- Kada kreiptis į gydytoją?
- Š altas
- Alergija
- Vaistų sukeltas rinitas
- Angioedema
- Drėgmė per maža
- Dirginančios medžiagos – dūmai, dulkės, chemikalai
- Sinuso problemos
- Polipy
- Nosies pertvaros nuokrypis
- Nosies turbinos hipertrofija
- Svetimkūnis nosies kanale
- Skydliaukės sutrikimai
- Nosies, sinusų vėžys
Užkimšusi nosis labai apsunkina normalią veiklą. Sunku kvėpuoti, kalbėti, miegas nevisiškai atsinaujina, o pro visiškai užsikimšusią nosį atsiranda knarkimas. Užgulimo pojūtis dažnai siejamas su išskyromis iš nosies ar net sloga, ir tai ne visada būna sloga. Problemos priežastis gali būti infekcija, alergija, sinusitas, polipai. Patikrinkite, kas dar gali sukelti nosies užgulimą ir kada reikia kreiptis į gydytoją.
Nosis, ypač nosies ertmė ,yra labai svarbus kvėpavimo takų elementas . Jei nosis užsikimšusi dėl to, kad anatomiškai pakitusi nosies vidus – paburkusi, pilna išskyrų – turime rimtų kvėpavimo sunkumų. Kartais nosis užsikemša, bet iš jos niekas nevarva. Reikia atsiminti, kad ilgai užsikimšusi nosis gali turėti neigiamos įtakos bendrai organizmo sveikatos būklei, nes mažina fizinį darbingumą, sukelia galvos skausmus, nuovargį, koncentracijos sutrikimus. Užsikimšusi nosis sukelia bendrą diskomfortą ir poreikį kvėpuoti per burną, todėl gali būti sunku valgyti ir gerti.
Kada kreiptis į gydytoją?
Mažiems vaikams užsikimšus nosiai visada reikia gydytojo konsultacijos, nes vaikas labai apsunkina kvėpavimą. Kalbant apie suaugusiuosius, kreipkitės į gydytoją, jei:
- Užkimšusi nosis apsunkina normalią veiklą
- Nosies užgulimas trunka ilgiau nei 10 dienų
- Turite aukštą karščiavimą
- Yra stiprus skausmas nosies ir kaktos srityje
- Nosies išskyros geltonos arba žalios spalvos
- kraujavimas iš nosies
- Neseniai buvo sužalotas veidas, galva
Norint atpažinti nosies problemos priežastį, reikia kruopštaus istorijos. Jei nosies užgulimo jausmas nėra susijęs su peršalimu ar alergija, būtina atlikti tolesnę diagnostiką.
Dažniausiai žmonės, kenčiantys nuo nosies užgulimo, siunčiami pas LOR specialistą po apsilankymo pas šeimos gydytoją. Gydytojas pacientą apžiūri endoskopu, t.y. į nosį įkiša ploną zondą su mini kamera ir monitoriaus ekrane mato nosies vidų. Tokiu būdu jis patikrina, ar galima nosies užgulimo priežastis yra pasvirusi pertvara, polipai ar išsiplėtusios turbinos.
Š altas
PaprastaiNosies užgulimo priežastis – sloga, t.y., rinitas. Tai mūsų uoslės organo gleivinės uždegimas. Dažniausiai tai sukelia virusai – jų yra per 200 (rinovirusai, koronavirusai, adenovirusai). Rečiau sloga yra bakterinės infekcijos pasekmė. Ūminis rinitas yra vienas iš peršalimo, kurį sukelia šie virusai, simptomų.
Virusiniam ūminiam rinitui, kuris dažniausiai mus vargina, būdingos vandeningos-gleivinės išskyros. Sergant bakteriniu rinitu, ji yra pūlinga, tanki, geltonai žalia.
