Mucocele arba miksoma yra gleivinės pakitimas, vadinamas kai kurios gleivinės stazinės cistos. Kokie yra stazinės gleivinės cistos simptomai? Kokie yra stazinių cistų tipai ir koks yra mukocelės gydymas?

Mucocele( miksoma ,gleivinės stazinė cista ) susidaro užsikimšus kanalizacijai gleivinės liaukų išskyros. Burnos gleivinėje yra keli šimtai mažyčių seilių liaukų, kurios nuolat ją drėkina ir taip palengvina maisto suvartojimą. Šios mažytės liaukos gali tapti įvairių patologinių būklių vystymosi pradžia.

Tai, be kita ko, apima cistas, t. y. patologines ertmes, užpildytas skystu ar pusiau skystu turiniu. Cistą riboja jungiamojo audinio maišelis, kurį iš vidaus siunčia epitelis (tada turime reikalą su tikra cista) arba jos išsiųsti neįmanoma (tai vadinama pseudocista)

Smulkių seilių liaukų cistos yra lengvi, neoplastiniai pažeidimai. Jie atsiranda bet kokio amžiaus ir dažniausiai pasitaiko jauniems žmonėms.

Mucocele: priežastys

Mažos seilių liaukos, apie 200–400, yra įterptos į visą burną išklojančią gleivinę. Jie visą laiką atlieka savo funkciją – gamina seiles.

Kai žiūrite į mažytę seilių liauką pro mikroskopą, matote, kad ją sudaro liaukinis audinys ir išėjimo kanalas.

Gleivinis turinys (seilės), kurį gamina liaukinis audinys, eina paskui išeinamąjį lataką, kad jo gale nutekėtų į gleivinę. Jei transporto sistema sugenda, o seilių liauka vis dar gamina seiles, vadinamasis mucocele arba sustingusi cista.

Stazinės cistos: tipai

Literatūroje terminu mucocele dažnai apibūdinami dviejų tipų pokyčiai:

  • Cistos, susijusios su gleivinės turinio ekstravazacija. Dėl mechaninio sužalojimo, sukelto, pvz., lūpos įkandimo, traumos odontologinės procedūros metu, gleivinės sudirginimo ortodontiniu breketu ar protezų elementais, pažeidžiamas seilių liaukos latako vientisumas. Gleivės, kurios paprastai būtų išleidžiamos į burnos ertmę, išteka ir šioje situacijojejis kaupiasi minkštuosiuose audiniuose, todėl susidaro cista. Ekstravazuotas turinys greitai apsuptas imuninės sistemos ląstelių vainikinių arterijų, kurios laikui bėgant jį apgaubia. Šis darinys neturi epitelio pamušalo, todėl priskiriamas pseudocistai. Būtent tokie pokyčiai nusipelno pavadinimo mucocele.
  • Cistos, susijusios su gleivinės turinio susilaikymu, t. y. gleivinės stazinės cistos arba stazinės seilių cistos. Juos sukelia visiškas arba dalinis kanalų, išeinančių iš mažųjų seilių liaukų, užsikimšimas. Minėta kliūtis gali būti susijusi su mechanine trauma arba lėtiniu uždegimu. Dėl seilių sąstingio išsiplečia išeinamieji latakai ir gilėja vietinis uždegimas. Seilės kaupiasi išėjimo latako viduje ir susidaro cista. Epitelis, kuris yra vienas sluoksnis išeinamojo trakto sienelėje, išsiskleidžia ir iškloja cistos vidų. Šiuo atveju mes susiduriame su tikra cista. Tinkamas šio tipo pažeidimo pavadinimas yra „mažos seilių liaukos stazinė cista“, tačiau pasitaiko, kad profesinėje literatūroje ji kartais vadinama mucocele.

Abiejų pažeidimų klinikinis vaizdas yra identiškas, todėl jie dažnai painiojami ir vadinami vienu terminu – mucocele. Dėl pažeidimų pobūdžio šis pavadinimas turėtų būti skirtas tik ekstravazuotoms seilių cistoms.

Gleivinės stazinių cistų simptomai

Tiek cistos, atsiradusios dėl ekstravazacijos, tiek cistos, susijusios su gleivinės turinio susilaikymu, turi identiškus klinikinius simptomus. Ant burnos gleivinės atsiranda gana švelnus judėjimas aukštyn. Susidaręs mazgelis yra taisyklingų formų (dažniausiai jis yra sferinis) ir gerai atskirtas nuo gretimų audinių. Retais atvejais jis įgauna briaunos kūrinio formą.

Šių cistų skersmuo paprastai neviršija 1 cm, dydžiai gali šiek tiek padidėti valgant. Daugeliu atvejų mucocele atsiranda pavieniui, nors buvo pranešta apie atvejus, kai buvo daug mažų seilių liaukų cistų. Dėl skysčio ar pusiau kieto turinio paprastai yra aiškus burbuliavimo požymis.

Virš pažeidimo esanti gleivinė tampa melsva arba šiek tiek b alta. Pro įtemptą gleivinę matosi tirštos išskyros, užpildančios cistą. Cistos susidarymas nėra lydimas skausmo simptomų, pacientai skundžiasi tik diskomfortu, susijusiu su svetimkūnio buvimu burnoje.

Apatinės lūpos gleivinė yra tipiška mažų seilių liaukų cistų susidarymo vieta. Taip pat atsitinkakad jie susidaro skruostų gleivinėje, minkštajame gomuryje, burnos kampučiuose arba ant liežuvio.

Mucocele: gydymas ir prognozė

Paviršinės smulkių seilių liaukų cistos kartais išnyksta savaime ir nereikalauja medicininės intervencijos. Po tokio „spontaniško“ išgijimo dažnai atsiranda atkryčių.

Tuo atveju, kai gydytojui reikia imtis veiksmų, seilių liaukų cistos gydomos chirurginiu būdu. Procedūra atliekama ambulatoriškai, prižiūrint odontologui chirurgui. Yra keletas gleivinių stazinių cistų gydymo būdų. Atsižvelgdamas į indikacijas, gydytojas parenka tinkamiausią

Veiksmingiausias būdas yra visiškas cistos pašalinimas su gretimomis liaukomis. Visa procedūra yra greita ir atliekama taikant vietinę nejautrą. Gleivinė virš cistos įpjaunama, kad būtų galima laisvai patekti į pažeidimą.

Tada visa cista su jungiamojo audinio maišeliu švelniai išpjaunama ir žaizda susiuvama. Gauta biologinė medžiaga siunčiama mikroskopiniam tyrimui diagnozei patvirtinti. Jei diagnozuojama stazinė gleivinės cista, prognozė yra gera.

Visiškas pažeidimo pašalinimas kartu su greta esančiomis mažomis seilių liaukomis reiškia, kad atkryčiai yra reti.

  • Seilių liaukų uždegimas: priežastys, simptomai, gydymas
  • Seilių liaukų vėžys – rizika didėja su amžiumi
  • Seilių liaukų akmenys: priežastys, simptomai, gydymas

Kategorija:

Kiti