- Herpes virusas – HSV infekcijos keliai
- Virusaspūslelinė – HSV infekcijos simptomai
- Herpes virusas – HSV infekcijos komplikacijos
- Herpes virusas – HSV diagnozė
- Herpes virusas – HSV infekcijos gydymas
- Herpes virusas – HSV infekcijų prevencija
Herpes simplex virusas (HSV) yra dažnas, o užsikrėtę žmonės dažnai nežino apie jo buvimą savo organizme. Kokie yra viruso perdavimo būdai ir kada galima užsikrėsti HSV? Ar jo sukeltos ligos pavojingos?
Herpes simplex virusas( Herpes simplex virusas- HSV, žmogaus herpesvirusas - HHV) priklausoHerpesviridae šeimaiir pasireiškia dviejose labai panašiose rūšyse -HSV 1irHSV 2 , užsikrėtimo abiejų tipų virusais simptomai yra vienodas, kitoks, tačiau yra pokyčių lokalizacija. HSV-1 sukelia burnos, nosies ar lytinių organų pažeidimus, o HSV-2 daugiausia pažeidžia lytinius organus.
Virusai yra labai maži, apie 100 kartų mažesni už bakterijas, neturi ląstelinės struktūros, o jų dauginimasis įmanomas tik dalyvaujant ląstelėms šeimininkėms. HSV virusas sudarytas iš b altymų, sudarančių ikosaedro formos kasidą (apvalkalą) ir nukleino rūgštį – dvigrandę DNR, koduojančią apie 100 polipeptidų.
Herpes simplex viruso infekcija yra labai dažna, virusas dažnai randamas mūsų organizme ir nesukelia simptomų. Tai dažniausiai atsiranda silpnumo metu. Paprastai tai yra neskausmingos skysčio pripildytos pūslelės aplink burną. Ligos eiga dažniausiai būna lengva ir praeina savaime, specifinis gydymas imamasi tik esant komplikacijoms ar sunkioms ligos formoms
Herpes virusas – HSV infekcijos keliai
Žmonės yra vienintelis HSV rezervuaras,jis lengvai plinta sveikiems žmonėms . Užsikrėtimo keliai:
- tiesioginis kontaktas su alveolių skysčiu
- seksualiniai kontaktai
- perinatalinė infekcija – kai kūdikis praeina per gimdymo kanalą
- Įgimta infekcija – HSV gali prasiskverbti pro placentą, užsikrečiama tik nėščiajai pirmą kartą užsikrėtus HSV (tuomet virusai būna kraujyje). Deja, ši infekcija yra susijusi su didesne priešlaikinio gimdymo ir kūdikio apsigimimų rizika
Herpes virusu užsikrečiama per tiesioginį kontaktą su sergančiu asmeniu įvairiomis formomis (įskaitant jo išskyras), ji neplatinama lašeliniu būdu.
Virusaspūslelinė – HSV infekcijos simptomai
Dauginimo laikotarpis yra 5-6 dienos. Virusui per gleivinę ar pažeistą odą patekęs į naują šeimininką, jis atakuoja kraujagyslių ląsteles (endotelį), sukelia nekrozę, o vėliau – uždegimą ir skysčių, t.y. eksudato, kaupimąsi. Būtent jis sukeliaburbuliukųsusidarymą infekcijos eigoje
Kartais prieš pasirodant pakitimams jaučiate skausmą, deginimą ar niežėjimą.
Virusas dauginasi pūslelėmis, iš kurių iš pradžių nepašalinamas, po kelių dienų suaktyvėja imuninė sistema ir pašalinamas ligos sukėlėjas, lydimas pūslelių sprogimo ir smulkių opų susidarymo, o vėliau pažeidimai užgyja
TačiauHSV turi galimybę gyventi latentiniu laikotarpiu , o tai reiškia, kad po pirmosios infekcijos kai kurie virionai per nervus migruoja į jutimo ganglijas (triburius arba kryžkaulio) ir ten lieka ramybės būsenoje. ir palankiomis aplinkybėmis jie vėl sukelia simptomus.
