Dažniausias moterų vėžys yra krūties vėžys. Apie 18–20 procentų visų kovojančių pacientų yra tie, kurie serga HER2 teigiamu krūties vėžiu. Tai ypač agresyvi ligos forma – vėžys sparčiai auga ir plinta į limfmazgius. Tačiau auglio aptikimas ankstyvoje stadijoje įgalina jį visiškai išgydyti – taip nutiko mūsų straipsnio herojės Aleksandros Boruckos atveju. Susipažinkite su jos istorija!
Kaip sužinojote apie savo ligą? Kas paskatino kreiptis į gydytoją? Ar pastebėjote kokių nors specifinių simptomų, ar tai buvo vienas iš profilaktinių apsilankymų?
Mano ligos istorija siekia maždaug 4,5 metų. Tai buvo pirmas kartas, kai pajutau reikšmingus kairiosios krūties pokyčius. Taigi nuėjau pasidaryti echoskopiją, tačiau gydytoja apie mano įtarimus nieko neužsiminė. Įsivaizduokite mano nuostabą, kai po apžiūros išgirdau, kad viskas gerai!
Taigi aš pasakiau: "Daktare, bet aš jaučiu pokyčius čia." Tada ginekologė apčiuopė ir nustatė, kad tikrai – auglį jaučia ir jis. Ji pakartojo echoskopiją, kuri ir vėl nieko nerodė, todėl padarė išvadą, kad tai tikriausiai nekenksminga lipoma ir pakvietė mane kitam tyrimui tik po metų.
Išskyrus tai, kad po šešių mėnesių pastojau. Visą laiką jaučiau patinimą, bet nieko nedariau. Nieko neskaudėjo, neturėjau nutekėjimų, krūtų išvaizda nepasikeitė, todėl buvau įsitikinusi, kad viskas gerai. Taip pat žinojau, kad laktacijos metu sunkiau apžiūrėti krūtis ir atidėjau vėlesniam laikui.
Kol maitinau krūtimi, pastojau antrą kartą, tada vėl žindžiau. Tik kai antrajam vaikui - Hanijai - sukako 10 mėnesių, man pradėjo skaudėti krūtinę. Tai buvo tik viena diena, bet jau seniai jaučiau, kad turiu tai patikrinti. Nuėjau pas gerą specialistą ultragarsu. Vis dėlto tikėjausi, kad krūtis gali man pakenkti nešiojant mergaitę ant kairiojo peties.
Deja, iš gydytojo išgirdau, kad atrodo blogai – turiu du auglius, vienas po kito. Tuo pačiu jis mane ramino, kad jei būtų turėjęs mažiau patirties, būtų sakęs, kad tai vėžys, bet jam tai atrodo kaip displazinė vieta. Tačiau gavau siuntimą atlikti šerdies adatos biopsiją ir mamografiją.
Atsiprašomebiopsija parodė vėžį, bet vis tiek in situ, tai yra "vietoje", priešinvazinis. Buvau nukreipta giliai diagnostikai į Onkologijos centrą. Maria Skłodowskiej-Curie Varšuvos Ursynów rajone. Ten echoskopiją atlikusi gydytoja taip pat konstatavo, kad šie pakitimai atrodo displaziniai, todėl jau galiu pasakyti, kad tai, deja, patvirtintas vėžys.
Kontrastinė mamografija parodė vieną limfmazgio padidėjimą, 11 mm. Gydantis gydytojas nusprendė atlikti šio mazgo biopsiją ir paties naviko biopsiją.
Tikslius rezultatus gavau 2022 m. gruodžio 27 d. – jie patvirtino, kad turiu du iškilimus, vienas 2x3 cm ir 2x2 cm apačioje. Įtartinas limfmazgis buvo padidėjęs, bet vėžinių ląstelių jame nebuvo. Taip pat buvo aptiktos mikrokalcifikacijos 9 cm plote. Nustatyta, kad dauguma šio vėžio yra neinvazinis, bet su invaziniu židiniu.
Praėjo keli metai nuo to momento, kai atlikote pirmąjį tyrimą, iki diagnozės nustatymo. Ar pirmasis gydytojo pareiškimas, kad jūsų krūtys neturi įtakos diagnostikos procesui?
Aš irgi apie tai galvojau, bet vėliau gydydamiesi sutikti specialistai tvirtino, kad tada tikriausiai nieko rimto su manimi nebuvo, nes jei taip ilgai atidėliočiau gydymą, manęs tikriausiai nebebūtų. ..
