- Laidus klausos praradimas – simptomai
- Laidus klausos praradimas – priežastys
- Laidus klausos praradimas – tyrimai
- Laidus klausos praradimas – gydymas
Laidus klausos praradimas atsiranda staiga ir yra išorinio klausos landos pakitimų pasekmė. Staigus klausos pablogėjimas reikalauja skubios medicininės konsultacijos, nes tai gali būti susiję su mechaniniais išorinės klausos landos pažeidimais ar liga.
Laidus klausos praradimasyra mažiau paplitęs nei sensorineurinis klausos praradimas. Tai nesusiję su progresuojančiu organizmo senėjimo procesu. Tačiau kartais tai būna traumų ir ligų pasekmė. Kalbame ne tik apie ausų ligas, bet ir apie sistemines ligas, pvz., širdies ir kraujagyslių ligas ar medžiagų apykaitos ligas.
Laidus klausos praradimas taip pat gali atsirasti užkimšus ausies kanalą svetimkūniu, įskaitant ausų sierą. Priklausomai nuo priežasčių, kurios išprovokavo laidumo klausos praradimą, rekomenduojamas chirurginis arba medikamentinis gydymas. Kartais gali padėti klausos aparatas.
Laidus klausos praradimas – simptomai
Laidus klausos praradimas pasireiškia reikšmingu klausos pablogėjimu, ypač kalbant apie aukštus garsus, t.y. vaikų ir moterų balsus bei paukščių giedojimą. Jis taip pat gali būti taikomas visiems signalams.
Klausos pablogėjimą taip pat gali lydėti ausies užgulimo jausmas. Kai kuriems pacientams ausys užgula panašiai kaip tada, kai sąmoningai užsimerkiame, kad atsiribotume nuo aplinkinio triukšmo.
Laidus klausos praradimas gali paveikti vieną arba abi ausis.
Neretai atvejai, kai laidumo klausos praradimą lydi skausmas. Tai atsitinka, kai klausos praradimas yra susijęs su ausies liga.
Kiekviena situacija, kai staiga pablogėja klausa, reikalauja skubios medicininės konsultacijos. Turėtumėte kreiptis į ENT arba klausos priežiūros specialistą. Klausos testai yra diagnozės pagrindas.
Laidus klausos praradimas – priežastys
Yra daug laidinės klausos praradimo priežasčių, nuo ausų sieros iki vėžio. Tačiau dažniausiai tokio tipo klausos praradimas yra susijęs su ausies kanalo obstrukcija, kurią gali sukelti:
- vaško kamštis – susidarė dėl per didelio ausų sieros gamybos
- svetimkūnis ausyje, kuris gali patekti į ausies kanalą dėl galvos traumų, nelaimingų atsitikimų arba neatsargaus žaidimo su mažais daiktais, kurie gali įstrigti ausyje (tai visų pirma taikoma mažiems vaikams ir žmonėms, kurie valo ausys su pagaliukaiskosmetika)
- navikas, esantis klausos nerve arba smegenyse. Tokiai situacijai būdingas vienpusis kurtumas
Laidus klausos praradimas atsiranda ir dėl ausų ligų, kurios apima:
- vidurinės ausies uždegimas arba, rečiau, išorinė ausis. Ausies kanalo užsikimšimo priežastis yra uždegimą lydinti efuzija. Tačiau verta prisiminti, kad laidumo klausos praradimas gali išsivystyti ne tik esant eksudaciniam uždegimui, bet ir ūminiam ar lėtiniam
- otosklerozė, t. y. kaulių (plaktuko, priekalo ir stiebo) funkcijos sutrikimai, dėl kurių jie tampa kieti ir neelastingi, o jų darbas neefektyvus
Laidus klausos praradimas gali atsirasti po ausies (-ių) sužalojimo ir nerimauti dėl pokyčių ausies būgnelio srityje, įskaitant jo perforaciją, kurią gali sukelti galvos trauma arba ilgalaikis stiprus triukšmas.
Kita laidaus klausos praradimo priežastis yra ototoksinio poveikio vaistai, t. y. klausą žalojantys vaistai. Šiai vaistų grupei priklauso kai kurios antibiotikų grupės (pvz., aminoglikozidai ar makrolidai) ir kai kurie nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, kurių pagrindą sudaro acetilsalicilo rūgštis, ir kilpiniai diuretikai, tokie kaip furosemidas (populiari organinė medžiaga, turinti diuretikų savybių).
