- Ankstyva menopauzė: vaistų poveikis
- Ankstyva menopauzė: atkurkite reguliarų ciklą
- Ankstyva menopauzė: operacijos pasekmės
Ankstyva menopauzė su visais nemaloniais simptomais gali būti tam tikrų ligų gydymo pasekmė. Kartais tai yra negrįžtamas procesas, tačiau kai kuriose situacijose pavyksta atkurti kiaušidžių funkciją. Kada gydymas gali sukelti menopauzę ir ar šis procesas gali būti pakeistas?
Ankstyva menopauzėsukelia nerimą. Paprastaipaskutinės mėnesinėsbūna maždaug 50 metų amžiaus, nors kai kurioms moterims mėnesinės trunka keleriais metais ar trumpiau. Tačiau pasitaiko atvejų, kaiankstyva menopauzėyra susijusi su farmakologinių preparatų veikimu, chirurginiu, taip pat onkologiniu gydymu (dažnai sukelia nuolatinį kiaušidžių nepakankamumą). Tuomet moterį menopauzė „užpuola“ staiga, daug metų per anksti, o tai gali sukelti įvairius organizmo veiklos sutrikimus ir neigiamai paveikti psichiką.
Ankstyva menopauzė: vaistų poveikis
Didžiausią grupę sudaro moterys, gydomos nuo pažengusios endometriozės. Endometriozė yra endometriumo (gimdos gleivinės) judėjimas už gimdos ribų. Šios išsibarsčiusios endometriumo ląstelių sankaupos taip pat kraujuoja menstruacijų metu, tačiau kadangi kraujas neturi išėjimo angos, kituose organuose susidaro endometriumo cistos arba endometriumo židiniai.
Endometriozės gydymas apima pakitimų šalinimą (laparoskopiškai), o po to atliekamas papildomas medikamentinis gydymas, nes liga turi stiprią polinkį atsinaujinti. Šiuo metu terapijoje daugiausia naudojami vaistai iš gonadoliberino analogų (GnRH) grupės. Dėl jų veikimo kiaušidėse slopinama estrogenų hormonų gamyba. Pasekmė – sustojusios menstruacijos, kurios sustabdo endometriozės židinių vystymąsi, bet kartu siejasi su sustiprėjusių menopauzės simptomų atsiradimu.GnRH analogai taip pat naudojami kaip preparatas operacijai šalinant stambias miomas. Vartojant vaistus likus 3-4 mėnesiams iki operacijos, sumažėja miomų apimtis, todėl operaciją lengviau atlikti, sumažėja gimdos pašalinimo rizika.
Ankstyva menopauzė: atkurkite reguliarų ciklą
GnRH analogų veikimas yra grįžtamas. Gydymo, ruošiantis fibroidų šalinimo operacijai, atvejujūsų reguliarus mėnesinių ciklas atsinaujins per kelis mėnesius po operacijos.
Gydant endometriozę, GnRH analogai naudojami maždaug 6 mėnesius po procedūros. Nutraukus jų vartojimą, reikia toliau stebėti, o kartais – tęsti gydymą vaistais. Jei moteris nori turėti vaiką, labai dažnai paliekamas tik apvaisinimo mėgintuvėlyje būdas, nes endometriozė yra taip pažengusi liga, kad ardo kiaušintakius, sukelia sąaugas, riboja galimybę pastoti natūraliai.
Ankstyva menopauzė: operacijos pasekmės
Priedų (kiaušidžių ir kiaušintakių) arba gimdos ar viso reprodukcinio organo pašalinimas labai pagreitina menopauzės pradžią. Dažniausiai operacijos prireikia sergant gimdos kaklelio, endometriumo, kiaušidžių ir krūtų vėžiu. Gimdos pašalinimo indikacija vyresnėms nei 30 metų moterims gali būti ikivėžinė endometriumo būklė. Profilaktinė kiaušidžių pašalinimas dažnai rekomenduojamas krūties vėžiui moterims nuo 30 iki 40 metų amžiaus. Taip išvengiama ligos pasikartojimo, nes krūties vėžys daugeliu atvejų priklauso nuo estrogenų.
Moterims, kurių šeimoje yra buvę krūties vėžio atvejų, ir toms, kurioms buvo diagnozuotos BRCA geno mutacijos, procedūra atliekama panašiai. Kiaušides kartais reikia pašalinti esant pažengusioms endometriozės formoms, kai jos yra kiaušidėse ir sunkiai pašalinamos cistos.
SvarbuHormoninės apsaugos trūkumo padariniai
Paprastai, likus keleriems metams iki paskutinių menstruacijų, atsiranda laipsniško kiaušidžių hormoninės funkcijos mažėjimo simptomai. Dažniausi yra karščio bangos, permirkęs prakaitas, miego sutrikimai ir emocinis labilumas. Be to, gali pasireikšti sausumas ir pasikartojantis vaginitas, šlapimo nelaikymas ir sumažėjęs lytinis potraukis. Taip pat yra ir kitų pokyčių, galinčių padidinti širdies ir kraujagyslių ligų ar osteoporozės riziką. Jei menopauzė prasideda anksčiau nei įprasta, ji taip pat pasireiškia visais šiais simptomais.
mėnesinis "Zdrowie"