Diabetinė nefropatija yra viena iš rimtų diabeto komplikacijų, ji gali sukelti sunkų inkstų nepakankamumą ir būtinybę skirti pakaitinę inkstų terapiją, t. y. dializę. Nefropatijos negalima išgydyti, tačiau diabetinės inkstų ligos progresavimą galima sulėtinti, pavyzdžiui, laikantis tinkamos mitybos.

Diabetinė nefropatijayra ne tokia reta diabeto komplikacija. Cukrinis diabetas sukelia lėtinį cukraus perteklių kraujyje, dėl kurio žymiai padidėja kraujo tekėjimas per glomerulus ir jie pažeidžiami. Veikiant gliukozei, glomeruluose ir kraujagyslėse kaupiasi medžiagos (pvz., sorbitolis), kurios neigiamai veikia jų struktūrą ir funkcionavimą.

Kitos veikliosios medžiagos sutrikdo nefronų darbą (jos filtruoja kraują). Didėja glomerulų pralaidumas, o šlapime nuolat yra b altymų. Laikui bėgant taip pat atsiranda jų sukietėjimas ir inkstų parenchimos fibrozė, t. y. inkstų nepakankamumas.

Diabetinė nefropatija: priežastys

Didesnę riziką susirgti diabetine nefropatija sukelia:

  • aukštas kraujospūdis
  • didelis bendrojo cholesterolio kiekis
  • mažas DTL ir trigliceridų kiekis
  • dažnos šlapimo takų infekcijos

Pavojingiausia yra arterinė hipertenzija, nes pažeidžiamos inkstų kraujagyslės, dėl ko jos sugenda. Diabetas ir aukštas kraujospūdis kartu padidina galutinės stadijos inkstų ligos riziką maždaug 5 kartus.

Diabetinė nefropatija: tyrimai

Nefropatija pasireiškia 9-40 proc sergančiųjų 1 tipo cukriniu diabetu ir 3-50 proc. sergant 2 tipo cukriniu diabetu.Liga diagnozuojama ištyrus šlapimą, kuris parodo b altymų buvimą. Ankstyvųjų ligos požymių nėra, nes nepažeidžiami inkstai. Kai yra skausmas ar kiti negalios požymiai, prevencinėms priemonėms, o kartais net ir veiksmingam gydymui jau per vėlu.

Todėl diabetu sergantis pacientas kartą per metus turi atlikti šlapimo albumino tyrimą. Sergant 1 tipo cukriniu diabetu, tyrimą reikia pradėti praėjus 5 metams po ligos diagnozavimo, sergant 2 tipo diabetu – iškart po diagnozės

Diabetinės nefropatijos gydymas

Deja, nėra diabetinės inkstų ligos išgydymo, tačiau galite sulėtinti jos progresavimą. Pagrindas yra teisingas gydymas tuo pačiudiabetas, t. y. geriausia glikemijos kontrolė, kontroliuojanti arterinę hipertenziją (ji neturi viršyti 130/80 mmHg, o žmonėms, kuriems yra didelė proteinurija, turi būti mažesnė nei 125/80 mmHg).

Paprastai pacientui reikia vartoti kelis vaistus kraujospūdžiui mažinti. Taip pat reikia stebėti cholesterolio ir trigliceridų kiekį. Dieta yra svarbus sąjungininkas gydant diabetinę nefropatiją.

Dieta sergant diabetine nefropatija

Druskos turėtų būti kuo mažiau. Taip pat reikia valgyti mažai mėsos, nes ji padidina kalcio, oksalato ir šlapimo rūgšties kiekį, kurie skatina inkstų akmenų susidarymą. Dėl tos pačios priežasties turime atsisakyti špinatų, rabarbarų, burokėlių ir burokėlių. Juodoji arbata, saldinti gėrimai, šokoladas rūgština šlapimą, todėl šiuo atveju jie blogai veikia inkstus. Reikia gerti daug vandens, jį galima paskaninti obuolių sultimis. Verta prisiminti apie skaidulą (ryžių ar kukurūzų sėlenas).

mėnesinis "Zdrowie"

Kategorija:

Diabetas