykite vaistų informacinius lapelius ir žinokite perdozavimo simptomus. Perdozavimo simptomai pirmiausia yra galvos svaigimas ir spengimas ausyse, pykinimas ir vėmimas, klausos ir regos sutrikimai.

Vėlesnėje stadijoje gali išsivystyti metabolinė acidozė, traukuliai, koma, kolapsas arba inkstų nepakankamumas, keliantis grėsmę sveikatai ir gyvybei. Didelė acetilsalicilo rūgšties dozė gali būti mirtina.

Tam tikra žmonių grupė neturėtų vartoti acetilsalicilo rūgšties. Tai apima žmones, sergančius skrandžio ar dvylikapirštės žarnos pepsine opa. Deja, acetilsalicilo rūgštis sumažina skrandžio sienelių apsauginių gleivių išsiskyrimą, todėl liga paūmėja.

Kontraindikacija vartoti vaistą taip pat yra žindymas ir paciento amžius – jis visiškai kontraindikuotinas vaikams iki 12 metų. Acetilsalicilo rūgštis gali sukelti jiems pavojingo Reye sindromo išsivystymą, tokiu atveju rekomenduojama skirti paracetamolio arba ibuprofeno preparatų.

Astma sergantiems žmonėms acetilsalicilo rūgšties vartoti negalima, nes ji gali sukelti papildomus dusulio priepuolius, taip pat pacientams, turintiems kraujavimo sutrikimų ir vartojantiems antikoaguliantus – acetilsalicilo rūgštis skystina kraują

Reikėtų atsiminti, kad rūgštis sustiprina vaistų nuo diabeto poveikį ir gali labai sumažinti gliukozės kiekį kraujyje bei sukelti apalpimą, todėl jie neturėtų jos vartotidiabetu sergantys žmonės ir pacientai likus 10 dienų iki planuojamos operacijos.

Antitrombocitiniai vaistai - klopidogrelis

Klopidogrelis yra dar vienas antitrombocitinis vaistas. Tai organinis cheminis junginys, naudojamas išemijos ir širdies priepuolių profilaktikai pacientams, sergantiems išemine liga, gydant pacientus, sergančius ūminiais koronariniais sindromais, ir komplikacijų prevencijai, taip pat po angioplastikos.

Jis naudojamas kaip acetilsalicilo rūgšties alternatyva, kai pacientas negali naudoti rūgšties. Klopidogrelio ir acetilsalicilo rūgšties derinys taip pat gali būti naudojamas širdies ir kraujagyslių reiškinių profilaktikai pacientams, sergantiems nestabilia išemine širdies liga.

Kropidogrelio negalima vartoti esant žinomai alergijai vaistui, sutrikus kepenų ir inkstų funkcijai, taip pat nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Taip pat nerekomenduojamas preparatas nekontroliuojamo paciento kraujavimo atveju.

Taip pat turėtumėte būti atsargūs vartodami kitus vaistus kartu su klopidogreliu. Būkite atsargūs vartodami:

  • acetilsalicilo rūgštis;
  • heparinas;
  • tromboliziniai vaistai;
  • nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo.

Kropidogrelis – šalutinis poveikis

Vartojant kropidogrelį ir acetilsalicilo rūgštį, kyla kraujavimo pavojus, pvz. tai bus kraujavimas iš nosies, galimas kraujavimas iš virškinimo trakto, padidėjęs hematomų ir mėlynių atsiradimas odoje, pilvo skausmas, pykinimas ar viduriavimas.

Pacientai, vartojantys antitrombocitinius vaistus, visada turėtų apie tai informuoti savo gydytoją prieš planuojamą procedūrą.

Antitrombocitiniai vaistai – pomidorų ekstrakto savybės

Pomidorų ekstraktas taip pat gali turėti antitrombocitinių savybių. Jame yra biologiškai aktyvių ingredientų, įskaitant karotinoidai, flavonoidai ir fitochemikalai, turintys antioksidacinį, priešuždegiminį, priešvėžinį, antidiabetinį ir antihipertenzinį (t. y. kraujospūdį mažinantį) poveikį. Patys pomidorai yra antitrombocitiniai ir antikoaguliantai.

Jį gali naudoti didelės rizikos grupės žmonės, kenčiantys nuo diabeto ar hipertenzijos. Tačiau šis preparatas NĖRA alternatyva vaistams nuo trombocitų ir antikoaguliantų.

Be kitų, yra polifenoliniai junginiai, turintys antitrombocitinį poveikį sojos pupelėse, žaliojoje arbatoje, kakavoje, citrusiniuose vaisiuose, jūrinės pušies žievės ekstrakte, ginkmedžio lapų ekstrakte. Taigi svarbi programatinkama mityba širdies ir kraujagyslių ligų profilaktikai ir palaikymui.

Kategorija: