- Įpročių panaikinimo terapija: kada ją naudoti?
- Įpročių keitimo terapija: etapai
- Terapijapakeisti įpročius: kiek tai užtrunka?
Įpročių keitimo terapija yra elgesio psichoterapijos rūšis. Jo elgesys yra skirtas užtikrinti, kad pacientai, patiriantys sutrikimų, pasireiškiančių kai kurių įprastos veiklos priepuolių forma (pvz., Tikas ar trichotilomanija), išmoktų kontroliuoti savo negalavimus. Kokie kiti įpročių panaikinimo gydymo būdai ir kaip jis veikia?
Įpročių keitimo treniruotė(trumpiau PHT, iš angliško termino habit reversal training) yra viena iš elgesio terapijoms priskiriamų metodų. Ši terapija atsirado aštuntajame dešimtmetyje ir iki šių dienų – sėkmingai – kartais taikoma gydant įvairius psichikos sutrikimus. Įpročių keitimo terapija iš esmės gali būti atliekama bet kuriam pacientui – ji gali būti naudinga net vaikams.
Įpročių panaikinimo terapija: kada ją naudoti?
PHT vartojama gydant psichikos sutrikimus iš impulsų ir potraukio (įpročio) kontrolės sutrikimų grupės. Šis metodas gali duoti laukiamų rezultatų žmonėms, sergantiems trichotilomanija (poreikiu išsitraukti plaukus), įpročių keitimo terapija taip pat gali būti taikoma žmonėms, kurie nuolat čiulpia nykščius, arba pacientams, kuriems sunku kramtyti nagus ar gnybti. jų oda. Dar viena problema, kuriai taip pat gali būti naudinga PHT, yra tikų sutrikimas.
Verta žinotiViso įpročio panaikinimo terapija susideda iš kelių žingsnių. Tai apima:
- sąmoningumo ugdymo mokymai,
- konkurencinio atsako mokymai,
- valdantys dirgikliai,
- atsipalaidavimo pratimai,
- apibendrintas mokymas.
Įpročių keitimo terapija: etapai
Didžiausią darbą PHT metu turi atlikti pacientai pačioje gydymo pradžioje. Taip yra dėl to, kad sąmoningumo ugdymo mokymų metu pacientas turėtų būti labai atsargus. Šiame įpročių keitimo terapijos etape būtina įsidėmėti tikslias aplinkybes, kuriomis atsiranda probleminis elgesys – nervinis tikas ar, pavyzdžiui, plaukų traukimas ar nagų kramtymas. Stebėjimų tikslas – nustatyti, koks elgesys vyksta prieš įprastą veiklą. Sąmoningumo ugdymo mokymų metupažvelgti į save veidrodyje ir užrašyti stebimas detales gali būti labai naudinga. Tai daroma tam, kad pacientas galėtų numatyti, kada jam išsivystys patologinis įprotis, ir neutralizuoti jį, naudodamas konkurencinį atsakymą.
Kitame PHT etape, t. y. konkurencinio atsako mokymo metu, pacientai išmoksta atlikti veiklą, kuri užkirs kelią jų įpročiams. Pavyzdžiui, žmonės, kovojantys su tiko sutrikimu, gali išmokti kontroliuojamai įtempti raumenis, kad tikas juose neatsirastų. Tuo atveju, jei tikas yra susijęs su akių obuolių judėjimu, jį galima atremti kelias sekundes paspaudus vokus. Terapeutas, padedantis pacientui pasirinkti konkurencinio atsakymo tipą, stengiasi jį parinkti taip, kad jo atlikimas pacientui nebūtų sunkus. Taip pat svarbu, kad įpročio atsiradimą neutralizuojantis elgesys būtų mažiau pastebimas aplinkai nei pats įprotis. Tačiau, kad tai padarytų, pacientas turi turėti galimybę numatyti, kada jis patirs problemą – todėl labai svarbu įdėti kuo daugiau pastangų į sąmoningumo ugdymą.
Pirmas įpročių panaikinimo terapijos etapas taip pat svarbus, nes remiantis jo metu gautais stebėjimais, atliekamas kitas PHT etapas: stimulų kontrolė. Registruojant, kada pacientui atsiranda patologinis įprotis, galima nustatyti konkrečias situacijas, kuriose iškyla problema. Pavyzdžiui, plaukų ašarojimo priepuoliai gali ištikti, pavyzdžiui, pacientui nedirbant arba atsidūrus tokioje situacijoje, kai jis yra konkrečioje savo buto vietoje. Tokie stebėjimai leidžia išvengti tokių situacijų ir taip sumažinti tam tikro probleminio įpročio atsiradimo dažnį.
Be galo svarbūs ir atsipalaidavimo pratimai, kurie yra dar vienas PHT elementas – dažnai atsitinka taip, kad patologiniai įpročiai dažniau atsiranda pacientams patiriant didelį stresą. Būtent dėl šios priežasties gebėjimas nuimti įtampą tampa labai vertingas -jau sumažinus streso intensyvumą, gali pasirodyti, kad pacientas patirs tikas ar poreikį save žnybti daug mažiau .
Pacientai, kuriems taikoma įpročių panaikinimo terapija, daugiausiai dirba savo namuose. Paskutinis terapijos elementas – bendrasis mokymas – padėti pacientui neparodyti savo įpročių ne tik namuose, bet ir kitoje aplinkoje – pvz., darbe ar mokykloje.
Terapijapakeisti įpročius: kiek tai užtrunka?
Pirmieji įpročių panaikinimo terapijos rezultatai gali pasireikšti per kelias dienas nuo jos pradžios, tačiau galutiniai rezultatai paprastai pasirodo po kelių mėnesių. Šiuo atveju reikia laiko, kad pacientas sustiprintų įpročių panaikinimo poveikį.
Kur kreiptis pagalbosTeoriškai galite pabandyti savarankiškai atlikti įpročių panaikinimo terapiją. Tačiau tai daryti griežtai nerekomenduojama. Taip yra dėl to, kad patyręs terapeutas ne tik geba pacientui nurodyti, kas lemia jo įprastų veiklų atsiradimą, bet ir geba tinkamai parinkti anksčiau minėtą konkurencinį atsakymą. Terapeutas taip pat svarbus ir tuo, kad jo parama gali būti tikrai neįkainojama – pacientams reikia daug motyvacijos, kad galėtų atlikti įpročių keitimo terapiją, o parama, be artimųjų, turėtų būti teikiama iš psichoterapeuto.