Androstenedionas yra vienas iš lytinių hormonų. Jis priklauso androgenams (steroidiniams hormonams), kurie gaminami abiejų lyčių antinksčiuose ir, be to, vyrų sėklidėse ir moterų kiaušidėse. Koks yra androstenediono vaidmuo? Kokios yra androstenediono lygio tyrimo indikacijos ir kokie šio hormono standartai moterims ir vyrams?

Androstenedionasyra gliukokortikoidų hormonas, priklausantis androgenų, t. y. lytinių hormonų, grupei, panašus į dehidroepiandrostenedioną (DHEA), dihidrotestosteroną (DHT) ir testosteroną.

Tiek androstenedionas, tiek DHEA turi silpną biologinį poveikį. Tačiau periferiniuose audiniuose jie paverčiami stipriu androgenu, kuris yra testosteronas, todėl teigiama, kad jie turi androgeninį poveikį.

Antinksčių androgenų vaidmuo skiriasi priklausomai nuo lyties ir yra kontroliuojant tinkamą vyrų ir moterų seksualinį vystymąsi.

Jų koncentracijos kraujo serume nustatymas yra svarbus diagnozuojant antinksčių hiperplaziją, antinksčių navikų ligas, taip pat moterų nevaisingumo priežastis

Kur gaminamas androstenedionas?

Hormoną išskiria tinklinis antinksčių žievės sluoksnis, taip pat kiaušidės ir sėklidės. Androstenediono gamybą antinksčiuose skatina AKTH – adrenokortikotropinis hormonas, kurį gamina ir išskiria žmogaus hipofizės priekinė skiltis.

Androstediono vaidmuo

Moterims androstenedionas ir kiti antinksčių androgenai yra daugiausia atsakingi už gaktos ir pažastų plaukų atsiradimą.

Tačiau mokslininkai spėja, kad antinksčių androgenai vaidina svarbų vaidmenį tik ankstyvosiose vyrų lytinių organų vystymosi stadijose, o vėliau testosteronas įgauna androgeninį vaidmenį, kurio sėklidėse gaminasi daug daugiau.

Testosteronas yra svarbus hormonas, atsakingas už, be kita ko, už lyties nustatymą žmogaus gimdoje, vyriškų lytinių savybių vystymąsi, taip pat už libido ir žmogaus lytinio potraukio lygį.

Androstediono koncentracijos tyrimas – indikacijos

Androstenediono koncentracijos nustatymas dažniausiai naudojamas diagnozuojant antinksčių ligas, tokias kaip:

  • Įgimta antinksčių hiperplazija (CAH)
  • virilizuojantis navikas
  • Kušingo liga
  • vėžys

Tačiau pats laboratorinio tyrimo rezultatas neleidžia nustatyti tokios rimtos diagnozės, turėtumėte apsilankyti pas gydytoją, kad diagnozę pratęstumėte atitinkamais papildomais laboratoriniais tyrimais ir vaizdine diagnostika.

Gydytojas turėtų nurodyti nustatyti androstenediono ir kitų androgenų kiekį moterims, turinčioms vyriškų tretinių lytinių požymių, t. y. virilizaciją. Pagrindiniai šios būklės simptomai:

  • per didelis plaukuotumas vyrams būdingose ​​vietose (barzda, ūsai, krūtinė, šlaunų vidinės dalys)
  • krūtų mažinimas
  • klitorio padidėjimas
  • nuleidžiant balsą
  • padidinti raumenų masę
  • varginantys spuogai
  • vyriško tipo nuplikimas
  • mėnesinių sutrikimai

Androstenediono koncentracijos tyrimas gali būti svarbus diagnozuojant hormoninius sutrikimus ir moterų nevaisingumo priežastis.

Padidėjusi hormono koncentracija gali būti stebima sergant tokiomis ligomis kaip:

  • Politikos kiaušidžių sindromas (PCOS)
  • kai kurių kiaušidžių ir sėklidžių vėžio atvejų.

Androstediono tyrimas – paruošimas

Androstenediono koncentracija serume turi būti ištirta likus savaitei iki numatomų menstruacijų arba savaitę po jų.

Jei tyrimas atliekamas esant skubioms indikacijoms, pacientas turi informuoti kraujo mėginį renkančią slaugytoją, kuri menstruacinio ciklo diena dabar yra, nes tai gali turėti įtakos tolesniam rezultato aiškinimui.

