Gerybinis paroksizminis tortikolis yra neurologinis sutrikimas, kuriam nereikia gydymo ir kuris praeina savaime. Tačiau svarbu tai teisingai diagnozuoti, nes būdingas vaiko galvos pasvirimas gali turėti ir kitų priežasčių.

Gerybinis paroksizminis tortikolisyra retas sutrikimas, pasireiškiantis kūdikiams ir mažiems vaikams iki 5 metų amžiaus, dažniausiai mergaitėms. Jo etiologija nėra visiškai žinoma, tačiau įtariama, kad tai gali būti migrenos rūšis. Daugelis vaikystės lengvo paroksizminio tortikolio epizodų kenčia nuo migrenos suaugusiųjų gyvenime. Taip pat verta pridurti, kad šis sutrikimas dažniausiai pasireiškia šeimose. Ką dar žinome apie gerybinį paroksizminį tortikolį vaikams? Galbūt labirintas yra atsakingas už šio simptomo atsiradimą, nes judesio liga dažnai eina kartu su tortikoliu. Torticollis taip pat gali būti pirmoji paroksizminės diskinezijos stadija – būklė, kuriai būdingi trumpi nevalingų judesių epizodai.

Lengvo paroksizminio vaikystės tortikolio simptomai

Iš pirmo žvilgsnio tortikolį galima atpažinti pagal galvos pakreipimą į šoną ir smakro pasukimą priešinga šiam pakreipimui kryptimi. Tokia situacija gali susidaryti kelių mėnesių kūdikiui ir be jokių pranešančių signalų – staiga, t.y., priepuolių, kaip rodo pavadinimas. Kartais tai trunka kurį laiką, kelias minutes, valandą, bet kartais tai trunka dienas ir kartojasi kelis kartus per mėnesį. Be to, gali atsirasti:

  • vėmimas
  • ataksija (kūno koordinacijos sutrikimai, dažniausiai vienpusiai)
  • blyškumas
  • vienašalė raumenų hipotenzija (raumenų silpnumas)
  • jautrumas šviesai, vienos akies ašarojimas
  • apatija, mieguistumas
  • bendras negalavimas, irzlumas

Bandymai „ištiesinti“ vaiko galvą sukelia jam skausmą ir verkimą.

Vaikų gerybinio paroksizminio tortikolio diagnozė

Šio sutrikimo ypatybė yra ta, kad neurologiniai tyrimai, atlikti tarp vėžlio priepuolių, duoda teisingus rezultatus. Kadangi būklė yra lengva, laikina ir nesudėtinga, invazinis tyrimas nerekomenduojamas.

Tik tuo atveju, jei yra įtarimas, kad susiduriame su kita liga nei gerybinis paroksizminis vėžlys, pvz., navikas kaukolės gale,akies obuolio išorinių raumenų paralyžius, Sandiferio sindromas ar epilepsijos priepuoliai, galintys sukelti panašius simptomus – diagnostika turėtų būti pratęsta. Tada jis vykdo:

  • galvos ir kaklo stuburo vaizdiniai tyrimai (kompiuterinė tomografija, magnetinio rezonanso tomografija)
  • elektroencefalograma (EEG)
  • oftalmologiniai tyrimai
  • ENT tyrimai

Ką daryti, jei jūsų vaikas serga lengvu paroksizminiu tortikoliu

Tikrai nereikėtų statyti kūdikio į taisyklingą padėtį ir ištiesinti jėga, tačiau švelnų masažą galite atlikti ir patys. Mažą vaiką erzina tai, kas vyksta su jo kūnu, nes jis negali, pavyzdžiui, pasiekti žaislų ar laikyti jų rankoje. Tuomet reikia jam padėti ir palengvinti įvairias sunkias veiklas. Jei tortikolį lydi skausmas, duodame nuskausminamųjų. Apie pirmąjį tortikolio epizodą reikia pranešti pediatrui, kad būtų išvengta kitos ligos. Gydytojas taip pat paskirs neurologo konsultaciją.

Prognozė

Gerybinis paroksizminis tortikolis yra sutrikimas, kurio negalima gydyti. Jis išnyksta savaime, kol vaikui sukanka 5 metai. Nors iš pradžių tortikolio priepuoliai gali būti dažni ir intensyvūs, laikui bėgant jie taps retesni ir mažiau skausmingi. Deja, vėliau pacientui gali išsivystyti migrena.

Kategorija:

Neurologija