Daugeliui žmonių „krūties vėžys“ yra labai platus terminas, kuris nereiškia daug. Tai gali būti siejama su „baisia liga“, bet nieko daugiau. Tuo tarpu krūties vėžys skirstomas į potipius, jis, kaip ir bet kuris vėžys, gali būti aptiktas anksti arba vėlai. Kokio tipo vėžiu susirgote ir kokiame progresavimo etape jis buvo diagnozuotas?
Mano vėžio potipis yra HER2+. Tai ne luminalinis navikas, t. y. toks, kuris nepriklauso nuo hormonų. Prieš susirgau nieko nežinojau apie šią vėžio rūšį ir, deja, naršydamas apie tai informaciją internete pasijutau tarsi įkištas tarp akių. Išsigandusi laukiau, ką pasakys gydytojai.
Po diagnozės 2022 01 02 buvau konsiliume, kur man buvo pasiūlyta chemoterapija dviem vaistais, iš karto perspėjant, kad antrasis vaistas mokamas. Man buvo pasakyta, kad dėl šių dviejų medžiagų naudojimo vadinamieji dvigubas blokavimas, mano tikimybė pasveikti tikrai padidės, todėl žinojau, kad turiu tuo pasinaudoti.
Būtent moterims, kurioms krūties vėžys diagnozuotas anksti, pradėtas taikyti vadinamasis. dvigubas užraktas. Deja, tokia terapija Lenkijoje nėra kompensuojama. Tik pacientai vėlesnėje ligos stadijoje gali sunaudokite jį, tačiau ankstyvosiose stadijose tikimybė pasveikti yra didžiausia. Ar galėtumėte paaiškinti, kas vadinama Ar yra dviguba blokada gydant krūties vėžį? Kaip sekėsi juo naudotis?
Standartas, prieinamas visoms moterims, sergančioms mano krūties vėžio potipiu, yra tikslinė terapija, kuri blokuoja HER2 receptorius ir taip pašalina neigiamą jo poveikį ligos vystymuisi. Šis užblokuotas HER2 receptoriaus b altymas negali toliau daugintis ir atminkite, kad šis ligos potipis išsiskiria per daug HER2 receptorių vėžio ląstelių paviršiuje. Tačiau b altymai vis tiek gali jungtis, o kai susijungia, gali toliau dalytis, todėl svarbu naudoti antrą vaistą, kad būtų išvengta tolesnio dauginimosi.
Lenkijoje toks gydymas kompensuojamas tik moterims, turinčioms HER2+, turinčioms tolimųjų metastazių, net ir metastazės į kitą krūtį ar mazgus joms nepriklauso. Tik tada, kai liga pasiekia plaučius, kepenis, smegenis ir kitus organus, galima kalbėti apie tolimas metastazes
Kad galėčiau įgyvendinti gydymą, man reikėjo 80 000 PLN, kad galėčiau gauti 7 vaisto dozes. Taigi turėjau galvoti, ką daryti toliau. Tokių finansinių galimybių neturėjau, bet mane palaikė mama, broliai ir seserys, uošviai, draugai. Visi prisidėjo prie mano pasveikimo. Taip pat buvo surengtas lėšų rinkimas per Rak'n'Roll fondo svetainėje sukurtą paskyrą.
Nesitikėjau, kad tiek daug žmonių man padės. Gavau informacijos, kad žmonės už mane meldžiasi, nori palaikyti dvasiškai, to dėka įgavau stiprybės. Net draugų tėvai man parašė, kad laiko kumščius, kad pasveikčiau nuo ligos. Nustebau, kad tiek daug žmonių pagalvos apie mane, jie mane palaikė.
Dvigubos blokados dėka aš gavau antrą gyvenimą. Neseniai iš gydytojo išgirdau, kad pas mane nėra vėžinių ląstelių. Buvo birželio 13 d., kai nuėjau pasidaryti biopsijos rezultatų - bijojau, kad jie nebus geri, nes labai greitai atėjo, o tai parodė, kad 100% atsako į gydymą. Draugė, kurią sutikau prieš chemoterapiją, turinti tą patį krūties vėžio porūšį, kuri taip pat turėjo pasirūpinti lėšomis gydymui, išgirdo, kad jai vėžinių ląstelių liko tik 1 proc. Kita vertus, kitam pacientui, kurį sutikau ligoninėje po mastektomijos ir kuris negavo tokio gydymo, buvo likę 15 % vėžio ląstelių.
Norėčiau, kad visos krūties vėžiu sergančios moterys galėtų gauti geriausią įmanomą gydymą, nerengdamos lėšų rinkimo.
