- Kraujavimas po menopauzės – priežastys
- Menstruacijų skaičiuoklė
- Kraujavimas po menopauzės – diagnozė
- Kraujavimas po menopauzės – gydymas
Kraujavimas ar tepimas po menopauzės yra dažnos priežastys, kodėl pacientai lankosi pas ginekologą. Kraujavimas ar tepimas po menopauzės yra nenormalus ir dažniausiai atsiranda dėl nedidelių lytinių takų pakitimų. Tačiau kai kurioms moterims, ypač toms, kurioms gresia pavojus, kraujavimas po menopauzės netgi gali rodyti vėžį.
Kraujavimas po menopauzėsyra skubi medicininė pagalba. Normali menopauzė, t.y. paskutinės menstruacijos moters gyvenime, ištinka apie 50 metų. Jei pasibaigus mėnesinėms 12 mėnesių nebekraujuoja, tai reiškia, kad moteriai įėjo pomenopauzinis laikotarpis. Kraujavimas ir tepimas, atsirandantys praėjus metams po paskutinių mėnesinių, yra nenormalūs.
Kraujavimas po menopauzės – priežastys
- pakaitinė hormonų terapija – jos naudojimas penkis kartus padidina kraujavimo tikimybę
- kiaušidžių cistos – be kraujavimo, gali būti skausmas pilvo apačioje (galbūt kryžkaulio srityje), pykinimas ir vėmimas
- gimdos fibroma – šiuo atveju kraujavimą gali lydėti aštrūs skausmai
- gimdos polipai: gimdos kaklelio ir endometriumo – dauguma polipų nesukelia jokio diskomforto. Tik kai jie užauga dideli, atsiranda dėmių ir kraujavimas
- makšties atrofija – po menopauzės dėl sumažėjusio estrogeno kiekio gali sumažėti makšties epitelio storis. Tada atsiranda makšties sausumo jausmas, deginimas, intymių vietų niežėjimas ir net kraujavimas
Bet koks kraujavimas iš makšties, kuris atsiranda praėjus metams po paskutinių menstruacijų, reikalauja konsultacijos su ginekologu. Net jei jis buvo trumpalaikis, jis nebuvo labai gausus ir niekada negrįžo.
- atrofiniai endometriumo (endometriumo) pokyčiai – po menopauzės dėl sumažėjusio estrogenų kiekio endometriumas labai plonėja, o po juo esančios kraujagyslės tampa labai trapios. Jie gali pradėti sprogti ir sukelti kraujavimą arba tepimą
- makšties ir (arba) gimdos prolapsas – tai sukelia gimdos ir makšties pažeidimą, dėl kurio gali prasidėti kraujavimas
- makšties, gimdos kaklelio ar endometriumo vėžys. Dėl endometriumo vėžioneskausmingas kraujavimas pasireiškia ankstyvoje ligos vystymosi stadijoje. Verta žinoti, kad nutukusios moterys, kenčiančios nuo hipertenzijos ir diabeto, ja dažniau serga. Kita vertus, sergant gimdos kaklelio vėžiu kraujavimas kartais būna vienintelis vėžio simptomas. Kita vertus, makšties vėžys yra labai retas vėžys ir gali pasireikšti kraujavimu iš makšties arba kraujo išskyromis
- kraujo ligos, įskaitant. hemoraginė diatezė, pvz., hemofilija arba von Willebrand liga
- tam tikrų vaistų, pvz., antikoaguliantų, vartojimas
Kartais kraujavimas iš makšties gali būti painiojamas su kraujavimu iš šlaplės (tai rodo šlapimo takų ligas) arba kraujavimu iš tiesiosios žarnos (kurį gali sukelti hemorojus, pvz., hemorojus, polipai ir navikai).
Menstruacijų skaičiuoklė
Ar norite sužinoti, kurioje mėnesinių ciklo fazėje esate? Apskaičiuokite savo vaisingumą, nevaisingumą ir laikotarpį.
1/2 veiksmas
Pasirinkite vidutinę ciklo trukmę:
Kraujavimas po menopauzės – diagnozė
Atsiradus kraujavimui po menopauzės arba tepant tepalus, kreipkitės į ginekologą, kuris atliks šiuos tyrimus:
Pas ginekologą reikėtų lankytis, kol vyksta kraujavimas, o ne laukti, kol jis atslūgs. Tada gydytojui lengviau nustatyti kraujavimo priežastį
- gimdos kaklelio kolonoskopija
- transvaginalinis ultragarsas
- dubens magnetinio rezonanso tomografija (atliekama, jei ultragarsu aptinkami pakitimai)
- histeroskopija - testas, skirtas įvertinti vidinių gimdos sienelių būklę
- gimdos gleivinės (endometriumo) biopsija
- histopatologinis surinktų gimdos gleivinės fragmentų tyrimas
Kraujavimas po menopauzės – gydymas
Kraujavimo po menopauzės gydymas priklauso nuo jo atsiradimo priežasties. Pavyzdžiui, sergant atrofiniu vaginitu, estrogeno trūkumui pakeisti naudojama pakaitinė hormonų terapija.
Drėkikliai ir lubrikantai yra naudingi esant mažai makšties atrofijai.
Jei pomenopauzinio kraujavimo priežastis yra gimdos mioma, vartojami skausmą malšinantys ar priešuždegiminiai vaistai, o pagrįstais atvejais – hormoniniai vaistai. Juos taip pat galima pašalinti operatyviai.