Raynaud sindromas ir Raynaud liga nėra tas pats. Abi sąlygos yra susijusios su Raynaud reiškiniu, dėl kurio jūsų rankų ar kojų pirštai išblyškia, kai jaučiatės š alti ar emocingi. Be to, Raynaud sindromas ir liga turi skirtingas priežastis ir skiriasi jų gydymas. Be to, Raynaud sindromas yra daug pavojingesnis nei Reino liga, nes jis gali sukelti net pirštų nekrozę.
Raynaud sindromas ir liga nėra tas pats. Abi sąlygos yra susijusios su Raynaud fenomenu-vazomotoriniu sutrikimu, kuris pasireiškia esant šalčiui ar emocijoms, per dideliam kraujagyslių susitraukimui ir dėl to , paroksizminis rankų ar kojų pirštų blyškimas, rečiau nosis ir ausys.
Sindromas ar Raynaud liga? Raynaud fenomeno priežastys
Jei Raynaud reiškinys atsiranda be jokios priežasties (ty tai yra liga savaime), tai vadinama Raynaud liga. Medicinos terminologijoje tai yra pagrindinis Raynaud reiškinys. Raynaud liga paprastai serga 15–45 metų žmonės.
JeiRaynaudatsiranda tam tikros ligos eigoje, taiRaynaud sindromas.Raynaud sindromas dažniausiai pasireiškia 3 ar 4 gyvenimo dešimtmetyje ir gali lydėti ligas, dėl kurių sumažėja kraujo tekėjimas per pirštų arterijas (Raynaud sindromas). Dažniausios yra aterosklerozė ir jungiamojo audinio ligos (pvz., reumatoidinis artritas, mazginis poliarteritas, sisteminė raudonoji vilkligė, mišri jungiamojo audinio liga). Kitos ligos, kuriomis gali pasireikšti Raynaud reiškinys, yra riešo kanalo sindromas, padidėjusio kraujo klampumo ligos (įskaitant krioglobulinemiją, daugybinę mielomą, trombocitopeniją), Laimo liga, pirminė ir antrinė plautinė hipertenzija ir net vėžys.
Pianistai, mašininkės, plaktukų operatoriai ir šaldymo sandėlių darbuotojai taip pat rizikuoja susirgti Raynaud fenomenu. Paroksizminis pirštų blyškumas taip pat gali ištirpti po tam tikrų vaistų ir cheminių medžiagų, įskaitant geriamieji kontraceptikai, skalsių preparatai, imunosupresantai (ciklosporinas A, metotreksatas), kokainas.
Sindromas ar Raynaud liga? Kaip atpažinti simptomus?
Ir liga, ir Raynaud sindromas turi keletą fazių:
Raynaud reiškinys yra simetriškas ir pažeidžia abi rankas arba kojas
- veikiama šalčio ar emocijų rankų ar kojų pirštų oda greitai išblunka, o tai paprastai trunka keletą minučių. Tai lydi dilgčiojimo pojūtis
- tada pirštai pasidaro purpuriniai ir nutirpsta
- paskutiniame etape jie tampa raudoni ir skausmingi
Kai kuriems Raynaud sindromu sergantiems pacientams taip pat atsiranda pirštų galiukų išopėjimas ar net nekrozė.
Sindromas ar Raynaud liga? Diagnozė
Pacientui, patyrusiam paroksizminį rankų ir kojų pirštų blyškumą esant šalčiui ar emocijoms, atliekamas provokacijos testas. Paciento rankos ar kojos keletą minučių laikomos š altame vandenyje (4 laipsnių Celsijaus) arba po š alto vandens srove. Jūsų gydytojas taip pat nurodys atlikti kraujo tyrimus, kad išsiaiškintų, ar Raynaud reiškinį sukelia kokios nors pagrindinės ligos (arba Raynaud sindromas). Teigiami tyrimų rezultatai ir ligų, kurioms būdingas Raynaud fenomenas, simptomų nustatymas rodo, kad tai Raynaud sindromas.
Gydytojas taip pat turėtų atmesti kitas ligas, kurios sukelia panašius simptomus, pavyzdžiui, akrocianozę (pastoviai atsiranda mėlyna pirštai) ir eritromegalija (pasireiškia paroksizminis pirštų paraudimas ir atšilimas, lydimas stipraus, deginančio skausmo).
Sindromas ar Raynaud liga? Raynaud reiškinio gydymas
Daugumai žmonių, sergančių Raynaud liga, gydymo nereikia. Terapija taikoma žmonėms, sergantiems Raynaud sindromu (kai vienas iš ligos simptomų yra paroksizminis pirštų blyškimas). Tai gydant pagrindinę ligą ir palengvinant vazospazmo simptomus. Vaistai skiriami žmonėms, kuriems dažnai pasireiškia Raynaud simptomai, ir tiems, kurių Raynaud simptomai yra ilgalaikiai ir sunkūs. Gydymas būtinas pacientams, kuriems yra pirštų galų pirštų išopėjimas. Jei nepavyksta, apsvarstykite galimybę atlikti simpatikos pašalinimą (ji sunaikina simpatinės nervų sistemos nervus, kad padidėtų kraujotaka), ypač pacientams, kuriems yra pirštų nekrozė.
Puszczewicz M.,Raynaud fenomenas – tarpdisciplininė problema , "Šeimos medicinos forumas" 2008, t. 2, Nr. 2