Podagra, podagra ir artritas yra vienos ligos pavadinimai. Podagra, kažkada vadinama „turtingųjų liga“, yra tokia pat sena kaip žmonija, tačiau medicina dar turi suprasti pagrindines ligos priežastis ir nėra veiksmingo gydymo nuo jos. Skaitykite apie podagros priežastis ir simptomus bei jos gydymą.

Kas yra podagra?

Podagrayra lėtinė liga, kurią sukelia medžiagų apykaitos sutrikimas, kurios simptomai yra stiprus skausmas ir sąnarių deformacijos

Esant pažengusiai ligos formai, negrįžtamai pažeidžiama raumenų ir kaulų sistema bei negalia , taip pat pažeidžiami kiti organai (inkstų pažeidimas, šlapimo akmenligė, formuojasi tophi minkštuosiuose audiniuose).

Podagra pasireiškia 1-2 proc žmonių, daugiausia vidutinio ir vyresnio amžiaus vyrų, kuriems tai dažniausia artrito forma.

Podagra – simptomai

Liga paprastai išsivysto per keliolika metų be jokių negalavimų. Tai liudija tik padidėjęs šlapimo rūgšties kiekis kraujo serume, žinomas kaip hiperurikemija. Bet mes apie tai nežinome, nes niekas, kas jaučiasi gerai, neatlieka savo tyrimų.

Podagros simptomai:

  • staigus aštrus sąnario skausmas , atsirandantis naktį arba anksti ryte, stiprėjantis bangomis, kasdien vis stipresnis, o po kelių dienų , kartais net savaites , tampa kankinantis
  • pažeistas sąnarys jautrus prisilietimui, patinęs ir paraudęs, oda virš jo įtempta, blizganti, raudona arba violetinė-violetinė

Jei po pirmo priepuolio nepradėsime gydymo ir nepakeisime valgymo būdo, uratų kristalai ims kauptis ne tik sąnariuose, bet ir minkštuosiuose kulnų, kojų pirštų, ausų audiniuose ir įvairių sąnarių sinovinės bursos. tophi (esančios ausų kraštuose vadinamos tofiais).

DNR dažniausiai pažeidžia didžiojo piršto sąnarį. Ir tada tai vadinama podagra. Tačiau rūgšties kristalai gali kauptis ir kituose sąnariuose: keliuose (gonagra), alkūnės, riešo ar peties sąnaryje (chiragra) ir stubure (rachidagra).

Podagra – nuotraukos

Kaip atrodo podagra sergančio žmogaus rankos, alkūnės ir pėdos?Podagros simptomai pateikti nuotraukose:

Žiūrėkite 5 nuotraukų galeriją

Kas sukelia podagrą?

Sąnarių skausmo ir podagros iškrypimo priežastis yra šlapimo rūgšties perteklius.

Šlapimo rūgštis gaunama iš purinų, kurie gaunami su maistu ir mirštančių audinių skilimu. Tik tam tikras jo kiekis (kaip cukraus arbatoje) gali ištirpti kraujyje.

Kai rūgšties per daug, ji ​​pradeda kristalizuotis . Kristalai, vadinami uratais, kaupiasi ir auga sąnariuose ir periartikuliniame audinyje. B altieji kraujo kūneliai bando juos absorbuoti ir neutralizuoti, tačiau tai dažniausiai nepavyksta.Išmirkę, aštrūs skustuvu, jie pažeidžia audinius ir sukelia uždegimą.

Yra dviejų tipų podagra:

  • pirminė podagrayra paveldimas medžiagų apykaitos sutrikimas – organizmas dėl neaiškių priežasčių gamina daug šlapimo rūgšties ir sunkiai ją pašalina;
  • antrinė podagra(apie 10% atvejų) atsiranda dėl leukemijos, radiacijos, lėtinės inkstų ligos, persivalgymo ar blogai atlikto lieknėjimo gydymo ar bado, piktnaudžiavimo alkoholiu ir vartojimo tam tikrų sausinančių vaistų ir net vitaminų B1 ir B12. Jis taip pat gali būti susijęs su II tipo cukriniu diabetu, lipidų apykaitos sutrikimais (t. y. padidėjęs riebalų kiekis kraujyje), arterine hipertenzija, antsvoriu ir pilvo nutukimu.
Ekspertas patariaKrystyna Knypl, medicinos mokslų daktarė, gydytoja interniste

