Padėkite kurti svetainę ir pasidalykite straipsniu su draugais!

PATIKRINTAS TURINYSKonsultacija: lek. Med. Grzegorz Bornstern, vidaus ligų specialistas

Cirozė vystosi bėgant metams. Yra daug kepenų cirozės priežasčių, įskaitant gausus alkoholio vartojimas, hepatitas B ir C. Ši būklė gali būti net mirtina. Kaip sustabdyti kepenų cirozę? Kaip gydoma cirozė?

Kepenų cirozė( kepenų fibrozė , lot.cirrhosis hepatis ) yra negrįžtama. liga, tačiau galite sulėtinti jos progresą. „Chemijos fabrikas“ – žmonės sako apie kepenis, nes beveik 5 tūkst skirtingos reakcijos.

Čia kenksmingos atliekos virsta nekenksmingais junginiais ir pašalinamos su šlapimu bei išmatomis. Kepenys išskiria tulžį, reikalingą riebalams virškinti.

Paverčia gliukozę į glikogeną ir saugo ją „blogiems laikams“ (pvz., kai ketiname smarkiai numesti svorio). Jame taip pat saugomi kai kurie vitaminai (vitaminas A, vitaminas D, vitaminas B12), taip pat geležis ir varis.

Gamina hepariną (fermentą, reguliuojantį kraujo krešėjimą) ir kai kuriuos b altymus, įskaitant. imuninis. Didžiausias mūsų organas – suaugusio žmogaus sveria apie 1,5 kg – gali atsinaujinti pats. Net jei 75 proc. hepatocitai mirs, kepenys vis dar gali dirbti.

Kokie yra cirozės tipai?

Dėlkepenų cirozės priežasčiųišsiskiria:

  • alkoholio sukelta cirozė,
  • stazinė cirozė, kuri gali pasireikšti širdies nepakankamumo metu,
  • použdegiminė cirozė, pvz., po virusinio hepatito,
  • tulžies cirozė, kurios priežastis yra smulkiųjų tulžies latakų ląstelių pažeidimas,
  • genetiškai nulemta cirozė, kai liga pasireiškia šeimoje, yra statistiškai didesnė rizika susirgti

Be to, specialistai pagal histopatologinį vaizdą skirsto cirozę į:

  • maža mazginė cirozė (mazgeliai iki 3 mm)
  • didelė mazginė cirozė (mazgeliai nuo 3 mm iki kelių cm)
  • mišri cirozė

Kokie yra kepenų cirozės simptomai?

Kepenų neskauda, ​​nes nėra inervuotos. Tačiau skausmas gali atsirasti, kai organas smarkiai išauga ir spaudžiasi prie jį supančios inervuotos serozinės membranos, vadinamos kepenų kapsule.

Ankstyvieji kepenų cirozės simptomainėra susiję su kepenų ligomis, nes kaip kepenų cirozė gali būti susijusi su odos simptomais, pvz., rankų paraudimu, raudonų dėmių atsiradimu ant odos. kūnas, rankų sausgyslių fibrozė, rankų ir kojų nagų deformacija ar paausinių liaukų hipertrofija?

Didėjantis kepenų funkcijos sutrikimas sukeliakepenų cirozęlydi psichologiniai simptomai, tokie kaip išsekimas, nuovargis ir silpnumas, po kurių atsiranda papildomų simptomų:

  • apetito praradimas
  • pykinimas
  • svorio metimas
  • skrandžio skausmai
  • ginekomastija
  • hipogonadizmas
  • ascitas
  • blužnies padidėjimas

Kitas etapas yra komplikacijų atsiradimas, nors reikia pažymėti, kad kai kuriems pacientams tai yra pirmieji kepenų funkcijos sutrikimo požymiai:

  • petechijos ir kraujavimas
  • gelta
  • odos niežėjimas
  • hepatinė encefalopatija
  • atsparumas insulinui
  • 2 tipo diabetas
  • kepenų ląstelių karcinoma
  • portalinė hipertenzija su visomis jos pasekmėmis.

Kas kenkia kepenims?

Kepenys turi daug priešų. Cirozę dažniausiai siejame su alkoholizmu. Tuo tarpu piktnaudžiavimas alkoholiu yra tik viena iš jo priežasčių.

Gydytojai apskaičiavo, kad cirozė išsivysto maždaug 15 procentų žmonių, kurie geria daug alkoholio maždaug 10 metų. Priežastis ta, kad alkoholis blokuoja riebalų, b altymų ir angliavandenių apykaitą, o tai kenkia kepenims.

Dažna cirozės priežastis yra užsikrėtimas hepatito C virusu (hepatitas C). Beveik 20 procentų pacientų išsivysto lėtinis kepenų parenchimos uždegimas ir pažeidimai, kurie ilgainiui sukelia fibrozę, t.y. cirozę. Nors ir šiek tiek mažiau, kepenys taip pat yra pažeistos hepatito B.

Daugeliui pacientų, kuriems yra pažengęs dešiniojo skilvelio nepakankamumas, taip pat gali išsivystyti kepenų cirozė dėl kraujo stagnacijos apatinėje kūno dalyje.