Imuninė sistema paprastai gerai susidoroja su bet kokiais mikrobais, atsakingais už viršutinių kvėpavimo takų infekcijas. Tačiau jo susilpnėjimo momentu (pvz., dėl kūno perkaitimo ar atšalimo) vyrauja mikrobai. Jei pavyksta prasiskverbti į gleivinės vidų, greitai dauginasi ir atsiranda infekcija, kurios simptomai – varginanti sloga ir nosies užgulimas. Gleivinės paburksta, sunku kvėpuoti. Dėl per didelio kraujagyslių pralaidumo ir padidėjusio gleives gaminančių ląstelių aktyvumo padidėja išskyrų gamyba. Tai trukdo gleivinę dengiančių blakstienų darbui ir joms tenka atlikti svarbią užduotį. Jie kovoja su mikrobais ir valo nosies ertmes bei sinusus. Išskyros iš pradžių vandeningos, vėliau sutirštėja. Jei ji tampa bakterine superinfekcija, kurią skatina virusinė infekcija, ji tampa labai tanki. Tada nosies užgulimas pablogėja.
Ką darytiVirusinis ūminis rinitas trunka 5-7 dienas. Kūnas paprastai tiek ilgai užtrunka, kol susidoroja su infekcija. Kartais iš pažiūros banali sloga baigiasi įvairiomis sveikatos komplikacijomis. Jei infekcija išplinta, gali išsivystyti sinusų, ausų ir bronchų uždegimas. Taip pat atsitinka, kad ūminis rinitas tampa lėtinis arba reikia pakeisti virusinį į bakterinį ir antibiotikų. Todėl slogą būtina gydyti. Šiuo tikslu:
- Naudokite purškiklį su jūros vandeniuSudrėkins gleivinę, suplonins sekretą ir pagerins blakstienų darbą. Tai padės sumažinti patinimą.
- ĮkvėpkiteJie padeda išvalyti užgulusią nosį. Naudokite karštą vandenį arba žolelių (ramunėlių, čiobrelių, šalavijų) antpilą.
- Pasiekite nosies lašusJie mažina nosies gleivinės paburkimą, mažina išskyrų kiekį, kai kurie kovoja su uždegimu. Tačiau juos reikia vartoti saikingai, geriausia ne ilgiau kaip 3-4 dienas. Per didelis lašų vartojimas gali pažeisti gleivinę, pasireiškiančią nosies užgulimo jausmu (vadinamoji atšokusia sloga).
- Drėkinkite kūnąIlgalaikis, išliekantis net keletądienų ar ilgiau, užgulusią nosį galima palengvinti geriant daug skysčių. Rekomenduojamas vanduo, karšta arbata, žolelių užpilai ir tradicinis sultinys. Daugiau skysčių organizme praskiedžia nosyje esantį sekretą ir taip palengvins jo pašalinimą.
Alergija
Nosies užgulimas, atsirandantis be peršalimo – ypač pavasarį – gali reikšti alerginę problemą. Alerginė karštligė (šienligė) yra alerginė reakcija į gėlių, medžių, krūmų, žolių ir žolelių dulkėjimą, taip pat į dulkių erkes, pelėsius ir gyvūnų plaukus.
SimptomaiSergant alerginiu rinitu išskyros dažniausiai būna vandeningos, taip pat yra nosies niežėjimas, ašarojančios akys ir čiaudulys. Kai kurie taip pat patiria kosulį ir bėrimą. Šie simptomai išnyksta nutraukus sąlytį su alergenais, nes jie, o ne mikrobai, sukelia nosies gleivinės uždegimą.
Ką daryti?Jei anksčiau tokių negalavimų neturėjome, verta apsilankyti pas alergologą, kuris paskirs tyrimus (pvz., odos ar kraujo tyrimus). Esant alergijai bus galima nustatyti alergenus ir paskirti atitinkamus vaistus nosies užgulimui pašalinti.
Vaistų sukeltas rinitas
Vartojant tam tikrus vaistus, gali užgulti nosis. Vaistų sukeltą rinitą sukelia, pavyzdžiui, antihipertenziniai vaistai, aspirinas, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU) ir geriamieji kontraceptikai.
Angioedema
Kai kuriems žmonėms sloga ir užgula nosis, kai jie žiemą išeina į šiltą kambarį ar valgo karštą maistą. Tokios laikinos reakcijos priežastis yra vazomotoriniai pokyčiai.