Pacientui nereikia badauti, kad būtų galima patikimai įvertinti hormonų kiekį kraujyje, tačiau kelias dienas prieš tyrimą jis turėtų vengti intensyvaus pratimo.

Verta paminėti, kad androstendiono sekrecijos lygis priklauso nuo cirkadinio ritmo (padidėja ryte, mažiausias naktį), todėl registruotis tyrimui reikėtų ryte, geriausia tarp 7 val. :00 ir 10:00 ryte.

Androstenediono koncentracijos nustatymas turėtų būti atliekamas kartu su kitų lytinių hormonų, įskaitant. testosteronas, dehidroepiandrostenedionas ir progesteronas.

Androstediono tyrimas – kursas

Androstenediono koncentracija nustatoma veninio kraujo serume.

Dezinfekavus odą aplink alkūnės duobę, iš rankos venos sterilia vienkartine adata paimamas veninis kraujas.

Nuėmę adatą, bent 10 minučių spauskite injekcijos vietą sterilia marle ir nekelkite viršutinės galūnės į viršų, nesnegraži mėlynė.

Androstenediono, DHEA, DHEA-S koncentracija kraujyje nustatoma medicinos laboratorijose radioimunologiniais (RIA) arba imunofermentiniais (ELISA) metodais, o rezultatų reikėtų palaukti kelias darbo dienas.

Kiekvieno iš šių hormonų tyrimo kaina yra panaši ir, priklausomai nuo laboratorijos, yra apie 50 PLN.

Androstenediono normos moterims ir vyrams

MOTERYSVYRAI
DHEA7–31 nmol / l (200–900 ng / dl)7–31 nmol / l (200–900 ng / dl)
DHEA-S2–10 mokromolių / l (75–370 mikrog / dl)3–12 mikromolių / l (110–470 mikrog / dl)
androstenzija1,4–9,4 nmol / l (40–270 ng / dl)2,8–9,8 nmol / l (80–280 ng / dl)

Padidėjusi androstenediono koncentracija

Labai didelės androstenediono, DHEA ir DHEA-S koncentracijos, nustatytos atliekant laboratorinius tyrimus, atsižvelgiant į paciento, kuriam buvo atliktas tyrimas, lytį ir amžių, be kita ko, gali rodyti:

  • Politikos kiaušidžių sindromas (PCOS)
  • antinksčių vėžys
  • virilizuojantys antinksčių navikai
  • įgimta antinksčių hiperplazija.

Rezultatai turi būti pateikti siunčiančiam gydytojui, kuris nuspręs dėl tolimesnės diagnostikos poreikio ir galimo jos pratęsimo vaizdiniais tyrimais, tokiais kaip ultragarso tyrimai (USG), kompiuterinė tomografija (KT) ar magnetinio rezonanso tomografija. (MRT).

Moterims per didelė androstendiono ir kitų antinksčių hormonų sekrecija gali sukelti virilizaciją ir hirsutizmą (vyrų hirsutizmas ant krūtinės, veido, pilvo, vidinių šlaunų).

Berniukams per didelė androgeninių hormonų koncentracija (kurią sukelia, pvz., antinksčių žievės auglys) sukelia tariamą priešlaikinį brendimą ir pernelyg didelį antrinių vyriškų lytinių požymių vystymąsi.

Fiziologiškai androstenediono koncentracija didėja:

  • rytas
  • intensyvaus fizinio krūvio metu
  • menstruacinio ciklo metu (Graafo folikulas gamina androstenedioną)
  • nėštumo metu

Sumažėjusi androstenediono koncentracija

Sumažėjusi androstendiono koncentracija gali būti stebima žmonėms, sergantiems antinksčių nepakankamumu, endokrininėmis ligomis, susijusiomis su kiaušidžių funkcijos išnykimu, arba hematologinėmis ligomis, tokiomis kaip pjautuvinė anemija.

Nenormalus androstenediono lygis – gydymas

Atminkite, kad pacientas turi būti gydomas, o ne laboratorinio tyrimo rezultatas,todėl nustačius tik padidėjusį arba sumažėjusį androstenediono kiekį kraujyje, negalima pradėti jokio gydymo.

Tik nuodugniai ištyręs pacientą, ištyręs tyrimų rezultatus, paskyręs bet kokius papildomus laboratorinius ir vaizdo tyrimus, gydytojas gali nustatyti diagnozę ir pasiūlyti pacientui gydymą, kuris dažniausiai apima pagrindinės ligos gydymą.

Kategorija:

Sveikata