Bostono liga kartais painiojama su vėjaraupiais, kurie abu sukelia bėrimą. Tačiau Bostono ligą sukelia kitas virusas, o simptomai – ypač bėrimo vieta – skiriasi. Bostono virusas dažniausiai užpuola vaikus, tačiau kartais suserga ir suaugusieji. Sužinokite, kaip atpažinti Bostono ligą ir kaip gydyti Bostono ligą.
Žiūrėkite 6 nuotraukų galerijąBostono liga( Bostonas ), taip pat žinomas kaipBostono bėrimas , sukelia Coxsackie virusai su enterovirusų šeimomis – tai dažniausiai Coxsackie A5, A9, A10, A16, B1 ir B3 virusai bei enterovirusas 71 (EV 71). Kai kurie žmonės klaidingai sako, kad Bostono virusas yra atsakingas už ligos vystymąsi.
Bostono infekcija atsirandakontaktuojant su sekretaissergančiam žmogui arba besimptomiam nešiotojui ("nešvarių rankų liga"), tačiau svarbu, kad virusai pasišalintų su išmatomis net praėjus kelioms savaitėms po to, kai išnyksta simptomai. Dėl didelio užkrečiamumo epidemijos kartais užkrečiamos lopšeliuose, darželiuose ir kituose centruose.
Šiai ligai apibūdinti specialistai naudoja irpavadinimus :
- enterovirusinis stomatitas su bėrimu
- vezikulinis bėrimas, kuris yra rankų, snukio ir burnos liga
- egzema vezikulinis vezikulinis stomatitas
- enterovirusinio bėrimo karštligė
- rankų, snukio ir nagų liga (HFM)
Profesinėje literatūroje Bostono ligos pavadinimas nevartojamas ir jai netaikoma Tarptautinė ligų klasifikacija TLK-10.
Bostono liga dažniausiai serga vaikai nuo2–10 metų , tačiau Bostonas taip pat diagnozuojamassuaugusiems¹. Nors vaikams ji yra nesunki, o pasveikimas įvyksta maždaug per7-10 dienųir liga nesukelia jokių pasekmių, suaugusiems jos eiga gali būti varginanti ir ilgalaikė, su galimomis sisteminėmis širdies ar neurologinėmis komplikacijomis. Tokių komplikacijų vaikams pasitaiko retai. Retkarčiais buvo pranešta apie encefalomielito ir ūminio miokardito atvejus.
Bostono liga: bėrimas ir kiti simptomai
Pagrindiniai Bostono ligos simptomai yra:
- karščiavimas (taip pat vadinamas Bostono karštlige)
- gerklės skausmas
- bendras negalavimas
- bėrimas
- kartais juos lydi apetito stoka, pykinimas, vėmimas ir viduriavimas
- gimdos kaklelio limfadenopatija
Bėrimassergant Bostono liga:
- yra 1–3 mm skersmens serozinių pūslelių pavidalo, panašių į vėjaraupių
- atsiranda tik ant rankų ir kojų, taip pat burnoje ir gerklėje – jie užima galinę gerklės sienelę, minkštąjį gomurį, liežuvį, dantenas ir skruostų gleivinę
- kartais taip pat atsitinka, kad papulinis bėrimas atsiranda ir ant kitų kūno dalių odos, pvz., ant sėdmenų ar liemens
- burbuliukai, ypač esantys burnoje, labai vargina. Jie lengvai lūžta, todėl raudoname paviršiuje susidaro ryškios erozijos, dažnai skausmingos, todėl sunku ką nors valgyti ar gerti
Tada ant odos atsiranda labai būdingi pailgi (ovalūs arba elipsės formos) burbuliukaipilki burbuliukaisu plonu 3–7 mm dangteliu, išdėstyti ant ryškiai raudono / vyšninio pagrindo . Pažeidimai dažniausiai būna delnų, padų, plaštakų ir pėdų šoniniuose paviršiuose, tačiau dėmių ir pūslių gali atsirasti ir sėdmenų bei lytinių organų srityje; jie labai reti ant veido, galūnių ir liemens.
Bostono liga: diagnostika
Jūsų gydytojas turėtų atskirti Bostono ligą nuo kitų būklių, kurios pasireiškia kaip bėrimas. Visų pirma, nuo vėjaraupių – šiuo atveju pažeidimai išsibarstę ant kamieno, galūnių, veido odos ir net plaukuotoje galvos odoje. Pokyčių pasiskirstymas primena dangų, nusėtą žvaigždėmis.
Gydytojas taip pat turėtų atskirti Bostono ligą nuo alergijos – čia yra stiprus niežėjimas ir išsibarstę viso kūno odos pažeidimai.
Kita dažna diagnozė yra daugiaformė eksudacinė eritema (nedidelė atmaina) sergant herpes simplex – čia odos išsiveržimai dažniausiai būna didesni ir turi šaudymo taikinio formą.¹
Bostono liga: gydymas
Liga, kaip ir daugelis kitų virusinių ligų, reikalauja simptominio gydymo.skiriami karščiavimą mažinantys ir analgetikai
Išbėrimo burbuliukus reikia džiovinti, kaip ir raupų atveju, antivirusiniais losjonais ir kremais arba gencijonų žibuoklėmis, kurių galima įsigyti vaistinėje. Svarbu, kad pacientas nebraižytų ir nespaustų pūslelių turinio, nes tai gali sukelti antrines bakterines infekcijas. Kai kuriais atvejais jis nurodomas siekiant išvengti niežėjimo ir deginimoantihistamininių vaistų įtraukimas. Vengiame miltelių, nes jie skatina bakterijų superinfekciją. Daugeliu atvejų liga yra lengva. Meningito formos komplikacijos yra labai retos.
Svarbu tai, kad kelionė per Bostonąneapsaugonuo pakartotinio susirgimo.
Jums tai bus naudingaCoxsackie virusai: daugelio ligų priežastis
Koksakio virusai, sukeliantys Bostono ligą, taip pat sukelia peršalimą, faringitą ir virusinę krūtinės anginą bei drungną kūdikių viduriavimą. Jie taip pat gali sukelti rimtas ligas: miokarditą ir pankreatitą.
Egzistuoja teorija, kad 1 tipo diabetą sieja Coxsackie virusų infekcija. Pagal ją būtent šie virusai naikina kasos salelių ląsteles, atsakingas už insulino gamybą.
Bibliografija:
1. Kuchciak-Brancewicz M., Bienias W., Kaszuba A.,Bostono liga , "Praktinė dermatologija" 2014, Nr. 1
- Tymai: priežastys, simptomai, gydymas, komplikacijos, vakcinacija
- Suaugusiųjų kokliušas: kodėl suaugusieji serga kokliušu?