Pirmosios infekcijos metu pokyčiai yra dideli, dinamiški ir susilieja
Recidyvai yra švelnesni nei pradinė infekcijair greičiau užgyja. Recidyvų dažnis skiriasi, tai priklauso nuo individualių užsikrėtusio asmens savybių. Taip pat gali būti, kad virusas niekada nepasirodys. Atkrytį skatinantys veiksniai:
- karščiavimas
- š alta
- saulės šviesa (UV spinduliuotė)
- laikotarpis
- stresas
HSV daugiausia pažeidžia odąaplink burną, lūpas ir intymią sritį , 1 tipo virusas dažniau sukelia lūpų pūslelinę, o 2 tipo lytinių organų pūslelinė, dalijimasis nėra pastovus, tačiau
Infekcijos eiga gali būti ir sunkesnė: dantenų ir burnos gleivinės uždegimai – dažniausiai vaikams. Jai būdinga:
- karščiavimas
- anoreksija
- skauda dantenas
- daug burbuliukų burnoje ir aplink lūpas
Išgyvenus vieno tipo viruso infekciją, imunitetas nei prieš jį, nei prieš kitą nesukuria.
HSV taip pat gali sukelti faringitą ir tonzilitą. Jis prasideda nuo:
- karščiavimas
- gerklės skausmas
- raumenų skausmas
- pūslelės gerklės gale
Genitalijų pūslelinėsavo ruožtupasireiškia :
- karščiavimas
- galvos skausmas
- dideli pokyčiai intymioje srityje
- nutekėjimas taip pat atsitinkašlaplės arba makšties
Infekcijos recidyvas yra daug švelnesnis
Retesnės ligos yra:
- kojų pūslelinė (skausmingas piršto pažeidimas)
- herpetinė egzema žmonėms, sergantiems atopiniu dermatitu
- ypač pavojinga dėl keratito ir konjunktyvito komplikacijų
Pažiūrėkite, kaip vystosi herpes:
Žiūrėkite 6 nuotraukų galerijąHerpes virusas – HSV infekcijos komplikacijos
Daugeliu atvejų infekcijos eiga yra lengva, pakitimai išnyksta maždaug po savaitės nuo ligos pradžios, nepalikdami jokių nuolatinių ligos pasekmių
Žmonėms, kurių imunitetas susilpnėjęs, pvz., pacientams, sergantiems AIDS arba vartojantiems imunosupresinius vaistus, HSV gali sukelti rimtų komplikacijų, tokių kaip:
- herpetinis encefalitas, dėl kurio pažeidžiami mielino apvalkalai, yra sunki, gyvybei pavojinga liga, kuri net ir išgydžiusi palieka nuolatinius neurologinius pokyčius
- meningitas – dažniausiai lengvas
- rainelės, ciliarinio kūno uždegimas ir diskoidinis keratitas, dėl kurio ragena dažnai būna randų ir dėl to atsiranda regėjimo sutrikimų
Naujagimiai taip pat dažniau kenčia nuo šio tipo komplikacijų, todėl jei moteris prieš gimdymą suserga pūsleline, ypač jei tai pūslelinė makštyje, nėštumas baigiasi cezario pjūviu.
Herpes virusas – HSV diagnozė
Tipinė ligos eiga tokia būdinga, kad norint patvirtinti infekciją tyrimų nereikia, tačiau kartais daroma taip:
- mikroskopinis įbrėžimų iš pūslelės dugno tyrimas
- testai antikūnams prieš virusą aptikti
- viruso veisimas ir išskyrimas
- Ar PGR tikrina patogeno DNR aptikimą
Herpes virusas – HSV infekcijos gydymas
Nesudėtingais lūpų pūslelinės atvejaisgydymas paprastai nesiimamas , nes infekcija praeina savaime maždaug po 7 dienų. Tačiau turėtumėte pasirūpinti infekcijos vieta, kad nesukeltumėte folikulų bakterinės superinfekcijos, nes tai gali sukelti randus. Nereceptiniai vietiniai tepalai yra vidutiniškai veiksmingi.
Dėl lytinių organų pūslelinės, gydymas vaistaisreikalingas, o jei yra infekcijos komplikacijų, pacientai paprastaihospitalizuojamiir siunčiami prieš šis virusas, per burną arba į veną, acikloviras arba valacikloviras.
HSV yra vienas iš nedaugelio virusų, nuo kurių turime veiksmingą priežastinį gydymą , kuris kovoja su mikroorganizmais, o ne tik su infekcijos simptomais. Acikloviras arba valacikloviras sumažina simptomus, bet nepanaikina latentinės viruso formos.
Herpes virusas – HSV infekcijų prevencija
Deja, kol kasvakcina nuo HSV virusonebuvo sukurta. Lytinių organų pūslelinės profilaktika visų pirma yra rizikingo lytinio kontakto vengimas ir lytinių santykių neturėjimas užsikrėtus. Kita vertus, jei lūpų pūslelinės recidyvai itin sunkūs ir dažni, galima taikyti farmakologinę profilaktiką acikloviru arba valacikloviru.