Kokie simptomai rodo podagrą? Ekspertas paaiškina

Mano didysis pirštas ištinęs be jokios priežasties. Chirurgo pirmas klausimas buvo kiek aš „gėriau“ ir kiek pastaruoju metu išgėriau – tai mane labai nuliūdino, nes per pastaruosius 10 metų išgėriau apie 1 litrą konjako. Sako, tai alkoholizmas ir persivalgymo liga, o aš irgi nepersivalgau. Matyt per daug šlapimo rūgšties kraujyje, nors tyrimų dar nedariau. Skausmai kartojasi, vartoju Milurit 1 karta per diena. Man 49 metai ir planuoju kitą šimtą. Galbūt tai yra priežastis?

Gydytoja Krystyna Knypl, gydytoja interniste:Šie negalavimai rodo, kad sergate podagra, dar vadinama podagra. Ši liga susijusi su nenormalia šlapimo rūgšties apykaita, kurios išorinis simptomas yra artrito priepuoliai. Dažnai uždegimas pažeidžia didžiojo piršto sąnarius – sąnario srityje atsiranda skausmas, paraudimas ir patinimas. Naujo priepuolio atsiradimą gali lemti netaisyklinga mityba (aštrus maistas, stipri kava, arbata, šokoladas) arba alkoholio vartojimas. Teisinga procedūra yralaikytis dietos, vengti vartoti alkoholį, reguliariai vartoti gydytojo paskirtus vaistus ir atlikti šlapimo rūgšties tyrimus kraujyje. Svarbu avėti patogius batus, ypač kai pablogėja simptomai. Manau, kad galite pagalvoti apie visų savo planų įgyvendinimą – nepamirškite reguliariai pasirūpinti savo sveikata!

Moterų ir vyrų podagra

Vyrai šia liga suserga daugiau nei dvidešimt kartų dažniauJos eiga daug sunkesnė, jei ji prasideda iki 30 metų amžiaus. Tačiau dažniausiai tai pasireiškia jiems nuo 45 iki 60 metų.

Moterims tai pasireiškia vėliau, apie 65 m., nes iki menopauzės jos yra apsaugotos moteriškų lytinių hormonų nuo šlapimo rūgšties kiekio padidėjimo kraujyje.

Vyrai ne tik neturi tokios natūralios hormoninės apsaugos, bet ir dažniau nei moterys valgo mėsą, nevengia stipriųjų gėrimų ir alaus. Tuo tarpumitybos klaidos vaidina svarbų vaidmenį sergant šia liga.

Podagra – tyrimas

Gydytojas, įtaręs, kad pacientas serga podagra, išmatuos šlapimo rūgšties koncentraciją kraujyje, taip pat 24 valandas išmatuos rūgšties netekimą su šlapimu. Kadangi kai kuriais atvejais tyrimo rezultatai gali būti normalūs, nepaisant būdingų simptomų, tada norint nustatyti aiškią diagnozę, taip pat reikia atlikti mikroskopinį sinovinio skysčio tyrimą, kuris patvirtins arba pašalins natrio urato kristalų buvimą jame.

Kaip gydoma podagra?

Artritas yra nepagydomas , bet mes galime išvengti tolesnių priepuolių reguliariai vartodami vaistus nuo podagros, kurie mažina šlapimo rūgšties kiekį kraujyje ir padidina jo išsiskyrimą. Taip pat turėtume laikytis dietos, kurioje mažai purinų.

Purinai yra pagrindiniai kiekvienos gyvūnų ir augalų ląstelės elementai. Jų užduotis – perduoti genetinę informaciją. Gyvūninės kilmės produktuose yra daugiau purinų. Jų ypač gausu riebioje mėsoje, ypač kiaulienoje, ir visuose riebiuose maisto produktuose, kuriuose gausu b altymų. Šlapimo rūgštis mūsų kraujyje yra natūralus purinų skilimo produktas. Mes taip pat aprūpiname jas organizmui maistu.

