PATIKRINTAS TURINYSAutorius: lek. Tomaszas Neckis

Piktnaudžiavimą alkoholiu gali liudyti įvairūs signalai: pakitusi veido odos spalva, drebančios galūnės ar bendras prakaitavimo padidėjimas. Tačiau kartais alkoholikai gali puikiai užsimaskuoti ir net patys artimiausi žmonės nesuvokia, su kokiomis rimtomis problemomis jie susiduria. Tačiau ne viską galima nuslėpti – yra tam tikrų laboratorinių tyrimų nukrypimų, kurie gali rodyti, kad pacientas yra priklausomas nuo alkoholio.

Alkoholis yra plačiai prieinama psichoaktyvi medžiaga ir tikriausiai, be kita ko, dėl šios priežasties tiek daug žmonių pasaulyje yra priklausomi nuo jo vartojimo. Besaikio etanolio vartojimo problema aktuali daugeliui šalių, taip pat ji liečia ir Lenkiją. Remiantis statistika, alkoholiu piktnaudžiauja per du milijonus lenkų, iš kurių beveik milijonas žmonių yra priklausomi nuo alkoholio. Čia verta paminėti, kad kalbame tik apie oficialius duomenis. Tai, kad kai kurie žmonės nesaikingai vartoja alkoholį, kartais nežino niekas, bet žino patys, todėl problemos mastas tikriausiai yra daug didesnis.

Kada galima kalbėti apie piktnaudžiavimą alkoholiu?

Kai kuriems žmonėms piktnaudžiavimo alkoholiu simptomai matomi iš pirmo žvilgsnio. Žmonėms, vartojantiems alkoholį atskirai ir mažesniais kiekiais, bet kokie priklausomybės nuo alkoholio požymiai gali būti aiškiai nepastebimi. Tačiau yra būdų, kuriais galite tiesiogiai nustatyti, ar kas nors piktnaudžiauja alkoholiu – tai keli laboratoriniai tyrimai.

Pagrindinis testas, leidžiantis tiesiogiai nustatyti būseną išgėrus alkoholio, yra etanolio koncentracijos kraujyje tyrimas. Tačiau tai informuoja apie ūmų apsinuodijimą arba tiesiogiai apie alkoholio vartojimą, tačiau neatsako į klausimą, ar asmuo chroniškai piktnaudžiauja alkoholiniais gėrimais.

Norint išsiaiškinti, ar tokia problema tikrai aktuali konkrečiam pacientui, reikalingi šiek tiek kitokie laboratoriniai tyrimai.

Virtualus alkotesteris – naudokite BAL skaičiuotuvą

1 veiksmas iš 3, įveskite savo informaciją

18-99 metųcmkilogramas

Laboratoriniai piktnaudžiavimo alkoholiu rodikliai: GGTP

Vienas iš pagrindinių testų, atliekamų diagnozuojant piktnaudžiavimą alkoholiu, yra GGTP koncentracijos nustatymas,arba gama-glutamil-transferazės kraujyje. Šis fermentas randamas daugelio skirtingų ląstelių membranose, tačiau didžiausi kiekiai yra kepenų ląstelėse ir tulžies latakų ląstelėse, iš kurių pažeidus išsiskiria GGTP.

Galiausiai net ¾ visų žmonių, kurie nuolat piktnaudžiauja alkoholiu, gali žymiai padidėti GGTP kiekis kraujyje iki 10 kartų viršija įprastą lygį. Šis žymeklis įdomus tuo, kad jo gerokai padaugėja žmonių, kurie anksčiau nepiktnaudžiaudavo alkoholiu, pastebimas tik po kelių savaičių per didelio alkoholio kiekio vartojimo.

Čia verta paminėti, kad GGTP koncentracijos kraujyje padidėjimas nėra būdingas priklausomybei nuo alkoholio. Taip gali nutikti ir dėl kitų sveikatos problemų, tokių kaip pankreatitas, hipertireozė arba vartojant tam tikrus vaistus (pvz., antidepresantus ar prieštraukulinius vaistus).

Dėl šios priežasties vien pastebėjus padidėjusią GGTP koncentraciją paciento kraujyje, jis aiškiai nerodo, kad jis piktnaudžiauja alkoholiu. Tačiau pastebėjus nenormalius kitų piktnaudžiavimo alkoholiu žymenų tyrimo rezultatus, kartu su padidėjusiu GGTP, gali kilti problemų.

Laboratoriniai piktnaudžiavimo alkoholiu rodikliai: kepenų fermentai

Piktnaudžiavimas alkoholiu gali padidinti kepenų fermentų, tokių kaip AST (aspartato aminotransferazė) arba ALT (alanino aminotransferazė), kiekį kraujyje. Paprastai pacientams, kovojantiems su priklausomybe, minėtų rodiklių reikšmės padidėja 2-4 kartus virš normos.

Čia verta paminėti, kad vienkartinis alkoholio vartojimas neturi tiesioginės įtakos kepenų fermentų koncentracijai kraujyje. Jų padidėjimas gali atsirasti, kai pacientas vienu metu išgeria tikrai daug alkoholinių gėrimų. Esant tokiai situacijai, pvz., AST padidėjimas gali būti matomas tik po 1–2 dienų.

Laboratoriniai piktnaudžiavimo alkoholiu rodikliai: kraujo rodikliai

Tam tikri nukrypimai, kurie gali reikšti, kad pacientas piktnaudžiauja alkoholiu, gali būti pastebimi atliekant tokį įprastą tyrimą kaip kraujo tyrimas. Visų pirma, reikia atkreipti dėmesį į padidėjusį MCV, t. y. vidutinį raudonųjų kraujo kūnelių kiekį.

Padidėjęs MCV paprastai galimas po kelių (apie 4) savaičių per didelio alkoholio vartojimo. Čia verta paminėti, kad atliekant kraujo tyrimą piktnaudžiavimą alkoholiu taip pat gali rodyti padidėjęs MCH arba trombocitų (trombocitų) skaičiaus sumažėjimas.

Laboratorijapiktnaudžiavimo alkoholiu rodikliai: desializuotas transferinas

Desialilinto transferino (CDT) koncentracijos kraujyje nustatymas yra palyginti naujas tyrimas, naudojamas piktnaudžiavimo alkoholiu diagnozei nustatyti. Tačiau šis tyrimas dabar įgauna vis didesnį populiarumą.

Jis ypač naudojamas stebėti priklausomybės gydymą. Jau po kelių dienų išgėrus didesnius etanolio kiekius jo koncentracija kraujyje padidėja, o tuo pačiu po trumpo susilaikymo net ir vartojant nedidelį alkoholio kiekį gali smarkiai padidėti CDT koncentracija kraujyje. kraujas.

Laboratoriniai piktnaudžiavimo alkoholiu rodikliai: kiti žymenys

Per daug vartojamas alkoholis pažeidžia daugybę skirtingų audinių ir organų, todėl narkomanams gali būti aptikta ir kitokių nei aukščiau paminėtų laboratorinių nukrypimų

Gali būti, inter alia, padidinti DTL cholesterolio koncentraciją kraujyje ir padidinti trigliceridų koncentraciją kraujyje. Be to, gali padidėti imunoglobulino A koncentracija, sumažėti albumino koncentracija arba padidėti šarminės fosfatazės koncentracija kraujyje.

Kategorija:

Sveikata