Bronchų spazmas (bronchų spazmas) – tai staigi, nuo žmogaus valios nepriklausoma kvėpavimo takų raumenų reakcija, dėl kurios susiaurėja šių takų spindis, o tai trukdo dujų mainams, t.y. kvėpavimui. Kokios yra bronchų spazmo priežastys ir kokie simptomai būdingi šiam asmeniui? Kas yra bronchų spazmo gydymas?

Bronchų spazmas( bronchų spazmas ) gali būti raumenų, sudarančių bronchų sieneles, veikimo sutrikimo pasekmė, o kartais bronchiolių. Asmuo tai patiria kaip dusulį, kurį gali lydėti spaudimas krūtinėje, kosulys ir švokštimas.

Bronchų spazmą patiriantys žmonės kenčia nuo neproduktyvaus paroksizminio kosulio ir staigaus dusulio (dažniau tai paveikia iškvėpimą nei įkvėpus oro).

Auskultacijos metu gydytojas girdi švilpimą. Taip pat atsitinka, kad savaiminis kvėpavimas yra kaukimas ar švokštimas. Varginantis simptomas taip pat yra nemalonus spaudimas krūtinėje.

bronchų spazmas (bronchų spazmas): priežastys

Nenormalus raumenų tonusas arba spazmiškumas gali būti susijęs su daugybe įvairių veiksnių. Gali būti susiję su šeimynine bronchine astma arba alergija žiedadulkėms, pelėsiui, naminių gyvūnėlių pleiskanoms, dulkėms, lateksui, maisto sudedamosioms dalims.

Kita priežastis gali būti pasikartojančios arba neseniai įvykusios viršutinių kvėpavimo takų infekcijos. Nekontroliuojamus susitraukimus taip pat gali sukelti padidėjęs fizinis aktyvumas ar jėgos pratimai, atliekami tinkamai nepasiruošus.

Bronchų spazmus skatina kvėpavimas užterštu oru, medžiagų, kurios dirgina bronchų ir bronchiolių gleivinę (įskaitant tabaką), net aštraus kvapo kvepalų įkvėpimas.

Rudenį ir žiemą gali būti sausas ir š altas oras. Todėl žmonės, kenčiantys nuo kvėpavimo sistemos negalavimų, prieš išeidami iš pastato turėtų, pavyzdžiui, šiek tiek pabūti vestibiulyje, kad „užkietėtų“ kvėpavimo takai įkvėpti š alto oro.

Nenuvertinta bronchų spazmo priežastis taip pat yra vaistai, vartojami arterinei hipertenzijai gydyti, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, įskaitant acetilsalicilo rūgštį irantibiotikai.

Bronchų spazmas paūmėjus astmai

Astma pati savaime gali sukelti bronchų spazmą. Sunkus kvėpavimas astma sergantiems žmonėms yra susijęs su lėtiniu kvėpavimo takų uždegimu.

Tačiau ligai paūmėjus gleivinės uždegiminės ląstelės suaktyvėja ir išskiria daugiau nei įprastai medžiagų, vadinamų uždegimo mediatoriais, sukeliančių ne tik bronchų spazmą, bet ir gleivinės paburkimą kvėpavimo takuose. Taip pat padidėja gleivių sekrecija ir kaupimasis.

Kai astmos paūmėjimas ilgainiui užsitęsia, gali išsivystyti ūminis kvėpavimo nepakankamumas, dėl kurio gali netekti sąmonės ir, kraštutiniais atvejais, net mirti.

Pacientams, kuriems pasireiškia bronchų spazmas, skiriami vaistai, kurie greitai atpalaiduoja bronchus. Tai daugiausia inhaliuojami trumpo veikimo β2 agonistai ir gliukokortikosteroidai. Taip pat rekomenduojama deguonies terapija. Palaikomasis gydymas apima ipratropiumo bromidą, magnio sulfatą ir teofiliną.

Spazinis bronchitas (arba obstrukcinis bronchitas) gali sukelti stiprų kvėpavimo takų susiaurėjimą, kuris dažniausiai pasireiškia vaikams. Būklei būdingas ne tik bronchų spazmo sukeltas kvėpavimo pasunkėjimas, bet ir stiprus kvėpavimo takų patinimas bei išskyrų kaupimasis.

bronchų spazmas

Taip vadinamas bronchų spazmas, atsirandantis po fizinio krūvio. Tokią situaciją galima nustatyti atlikus spirometrinį tyrimą fizinio krūvio metu, t.y provokacijos testą.

Testas įvertina bronchų hiperreaktyvumą, tai yra padidėjusi, nenatūrali bronchų reakcija, dėl kurios susitraukia. Testas įvertina parametrą, žinomą kaip priverstinio iškvėpimo tūris per vieną sekundę. Jei jis sumažėja bent 10%, tai reiškia, kad susitraukė bronchai.