Kalbama apie sutrikusią nervų išsiplėtimo ir kraujagyslių susitraukimo kontrolę. Yra net kažkas, kas vadinama vazomotoriniu rinitu. Taip yra todėl, kad kai kurie iš mūsų labiau jaučia staigų patalpų pasikeitimą, kurio temperatūra ar drėgmė skiriasi. Vasarą įeiname į biurą su kondicionieriumi, žiemą į namą įeiname iš dvaro rūmų ir šnopuojame. Kai kuriems žmonėms šie simptomai pasireiškia valgydami karštą sriubą. Tai nereiškia, kad yra infekcija ar alergija. Tai signalas, kad nosis nesugeba taip greitai prisitaikyti prie pasikeitusių sąlygų. Pabrinksta nosies gleivinė, atsiranda daugiau išskyrų, bet tai nėra ligos simptomas. Vazomotorinis kataras praeina savaime po kelių ar kelių minučių.
Drėgmė per maža
Užgultos nosies problemai įtakos turi ir aplinka, kurioje dažniausiai būname, ir jos parametrai, tokie kaip oro drėgmė. Jei dirbame ar gyvename žemo lygio kambaryjedrėgmė (sausas oras), nosies gleivinės džiūvimas gali sukelti užsikimšimo jausmą (ypač ryte, pabudus) – tai sausos nosies sindromas.
Esant tokiai situacijai, verta įsigyti oro drėkintuvą. Yra net nedideli prietaisai, kuriuos galima pastatyti ant stalo. Žiemą ant karšto radiatoriaus galite pakabinti vandens pripildytą indą, kuris lėtai išgaruos, padidindamas drėgmės lygį patalpoje.
Svarbu . Tinkama ir ideali oro drėgmė mūsų nosiai turi būti 40-60%, optimali kambario temperatūra 20-22°C (18°C miegamajame).
Dirginančios medžiagos – dūmai, dulkės, chemikalai
Nosies užgulimą gali sukelti ore sklindančios dulkės, žiedadulkės ir cigarečių dūmai, kurie paralyžiuoja nosies ertmėje esančias blakstienas. Cheminės medžiagos, dulkės ir dirginantys garai taip pat gali sukelti nosies gleivinės drėgmės ir veiklos sutrikimus, sukelti viršutinių kvėpavimo takų gleivinės uždegimą, imobilizuoti blakstienas ir natūralų nosies valymą. Chemijos arba statybų pramonės darbuotojams, kalnakasiams ir valytojoms gresia pavojus.
Sinuso problemos
Paranasaliniai sinusai yra oro ertmės kaukolėje, natūraliomis angomis sujungtos su nosies ertme, kad oras ir gleivės galėtų judėti. Jie atlieka svarbias funkcijas: tai savotiški amortizatoriai, apsaugantys smegenis, moduliuoja balsą, drėkina pro nosį įkvepiamąjį orą.
Įprasta sloga praeina po kelių dienų. Jei tai trunka ilgiau, kartojasi arba skauda galvą, greičiausiai problema yra sinusuose. Jei greitai pradėsite gydyti uždegimą, galite apsisaugoti nuo lėtinio, pasikartojančio sinusito.
Sinusitą dažniausiai sukelia virusinės, kartais bakterinės, rečiau grybelinės infekcijos. Jį mėgsta pasikartojančios ir negydomos viršutinių kvėpavimo takų infekcijos ir … dantų ėduonis. Sinusų problemos daug dažnesnės alergiškiems žmonėms, sergantiems astma ar alerginiu rinitu, žmonėms, turintiems tam tikrų anatominių sutrikimų, pvz., nosies pertvaros išlinkimą, gomurinių tonzilių ar ryklės tonzilių hipertrofiją.
Ką darytiJei liga tik prasidėjo, galite pabandyti ją išgydyti gydymu namuose. Turite užtikrinti, kad sinusai išsivalytų.
- Namų gynimo priemonėsNaudokite šiltus kompresus ir inhaliacijas. Pasinaudokite pirtimi.
