- Reinkės edema: priežastys
- Reinkės edema: simptomai
- Reinkės edema: tyrimas
- Reinkės edema: diferencinė diagnozė
- Reinkės edema: gydymas
Padėkite kurti svetainę ir pasidalykite straipsniu su draugais!
Reinkės edema (lot. edema Reinke) yra dvišalis balso klosčių patinimas, atsirandantis dėl mechaninio dirginimo. Ypatingą pavojų kelia rūkaliai ir žmonės, dirbantys balsu. Kokie yra Reinkės edemos simptomai ir kaip ji gydoma?
Reinkės edema(lot.edema Reinke ) atsiranda, kaip rodo pavadinimas, Reinkės erdvėje. Tai uždara, plyšį primenanti erdvė gerklėje, po balso stygos epiteliu. Jame nėra liaukų ir limfagyslių. Moterys ir vyrai vienodai kenčia nuo ligos. Reikia pabrėžti, kad tarp rūkymo ir Reinkės edemos atsiradimo yra glaudus ryšys. Net 97% pacientų yra daug rūkantys. Tabako dūmai sukelia patinimą, dirgindami balso stygas. Tai dažniau pasitaiko vidutinio ir vyresnio amžiaus žmonėms.
Reinkės edema: priežastys
- kenksmingų medžiagų darbo vietoje
- alergija, sukelianti sinusitą
- piktnaudžiavimas nikotinu
- įtempia balsą, ypač susiję su profesija, pvz., mokytojai, žurnalistai, dainininkai, dėstytojai
Reinkės edema: simptomai
- niurzgėjimas
- disfonija – subrendęs barškantis balsas
- svetimkūnio pojūtis
- pasunkėjęs kvėpavimas, dusulys
- knarkimas
Pacientai dažnai nepaiso šių simptomų, ypač užkimimo. Ypač nerimą turėtų kelti ilgalaikiai simptomai. Ypatingais atvejais patinimas gali sukelti net uždusimą.
Reinkės edema: tyrimas
Tinkamas specialistas yra otolaringologas arba foniatras. Jis arba ji renka išsamų interviu, ypač apie profesiją, rūkymą ar alergijas. Jis atlieka ENT tyrimą, kurio metu laringoskopijos metu nustatomas pagalvėlę primenantis, svyruojantis, banguojantis balso klosčių paburkimas ir balso ausies susiaurėjimas. Atskirais atvejais naudinga atlikti vainikinę kompiuterinę tomografiją, alerginius tyrimus, stroboskopiją, foniatrinį tyrimą
Reinkės edema: diferencinė diagnozė
Panašūs simptomai taip pat gali atsirasti dėl:
- gumulėlių ant balso stygų
- gerklų vėžys
- miksedema
- toksiškas arba alerginis balso klosčių patinimas
- gastroezofaginis refliuksas
- skydliaukės liga
- komplikacijos po kaklo operacijos
- alergija
Reinkės edema: gydymas
Pradinėje fazėje, kai patinimas nėra stiprus, galima bandyti konservatyvų gydymą: kenksmingų medžiagų (cigarečių) šalinimas, profesijos keitimas, balso ENT gydymas, psichoterapija
Stipri Reinkės edema, kuri trukdo normaliai funkcionuoti, yra operacijos indikacija. Mikrolaringoskopija ir balso klosčių pašalinimas atliekamos įprastiniu būdu arba chirurginiu lazeriu. Pasirinktinai atliekami du žingsniai, kad būtų išvengta priekinės komisūros sukibimo. Dėl displazijos galimybės visada reikia atlikti histologinį tyrimą su horizontaliais pjūviais. Deja, nepaisant gydymo, galimi atkryčiai.