Bronchų spazmai gali atsirasti spontaniškai, be jokių kvėpavimo takų ligų. Tačiau dažniausiai jie pastebimi jauniems žmonėms, kurie nėra įpratę intensyviai mankštintis, ir pacientams, sergantiems astma.

Siekiant išvengti bronchų spazmo priepuolių po treniruotės, pacientams yra skiriami trumpo veikimo inhaliaciniai β2 agonistai.

Svarbi pastaba yra ta, kad spazminio bronchų spazmo galima išvengti intensyviai apšilus (mažiausiai 15 minučių) prieš pradedant treniruotę.

bronchų spazmas ir neurozė

Sutrikusi psichika arba labai stiprūs psichologiniai išgyvenimai (tiek teigiami, tiek neigiami) gali sukelti jautrius žmonesbronchų spazmas. Tai dažnai vadinama psichogeniniu susitraukimu.

Pacientui išsivysto hiperventiliacija – tokiu atveju į plaučius patenka per didelis oro kiekis, kurio pacientas nekontroliuoja. Tuo pačiu metu sumažėja anglies dioksido slėgis kraujyje. Dėl to išsivysto kvėpavimo takų alkalozė. Žmonėms, sergantiems neuroze, kurią lydi nerimas ir nerimas, gali papildomai susitraukti bronchai.

Refleksinis bronchų spazmas gali atsirasti bet kokio mechaninio kvėpavimo takų gleivinės dirginimo metu. Taip gali nutikti, kai svetimkūnis įstrigo kvėpavimo takuose, bet taip pat ir užsidedant balioną, kuris sulaiko oro srautą per trachėjos vamzdelį.

Bronchų spazmas ir anafilaksinė reakcija

Tai pati sunkiausia ir pavojingiausia gyvybei situacija, kai atsiranda bronchų spazmas. Dar visai neseniai buvo manoma, kad anafilaksinė reakcija (anafilaksija) gali paveikti tik tuos žmones, kurie kenčia nuo alerginių ligų.

Šiuo metu anafilaksijos apibrėžimas apima ir nealergines reakcijas, t. y. tokias, kuriose nedalyvauja IgE antikūnai.

Anafilaksija yra sisteminė ir staigi padidėjusio jautrumo reakcija. Kai alerginis ar nealerginis veiksnys liečiasi su jautriu organizmu, gali išsivystyti daug sutrikimų, o kai kuriais atvejais jie progresuoja labai greitai.

Kvėpavimo sistema reaguoja su bronchų spazmu ir vietiniu gleivinės patinimu. Ant odos gali atsirasti dilgėlinė arba angioneurozinė edema.

Virškinimo sistemos sutrikimai gali pasireikšti pykinimu, vėmimu, viduriavimu ir dideliu skausmu pilvo ertmėje

Širdies ir kraujagyslių sistema gali reaguoti smarkiai sumažėjus kraujospūdžiui.

Anafilaksinė reakcija (anafilaksinis šokas) 2-3% atvejų baigiasi sužeisto žmogaus mirtimi

Todėl turėtumėte veikti labai greitai. Žmonės, kuriems diagnozuota alergija, dažniausiai nešiojasi adrenalino užpildytą švirkštą. Tokią injekciją reikia atlikti iš karto, kai tik pastebime pirmuosius simptomus, pvz., progresuojantį bėrimą, pasunkėjusį kvėpavimą ar kraujospūdžio sumažėjimą.

Geriausia ir saugiausia švirkšti į šlaunies išorę. Suleidus adrenalino, nukentėjusįjį reikia kuo greičiau nuvežti į ligoninę, kad jam būtų suteikta profesionali priežiūra.

Ligoninėje pacientas gaus steroidinius vaistus, kad simptomai nepasikartotų. Tai be galo svarbu, nes 10-20% anafilaksinių reakcijų, vadinamųjų vėlyvoji reakcijos fazė, kai simptomai atsinaujina po kelių valandų iki daugiausiai trijų dienų ir vėl nepasireiškiaPirminis reakcijos sukėlėjas.

Taip pat skaitykite

  • Bronchitas
  • Bronchektazės
  • Bronchų vėžys
Apie autoriųAnna JaroszŽurnalistas, jau daugiau nei 40 metų užsiimantis sveikatos ugdymo populiarinimu. Daugelio medicina ir sveikata sprendžiančių žurnalistų konkursų nugalėtojas. Ji, be kita ko, gavo „Auksinio OTIS“ pasitikėjimo apdovanojimas kategorijoje „Žiniasklaida ir sveikata“, Šv. Kamilas apdovanotas Pasaulinės ligonių dienos proga, du kartus „Krištoliniu rašikliu“ nacionaliniame sveikatą propaguojančių žurnalistų konkurse ir daug apdovanojimų bei apdovanojimų „Metų medicinos žurnalisto“ konkursuose, kuriuos organizavo Lenkijos asociacija. Žurnalistai už sveikatą.

Skaityti daugiau šio autoriaus straipsnių

Kategorija:

Kvėpavimo sistema