Pasak ekspertoKrystyna Knypl, medicinos mokslų daktarė, gydytoja interniste

Podagra – kaip numalšinti skausmą? Ekspertas paaiškina

Staiga mano dešinė kulkšnis labai patinsta. Aš negaliu vaikščioti. Tai tęsiasi apie 5 dienas. Mane labai vargina skausmas, tai yra ašarojimas. Manau, kad tai podagra. Kaip ją gydyti ir kokios dietos laikytis?

Dr. Krystyna Knypl, interniste:podagros gydymas apima mažinimąSkausmas ūminio priepuolio laikotarpiu ir atkryčio prevencija. Ūminiu laikotarpiu vartojamas kolchicinas ir nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo – procedūros detales nustato gydytojas, todėl patartina pasitarti su savo šeimos gydytoju. Atkryčio prevencija pasiekiama vartojant vaistus, mažinančius šlapimo rūgšties kiekį kraujyje, ir laikantis dietos. Šlapimo rūgšties kiekį mažinantys vaistai, pavyzdžiui, kolchicinas, yra receptiniai, o jų dozę nustato gydytojas. Dieta yra labai svarbi norint išvengti podagros priepuolių. Pacientai neturėtų vartoti alkoholio (bet koks ir bet koks kiekis yra kenksmingas!), aštraus maisto, subproduktų, kiaulienos, šokolado, mėsos sultinio, riebaus maisto.

Podagra dieta – ką valgyti?

Kokią dietą reikėtų vartoti sergant podagra? Ką valgyti ir ko vengti? Kokie produktai draudžiami sergant podagra? Podagros dietos taisyklės yra aiškiai apibrėžtos.

  • Protingai numeskite svorį. Mažai kaloringa dieta (mažiau nei 1200 kcal per dieną), badavimas, dažnas badavimas gali sustiprinti ligos simptomus, nes dėl „kuro“ trūkumo organizme pagreitėja šlapimo rūgšties išsiskyrimas
  • Kasdien išgerkite bent du litrus skysčių (mineralinio vandens, nesaldintų sulčių, silpnos arbatos), kad padėtumėte inkstams išplauti šlapimo rūgštį.
  • Galite gerti kavą, arbatą ir kakavą, nes juose esantys purinai nėra suskaidomi į šlapimo rūgštį.
  • Valgydami daug purinų (pvz., kiaulienos), atsisakykite alkoholio.
  • Valgykite daugiau augalinio maisto: daržovių (bet ne visų daržovių), šviežių vaisių. Net ir tie maisto produktai, kuriuose yra daug purinų (riešutai, grybai), nedidina šlapimo rūgšties kiekio.
  • Virkite sriubas tik ant daržovių sultinio, nes jose nėra purinų.
  • Valgykite daug sūrio (nors jie riebesni už š altus mėsos gaminius) ir varškės.
  • Duonai vietoj dešros naudokite varškės užtepėlę, sviestą su žolelėmis, krienų ar pomidorų tyrę. Jei neapsieinate be š altibarščių, paprašykite parduotuvės kuo plonesnių griežinėlių. Iš viso neviršykite 10 gramų mėsos ir š altų mėsos gaminių dienos normos.
  • Jautiena, veršiena, paukštiena, verdama arba troškinama vandenyje, be riebalų ir su daugybe daržovių. Voveraičių grybų dėkite į mėsos patiekalus, makaronus ar bulves, nes juose beveik nėra purinų ir jie pagerina jūsų maisto skonį.
  • Galite valgyti virtas bulves, bet jos bus sveikesnės, jei kepsite jas folijoje ir patiesite su įvairiais jogurto ar alyvuogių aliejaus padažais.
  • Išlaikykite sveiką kūno svorį. Nutukimas skatina ne tik ligos pasikartojimą, bet ir sąnarių deformacijas.
  • Jei turite antsvorio, darykitegėrimams pasaldinti naudokite saldiklį (aspartamą). Kiti cukraus pakaitalai (fruktozė, sorbitolis, ksilitolis), naudojami gaminiuose nuo diabeto, nerekomenduojami sergant podagra.
  • Reguliariai mankštinkitės, kad jūsų sąnariai išliktų lankstūs ir visiškai judrūs. Tačiau neperkraukite jų.
  • Paskutinį kartą valgykite likus 3-4 valandoms iki miego, nes naktį jūsų organizmas ne taip efektyviai išskiria šlapimo rūgštį.

Kategorija:

Stuburas, kaulai, sąnariai