Už progresuojančią kepenų fibrozę taip pat atsakingi:

  • tam tikros genetinės ligos
  • suriebėjusios kepenys, pvz., sergant diabetu, nutukimu ar koronarine širdies liga
  • tulžies latakų uždarymas (tulžies perteklius gali pažeisti mėsą)

Be to, kepenys gali pakenkti ir sau – kartais organizmas pradeda gaminti antikūnus, kurie pažeidžia šį organą. Paprastai sunku suprasti, kodėl taip nutinka.

Kas yra kepenų cirozė?

Hepatocitai yra pagrindinės kepenų ląstelės.Jie formuoja didesnes sankaupas, vadinamąsias lobulės. Kiekvienos iš jų centre teka vena, o kraujas teka iš daugybės mažyčių kraujagyslių, užpildančių kepenų parenchimą.

Ligai progresuojant ir parenchimoje vietoj naujų hepatocitų atsiranda pluoštinis jungiamasis audinys, pasunkėja kraujotaka.

Papildoma kliūtis yra per didelis riebalų kiekis. Poveikis – vis labiau sutrikęs šio organo darbas.

Pažeistos kepenys tam tikru momentu pasiduoda. Jo ląstelės (hepatocitai) miršta, o vietoje jų susidaro jungiamasis audinys, sutrikdantis kraujotaką.

Kepenų fibrozės negalima pakeisti. Galite tik juos sustabdyti ir išvengti komplikacijų, tokių kaip portalinė hipertenzija, atsparumas insulinui ir II tipo diabetas, hepatinė encefalopatija (kurios pasekmė gali būti smegenų pažeidimas), pirminis kepenų vėžys.

Kepenų persodinimas gali būti vienintelis būdas išgelbėti jūsų gyvybę, jei laiku nepradėsite vartoti vaistų ir (arba) nustosite vartoti alkoholį. Tačiau ne visi turi galimybę.

Kaip liga diagnozuojama?

Pradžioje gydytojas skiria kraujo tyrimus, vadinamuosius kepenų tyrimai, siekiant nustatyti, inter alia, bilirubino, tam tikrų b altymų ar tam tikrų fermentų kiekis. Dažnai antikūnai tikrinami kraujo serume, siekiant patvirtinti arba paneigti hepatito B arba C infekciją.

Vaizdo gavimo testai gali padėti, pvz.,

  • USG
  • kompiuterinė tomografija
  • scintigrafija
  • magnetinio rezonanso tomografija

Hepatologas gali užsisakyti kepenų biopsiją, t. y. kepenų audinių rinkinį mikroskopiniam tyrimui.

Koks yra kepenų cirozės gydymas?

Atsižvelgiant į kepenų cirozės priežastį ir šio organo būklę, parenkamas gydymas. Jei cirozės priežastis yra užsikrėtimas hepatito virusu – ligos vystymąsi galima sulėtinti naudojant, pavyzdžiui, interferoną.

Kortikosteroidai paprastai pridedami prie gydymo, kai organizmas gamina antikūnus prieš kepenų audinį.

Jei priežastis yra, pavyzdžiui, genetinė Wilsono liga, kuri yra per didelis vario kaupimasis organuose, vaistai neleidžia šiam elementui kauptis organizme.

Kokia prognozė?

Nėra įtikinamų duomenų apie gyvenimo trukmę sergant kepenų ciroze. Viskas priklauso nuo ligos sukėlėjo (alkoholio, virusinio hepatito), ligos stadijos, gydytojų rekomendacijų laikymosi ir atsako į gydymą

Kepenys – svarbios rekomendacijos

Vaistus reikia vartoti protingai – tik tada, kai jie būtini ir gydytojo rekomenduotomis dozėmis. Kai galima vartoti vaistuspaveikti kepenis – pasitarkite su gydytoju, ar jums reikia reguliariai tirti kepenis. Jei taip, nepamirškite apie šį tyrimą. Be to:

  • vartokite alkoholį tik retkarčiais ir nedideliais kiekiais
  • kur tik galite, gyvulinius riebalus pakeiskite augaliniais
  • kaip Viduržemio jūros dieta – tai naudinga ne tik širdžiai, bet ir kepenims
  • venkite maisto, kuriame yra dažiklių, konservantų ir vadinamųjų gerintojai
  • neturėkite antsvorio ar nutukimo – valgykite saikingai ir kuo daugiau judėkite
  • paskiepyti nuo hepatito A ir B; Deja, vakcinos, kuri apsaugotų nuo hepatito C, kuris perduodamas per kraują, nėra, todėl venkite infekcijos, kuri dažniausiai pasitaiko medicinos įstaigose procedūrų metu, naudojant kosmetinius priedus, tatuiruotes ir pan.

„Zdrowie“ mėnesinis

  • Perkrautos kepenys – kaip tai atsitinka?
  • Kepenų tyrimai: nenormalūs ALAT, ALP, AST, GGTP, LDH, Che rezultatai

Kepenų cirozė gali būti sudėtinga, įspėja daktaras Piotras Gryglasas

Š altinis: x-news.pl/Dzień Dobry TVN

Padėkite kurti svetainę ir pasidalykite straipsniu su draugais!

Kategorija:

Tyrimai