Troponinai yra susitraukiantys dryžuotų raumenų (skeleto ir širdies raumens) b altymai, kitaip tariant, šie b altymai yra miocitų arba raumenų ląstelių sudedamoji dalis ir būtini tinkamam raumenų susitraukimui. Troponino kiekis matuojamas žmonėms, kenčiantiems nuo krūtinės skausmo, ypač gresia širdies priepuolis (hipertenzija, diabetas, nutukimas). Troponino kiekis padidėja 3 valandas po širdies priepuolio.
Turinys:
- Troponinai – tyrimai ir augimas
- Troponiny – standartinis
- Troponinai ištikus širdies priepuoliui
- Troponinai ir kitos ligos
- Troponinai - pasiruošimas tyrimui, rezultatas
Troponinaiyra raumenų susitraukiantys b altymai, randami skeleto ir širdies raumenyse. Širdies troponinai yra širdies raumens ląstelių (kardiomiocitų) dalis ir yra būtini tinkamam jo susitraukimui.
Troponinai gali būti skirstomi į:
- troponinas I (cTnI),
- troponinas T (cTnT),
- troponinas C (cTnC).
Kol kas troponinų nustatymas kraujo tyrime rodė infarktą. Miokardo infarktą rodo troponino kiekio padidėjimas virš 99 procentilio ir gretutinis krūtinės skausmas bei EKG pokyčiai.
Troponinai – tyrimai ir augimas
Troponino I ir T koncentracijos padidėjimas atsiranda po širdies priepuolio. Troponinas T maksimalią koncentraciją pasiekia po 12-24 val. valandų po miokardo infarkto, tada jis trunka 48 valandas ir jo koncentracija mažėja – tai trunka nuo 10 iki 14 dienų. Kita vertus, troponino I didžiausia koncentracija yra mažesnė ir kraujyje išlieka iki savaitės.
troponinai-norma ">Troponinai - norma
Manoma, kad troponinų kiekis kraujyje turi būti lygus nuliui. Labai jautrūs testai aptinka troponinų pėdsakus visiškai sveikiems žmonėms.
Troponinai ištikus širdies priepuoliui
Kraujo troponino tyrimas naudojamas diagnozuoti neseniai įvykusį širdies priepuolį, įskaitant vadinamąjį mikroinfarktą. Diagnozuojant miokardo infarktą, be troponino koncentracijos, atsižvelgiama ir į EKG, įskaitant būdingus pokyčius ir tipinės krūtinės anginos buvimą. Diagnozę galima atlikti tik padidėjus troponinams ir vienam iš kitų dviejų kriterijųširdies priepuolis.
Troponinai ir kitos ligos
Padidėjęs troponinų kiekis taip pat siejamas su kitų ligų sindromais, tokiais kaip:
- plaučių embolija ir su ja susijusi dešiniojo skilvelio perkrova,
- prieširdžių virpėjimas ir kitos aritmijos,
- perikarditas, miokarditas,
- ūminis ir sunkus stazinis širdies nepakankamumas,
- sepsis,
- kardiotoksinių vaistų (pvz., adriamicino, doksorubicino, 5-fluorouracilo) naudojimas,
- širdies trauma, įsk. širdies chirurgijos, koronarinės angioplastikos, abliacijos ir kardioversijos metu,
- lėtinis inkstų nepakankamumas,
- stiprūs nudegimai,
- ūminis kvėpavimo nepakankamumas,
- ekstremalus fizinis krūvis,
- subarachnoidinis kraujavimas,
- hipotirozė,
- šokas,
- sudeginti,
- miokardo infiltracija sergant kitomis ligomis, pvz., sarkoidoze, hemochromatoze.
Troponinai - pasiruošimas tyrimui, rezultatas
Troponino tyrimas apima kraujo mėginio paėmimą iš rankos venos. Tam nereikia specialaus paciento pasiruošimo. Apžiūra dažniausiai atliekama skubiai. Tyrimui nėra kontraindikacijų. Rezultato laukimo laikas yra apie valandą.