- Specialistų pagalba . Jei, nepaisant gydymo namuose, simptomai pablogėja ir trunka ilgiau nei savaitę, turite apsilankyti pas gydytoją, kuris nuspręs, arreikia antibiotiko. Specialistas gali užsisakyti kompiuterinę tomografiją ir endoskopinį sinusų drėkinimą. Kartais vienintelis būdas atsikratyti užsikimšusios nosies dėl sergančių sinusų yra operacija, pvz., pašalinti pažeidimus ir išplėsti natūralias sinusų angas.
Autorius: Getty Images
Jei sinusų gleivinėje prasideda uždegimas, susidaro išskyros, kurios užkemša sinusus. Oras negali išeiti ir spaudžiasi prie sinusų sienelių. Būtent dėl šios priežasties jaučiame skausmą įvairiose veido ar galvos vietose. Sinuso skausmai stiprėja ryte ir pakreipus galvą.
Polipy
Polipai dažniausiai yra gerybiniai, ne vėžiniai pakitimai. Vieni sistemingai auga, kiti laikui bėgant atsiranda ir išnyksta. Jų buvimas sukelia kliūtis, dėl kurių jūs turite kvėpuoti per burną, gali užgulti nosį, kalbėti per nosį, knarkti, sutrikti kvapas.
Nosies polipai dažnai atsiranda žmonėms, sergantiems bronchine astma arba padidėjusiu jautrumu salicilatams (acetilsalicilo rūgščiai). Jie skatina pasikartojantį viršutinių kvėpavimo takų katarą. Paprastai polipai susidaro ties sinusų angomis į nosį ir, augdami, deformuoja nosį.
Nėra veiksmingo farmakologinio nosies polipų gydymo, juos reikia chirurginiu būdu pašalinti. Paprastai tai atliekama naudojant endoskopą – tai vadinama endoskopu. endoskopinė polipektomija.
Nosies pertvaros nuokrypis
Sunku rasti vyrą, kurio nosies pertvara būtų visiškai tiesi. Daugelis iš mūsų turi kreivę, bet nesijaučiame dėl to nepatogiai. Įdomu tai, kad nosis ir jos pertvara yra ta organizmo dalis, kuri auga ilgiausiai, iki 25–28 m. amžiaus. Dėl to jis yra jautresnis traumoms, kurias sukelia griuvimai ar sportuojant. Jei jis yra pažeistas, jis toliau neįprastai auga ir laikui bėgant sukelia rimtų negalavimų.
Nosis su lenkta pertvara valosi prasčiau, o likutinis sekretas nuteka gerkle ir skatina gerklės ar sinusų uždegimą. Taip pat galite blogiau girdėti, turėti silpnesnę uoslę, skųstis nosies užgulimu ir galvos skausmais.
Pertvara turėtų padalyti nosį į dvi dalis. Jei jis sulenktas – daugiau ar mažiau – sutrinka kvėpavimas per vieną ar abi šnerves, t.y.užkemša nosies ertmes. Remdamasis tyrimų (endoskopinės, kompiuterinės tomografijos, rinomanometrijos, įvertinančios nosies praeinamumą) rezultatais, gydytojas gali nukreipti į operaciją – nosies pertvaros plastinę operaciją. Gydymo poveikis yra nuolatinis. Jei pacientas neturi nosies traumos, operacijos poveikistruks visą likusį gyvenimą.
Nosies turbinos hipertrofija
Nosies turbinos yra natūralios struktūros, esančios nosies viduje (išilgai abiejų pusių). Jie yra padengti gleivine, kuri atlieka svarbų vaidmenį valant ir drėkinant orą, kuriuo kvėpuojate. Kartais dėl nenutrūkstamų uždegiminių procesų (dėl infekcijos, alergijos), bet ir per dažno bei ilgalaikio nosies lašų vartojimo, turbinos paburksta, o laikui bėgant jų būklė vadinama turbinų hipertrofija. Ją lydi nosies užgulimas, uoslės sutrikimai, intensyvi sloga (dažnai vaistų sukelta sloga, kurią sukelia per didelis lašų vartojimas), kraujavimas iš nosies.
Laikui bėgant išsiplėtusios turbinos beveik visiškai blokuoja oro srautą. Gydytojas gali nukreipti jus į operaciją, kuri apima didelių turbinų pjovimą. Taip pat yra minimaliai invazinės ENT procedūros – kriochirurgija, lazeris. Jų dėka galima pašalinti viršutinį peraugusio audinio sluoksnį, o tai pagerina oro srautą.