Ir jeimes kalbame apie gydymą – kaip sekėsi fiziškai ir protiškai?
Kiti pacientai man buvo puiki parama. Susitikimas su kitomis moterimis, pokalbiai koridoriuose buvo gražus gydymo aspektas, todėl į chemoterapiją ėjau gerai nusiteikusi. Dalyvauju amazon forumuose, taip pat Facebook. Manau, kad moterų savitarpio palaikymas yra labai svarbus, nes vėžiu sergančios moters niekas taip nesupras, kaip kitos vėžiu sergančios. Galite pajusti, kad esate ne vienas su visu tuo, o vienatvės jausmas sergant liga gali būti labai nepakeliamas.
Kalbant apie patį gydymą – apie pirmą ir paskutinę chemoterapiją turiu prasčiausius prisiminimus, jos buvo labiausiai išvargintos, nors paskutinė buvo mažiau psichikos kontekste – žinojau, kad tai paskutinis kartas. Visą laiką nuolat gilinau žinias apie ligą, gydymą, simptomus ir šalutinį poveikį, nes šios žinios suteikė jėgų. Žinojau, su kuo galiu susidurti.
Kai sužinome, kad kas nors iš mūsų artimo žmogaus – šeimos narys ar geras draugas – serga vėžiu, nežinome, kaip su juo pasikalbėti. Arba vengiame apie tai kalbėti, arba vartojame tokius apibendrinimus kaip „viskas bus gerai“, „tu privalai būti stiprus“. Ir šios jėgos nėra lengva įgyti. Ko sergančiam žmogui iš tikrųjų reikia iš savo artimųjų?
Tiesiog toks padrąsinimas: „viskas bus gerai“ mane dažnai erzindavo – nes tai nėra gerai ir žinome, kad vėliau gali būti ir negerai. Visai neseniai, kai ruošiausi gauti rezultatų po mastektomijos, mano mylimas partneris Mirekas man pasakė: „Žinau, kad gali būti kitaip, bet mes galime tai padaryti, mes su tuo susitvarkysime“. Kad ir kas tai būtų, mes ir toliau kovosime.
Man buvo labai svarbu, kad aplinkiniai tikėtų, kad viskas bus gerai. Kad nesulaukčiau informacijos: „Žinai, aš pažinojau tokią merginą, bet jos nebėra“. Norėjau, kad jie patikėtų, kad man pagerės. Ne todėl, kad sakydavo įvairias gerai žinomas formules, o kad patikėtų, kad būsiu sveikas, nes ne visada šito pasitikėjau. Ypač po chemoterapijos seansų.
Apie ligą sužinojote labai jauname amžiuje – jums 38 metai. Kai kurios jaunos moterys net neįtaria, kad gali susirgti, o vyresnės moterys dažnai vengia gydytojo. Kaip paaiškintumėte šiems žmonėms, kodėl prevencija ir reguliarūs tyrimai yra tokie svarbūs?
Man sunku pasakyti, kas galėtų priversti moterį, kuri jaučiasi sveika ir jos nevargina, vis dėlto kreiptis į gydytoją. Bet galvoju, gal ją įtikintų mintis apie savo šeimą, ypač jei ji turi vaikų. Kad jis turi kam gyventi ir kam rūpintis. Pats tėčio netekau automobilio avarijoje, kai man buvo 15 metų – jis buvo puikus žmogus irsu tėvu vis dar jaučiame netektį, nors praėjo daugiau nei 20 metų. Nenorėjau, kad mano vaikai patirtų tą patį.
Ar prisimeni savo pirmąją reakciją į žinią apie ligą? Kaip reagavo jūsų artimieji?
Būtent dėl vaikų galvoju, kad gal man būtų lengviau pakelti žinią apie ligą, jei jų neturėčiau. Prisimenu, kad gavęs rezultatus nuėjau prie savo mašinos ir verkiau aikštelėje. Žodžiu, staugiau kaip šuo, paskambinau sesei ir pasakiau, kad dar noriu laiku užauginti vaikus. Aš tiesiog noriu gyventi. Savo ruožtu, kai gavau rezultatus, kad esu sveika, aš taip pat nuėjau į mašiną ir šį kartą buvau laiminga.
Esu labai emocingas žmogus, todėl negaliu nieko per daug nuslėpti. Net kai bandžiau artimiesiems pasakyti, kad tai gerai, jie išgirdo mano balsą ir kad realybė kitokia. Laimei, šios akimirkos jau už nugaros.
