Krūtinės angina Ludwiga, taip pat žinoma kaip grindų flegmona, yra uždegiminė liga, kuri gali būti sunki. Paprastai ji pasireiškia jauniems žmonėms, o negydoma gali sukelti rimtų komplikacijų, todėl svarbu ją greitai atpažinti ir pradėti tinkamą gydymą.

Krūtinės angina Liudviga( burnos dugno flegmona ) yra žinoma visų pirma kaip komplikacija dėl kitų būklių, turinčių įtakos aplinkai. burna. Labai dažnai, net apie 80% atvejų, atsiranda dėl vykstančio karieso proceso, po danties ištraukimo (ištraukimo) ar periodontito. Rizika taip pat gresia žmonėms, patyrusiems burnos gleivinės, liežuvio traumas, sergantiems seilių liaukų ar tonzilių uždegimu. Kitas svarbus veiksnys yra higienos trūkumas ir kasdienės dantų bei burnos priežiūros nepaisymas.

Yra pranešimų apie pacientus, kuriems Liudviko krūtinės angina išsivystė po liežuvio vėrimo

Etiologija iki šiol nebuvo aiškiai aprašyta. Tiek aerobinės, tiek anaerobinės bakterijos yra atsakingos už Ludwigo krūtinės anginos vystymąsi. Bakterijos, kurios fiziologinėmis sąlygomis yra burnos ertmėje ir nekelia grėsmės žmogui, taip pat yra pavojingos, tačiau, susilpnėjus imunitetui, gali susirgti anksčiau pažeistuose burnos ertmės audiniuose. Taip pat neatmetama ir grybelinių infekcijų galimybė.

Krūtinės angina Ludwiga: simptomai

Burnos dugno flegmonos eiga dažniausiai yra labai dinamiška, o infekcija retai būna tik ribotas uždegiminis procesas. Infekcija palaipsniui plinta į submandibulinę ir poliežuvinę erdvę. Iš pradžių pacientas skundžiasi karščiavimu, š altkrėtis, bendru silpnumu ir galvos skausmais.

Submandibulinė sritis yra raudona, skausminga ir laikui bėgant vis labiau patinsta, todėl liežuvis stumiamas aukštyn ir pakeliamas. Burnos dugno audiniai įsitempę, seilėtekis ir vis sunkiau kalbėti, nes flegmona riboja liežuvio judrumą.

Krūtinės angina Liudvyga nusileidžia, tai reiškia, kad iš burnos ertmės srities ji plinta į apatinius ir apatinius organus. Flegmonos neriboja joks pluoštinis audinys, todėl ji gali lengvai plisti išilgai audinių, sukeldama jų sunaikinimą.

Kas tainatūrali Liudviko krūtinės anginos eiga?

Jei liga nenustatoma ankstyvoje stadijoje, uždegiminis procesas pradės plisti aplink gerklę ir stemplę, dėl to pasunkės ir skausmingas rijimas (vadinamoji disfagija ir odinofagija). Burnos dugno flegmona vėlesnėse stadijose yra liga, kuri gali kelti rimtą pavojų paciento gyvybei. Jei flegmonų židiniai ima plisti išilgai gilių kaklo audinių, jie gali išplisti į vidinės miego arterijos sienelę ir prisidėti prie vadinamosios. užkrėstų aneurizmų, kurios tam tikru momentu gali plyšti ir kelti tiesioginę grėsmę gyvybei. Infekcija gali palaipsniui plisti į kitus kaukolės ir veido organus bei tarpuplautį.

Kuo reikėtų atskirti Liudviko krūtinės anginą?

Liudviko krūtinės anginai nebūdingas aplink burnos ertmę esančių minkštųjų audinių patinimas. Panašus klinikinis vaizdas gali būti pateiktas, pavyzdžiui, aktinomikozės, kuri pradinėje stadijoje labai primena besivystančią burnos dugno flegmoną. Taip pat reikėtų atsižvelgti į tuberkuliozės mikobakterijų infekciją ir šios srities naviką, tačiau sergant šiomis ligomis simptomų dinamika daugeliu atvejų yra ne tokia intensyvi.

Angina Liudviga: gydymo metodai

Liudviko krūtinės anginos gydymo galimybės labai priklauso nuo ligos stadijos, kurioje pacientas kreipiasi į gydytoją, tačiau pati burnos dugno flegmonos diagnozė yra absoliuti indikacija hospitalizuoti, nes gali išsivystyti pavojingos komplikacijos.

Dėl bakterinės etiologijos gydymas visų pirma turėtų apimti intraveninius antibiotikus (daugiausia penicilinus ir metronidazolą). Bet koks pūlingas taškas visada turi būti pašalintas iš kūno, todėl Liudviko krūtinės anginos atveju dažniausiai būtinas pjūvis ir audinių drenažas. Procedūra gali būti atliekama ant burnos dugno arba lauke submandibulinėje srityje, priklausomai nuo to, kur vyksta uždegiminis procesas. Pacientui labai dažnai prireikia intubacijos, nes dėl patinusių audinių spaudimo į kvėpavimo takus sunku kvėpuoti savarankiškai. Gydymas taip pat apima parenterinį maitinimą ir tinkamą paciento hidrataciją.

Ką daryti, kad apsisaugotumėte nuo Liudviko krūtinės anginos?

Burnos dugno flegmona gali būti labai pavojinga, todėl jei pajutote ankstyvus simptomus, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Sugedusius dantis būtina visada gydyti, o po odontologinių procedūrų stebėti žaizdų gijimo procesą. Jei kraujuoja, nukrito dantenos arba dantys yra padidėjęs jautrumas karštam ar š altam maistui, visadapasikonsultuokite su specialistu, nes tai gali būti periodonto ligos simptomai, kuriems taip pat kyla grėsmė susirgti burnos dugno flegmona.

Kategorija:

ENT