Svetimkūnis nosies kanale
Žirnių, žaislų gabalėlių, baterijų įdėjimas iš laikrodžių yra mažų vaikų specialybė. Svetimkūnio buvimo nosyje simptomai gali būti skausmas, sunkumas iškvėpti orą per užsikimšusią šnervę, vienpusis nosies patinimas. Kai žirnis ar pupelė įstrigo į nosį, ji išbrinksta nuo drėgmės, sukeldama nepakeliamą skausmą. Savo ruožtu rūgštis, esanti mažose laikrodžių ar kitų elektroninių prietaisų baterijose, gali pažeisti nosies gleivinę.
Ką daryti?Jei daiktas kyšo iš nosies, pabandykite jį pašalinti pirštais arba pincetu. Taip pat galite paprašyti vaiko pabandyti išpūsti svetimkūnį iš nosies. Jei daiktas gilus, nuveskite kūdikį pas pediatrą.
Skydliaukės sutrikimai
Užgulta nosis yra vienas iš daugelio hipotirozės simptomų. Nosies užsikimšimo problemą dėl netinkamos skydliaukės veiklos savo tinklaraštyje aprašė gydytoja endokrinologė Magdalena Jagiełło (gyd. Magda).
„Dėl hipotirozės gali atsirasti nosies užgulimas, sutrikti viršutinių kvėpavimo takų gleivinės aprūpinimas krauju ir jų paburkimas, išsausėti ir padidėti liežuvis. Tai yra mūsų kvėpavimo komforto pablogėjimo priežastis. (…) Paguodai norėčiau paminėti, kad šiais laikais tai pasirodo nedažnai. Tačiau atskiri jo elementai yra labai populiarūs, pavyzdžiui, užspringimo pojūtis, nosies užgulimas ar gleivinės džiūvimas. "
Nosies, sinusų vėžys
Pirmieji tokių pokyčių simptomai yradažniausiai lėtinis rinitas ir paranaliniai sinusai, taip pat limfadenopatija. Dėl to, kad šie simptomai nėra būdingi, daugeliui pacientų liga nustatoma pažengusioje stadijoje.
Piktybiniai nosies ir paranalinių sinusų navikai nėra labai dažni, nes jie sudaro apie 0,3 % visų piktybinių navikų skaičiaus žmonėms. Jiems būdingas nenormalus epitelio ląstelių augimas. Šio tipo navikai dažniausiai yra piktybiniai.
Simptomai . Pasunkėjęs kvėpavimas per nosį, sloga ir užsikimšimo jausmas (dažniausiai tik vienoje šnervėje), pūlių ar pūlių ištekėjimas krauju iš nosies, pasikartojantis kraujavimas iš nosies, minkštųjų audinių sustorėjimas ar deformacija nosyje ar aplink ją. , sveikų dantų skausmas, ašarojančios akys
Ką darytiNosies ir paranalinių sinusų vėžio diagnozės pagrindas yra gydytojo apčiuopa (limfinės sistemos įvertinimas) ir išsamus ištyrimas su endoskopija nosis ir kaklo limfinės sistemos ultragarsas.
Pažeidimai, esantys nosies kanale, gali būti aptikti rinoskopija ir endoskopija. Taip pat atliekama biopsija, kurios metu surenkama medžiaga histopatologiniam tyrimui. Be to, atliekama kompiuterinė tomografija, kuri padeda atpažinti bet kokias patologijas nosies ertmėje ir paranaliniuose sinusuose. Kalbant apie gydymą, įprasta procedūra yra rekonstrukcinė chirurgija, po kurios taikoma papildoma spindulinė terapija arba chemoterapija.
Zofia Lorens-Litka, vidaus ligų specialistė, Damian Medical Center, damian.plSpecialistas gali užsakyti sinusų rentgenogramą ar kompiuterinę tomografiją – tai leis patikrinti, kokia yra problemos priežastis, pvz., polipai, lenkta pertvara, svetimkūnis.