Laidus klausos praradimas – tyrimai
Pagrindiniai klausos tyrimai, kurie atliekami, kai įtariate laidumo klausos praradimą, yra:
- otoskopija
- toninė audiometrija
- žodinė audiometrija
- timpanometrija
Kai kuriais atvejais taip pat atliekamas klausos sužadinto potencialo testas (ABR, BERA).
Otoskopijadažnai vadinama objektyviu klausos tyrimu. Tyrimas trunka keletą minučių ir atliekamas naudojant otoskopą, t. y. šviesą skleidžiantį prietaisą, leidžiantį pažvelgti į ausies kanalą ir vizualiai įvertinti jo būklę. Tokiu būdu įvertinama ausies būgnelio ir kauliukų grandinės būklė, ypač atsižvelgiant į jame galinčius atsirasti tarpus. Dėl otoskopijos galima patvirtinti arba paneigti mechaninius ausies kanalo sužalojimus, kurie gali sukelti klausos praradimą.
Tympanometrijayra testas, kuris registruoja ausies kanale svyruojančio slėgio būgnelio deformaciją. Tyrimas leidžia įvertinti ausies būgnelio būklę, Eustachijaus vamzdelio praeinamumą ir kaulinės grandinės efektyvumą. Tympanometrija labai padeda diagnozuoti otitą. Kartais prieš šį tyrimą atliekama egzekucijatonas ir žodinė audiometrija.
Impedanso audiometrijayra labai išsamus testas, leidžiantis nustatyti klausos praradimo vietą ir priežastį. Šis tyrimas apima timpanometriją, štampinių refleksų matavimą ir Eustachijaus vamzdelio būklės įvertinimą. Jie atliekami naudojant timpanometrą, stimuliuojant klausą kintančiu slėgiu ir kintamo dažnio (500, 1000, 2000 ir 4000 Hz) garsu, sukeliančiu rezonansinius virpesius. Tyrimas yra neskausmingas ir trunka keliasdešimt minučių. Rezultatas leidžia nustatyti klausos pažeidimo vietą.
Kai kuriais atvejais taip pat būtini specializuoti klausos tyrimai, t. y.ABR ir BERA sukeltų klausos potencialų tyrimas . Šių testų dėka galima įvertinti klausos nervo funkcionavimą ir būdingų signalų skleidžiamą smegenyse. ABR registruojamos smegenų kamieno generuojamos smegenų bangos, o BERA – potencialai, sužadinti iš smegenų kamieno dėl garso stimuliacijos.
Visų testų rezultatai yra pagrindas laidžios klausos praradimo gydymui.
Laidus klausos praradimas – gydymas
Gera žinoti, kad laidumo klausos praradimas dažniausiai yra laikinas ir išnyksta pašalinus jį sukėlusią priežastį. Tik kai kuriais atvejais tai išlieka nuolatine liga ir reikia nuolatinių klausos aparatų naudojant klausos aparatus.
Laidžio klausos praradimo gydymas priklauso nuo pagrindinių priežasčių.
Chirurginė intervencija būtina, kai po mechaninio ausies ar galvos traumos ausies kanale yra svetimkūnis. Chirurgija būtina, kai klausos praradimo priežastis yra vėžys.
Gydymas vaistais taikomas esant eksudaciniam, ūminiam ar lėtiniam vidurinės ar išorinės ausies uždegimui
Ambulatorinės procedūros atliekamos žmonėms, kurių ausies kanalas buvo užkimštas ausies siera arba nedideliu svetimkūniu, kurį galima pašalinti nepjaunant audinių
Klausos aparato pasirinkimas taip pat yra laidžiojo klausos praradimo gydymo būdas, tačiau klausos aparatai dažniausiai siūlomi žmonėms, kenčiantiems nuo mišrios formos klausos, t. y. laidžiojo-sensorineuralinio klausos praradimo.
Klausos aparatai taip pat rekomenduojami žmonėms, kurie dėl traumos ar ligos patiria nuolatinį klausos praradimą.
ENT specialistas turėtų nuspręsti dėl laidaus klausos praradimo gydymo.
Svarbu, kad sveikimo procese dalyvautų ir pacientas, kuris turėtų informuoti gydytoją apie vartojamus vaistus, ligas irįvykių, kurie gali pakenkti jūsų klausai.
Paciento pateikta informacija dažnai pagreitina diagnozę ir tinkamo gydymo parinkimą. Ir kuo anksčiau bus pradėtas tinkamas gydymas, tuo mažiau bus nuostolių.
Atidėti vidurinės ausies uždegimo gydymą yra ypač pavojinga, nes tai gali sukelti nuolatinį kurtumą.
Taip pat skaitykite:
- Klausos sutrikimai – priežastys ir rūšys
Skaityti daugiau šio autoriaus straipsnių