Laimo ligos gydymas IDSA ir ILADS metodais vis dar kelia daug ginčų. IDSA – Amerikos infekcinių ligų draugija – sukūrė standartinį Laimo ligos gydymą, kuriuo abejoja ILADS – Tarptautinė Laimo ligos ir susijusių ligų draugija. Sužinokite, kokie yra abu Laimo ligos gydymo metodai.

Laimo ligos gydymasgalimas dviem būdais. Standartinį gydymo metodą, kurį rekomenduoja Lenkijos epidemiologų ir infekcinių ligų gydytojų draugija ir kurį plačiai naudoja dauguma Lenkijos gydytojų, sukūrė Amerikos infekcinių ligų draugija ( IDSA- The Amerikos infekcijų ligų draugija).

Visiškai kitokią terapiją siūlo Tarptautinė Laimo ir susijusių ligų draugija ( ILADS- Tarptautinė Laimo ir susijusių ligų draugija).

Patikrinkite:

  • Laimo ligos gydymas – IDSA metodas
  • Laimo ligos gydymas – ILADS metodas

Laimo ligos gydymas – IDSA metodas

IDSA ekspertai rekomenduoja antibiotiką skirti tik tada, kai atsiranda pirmieji Laimo ligos simptomai.

Įsikandus erkėms, įprastinių vaistų vartoti nereikia. Jie gali būti naudojami tik konkrečiais atvejais:

  • erkė priklausėI rūšiai. scapularisir būkite odoje mažiausiai 36 valandas
  • praėjo mažiau nei 72 valandos nuo varnelės pašalinimo
  • nurodytoje teritorijoje min. 20 proc erkės yra užsikrėtusiosB. Burgdorferi
  • gydymas nėra kontraindikuotinas

Tada pacientui gali būti skiriama viena doksiciklino dozė(200 mg suaugusiesiems), kad būtų išvengta Laimo ligos.

IDSA, skirtingai nei ILADS, nerekomenduoja ilgalaikio gydymo, kombinuoto gydymo ir specifinio maisto papildymo

Esant Laimo ligos simptomams, pacientui trumpam skiriamas tik vienas antibiotikas (standartinėmis, mažomis dozėmis), nes tik 3-4 sav. Gydytojas gali rinktis iš doksiciklino, amoksicilino ir cefuroksimo.

Tam tikrais atvejais (pvz., LNB metu) antibiotikai gali būti leidžiami į veną. Tada galite naudoti tokius vaistus kaip ceftriaksonas, cefotaksimas ir penicilinas G.Vaisto pasirinkimas, būdasskyrimas ir tiksli gydymo trukmė priklauso nuo ligos formos ir paciento tolerancijos

  • ERKELIAI – kaip nuo jų apsiginti?

Po maždaug mėnesio gydymo antibiotikais pacientas laikomas išgydytu, o visi simptomai, kurie neišnyksta, laikomi porecidyviniu sindromu.

Gydymas gali būti kartojamas, bet tik esant vėlyvajai Laimo ligai su sąnarių simptomais arba Laimo liga su įrodyta spirocheta

Jei, nepaisant gydymo, artritas išlieka ir sinovinio skysčio PGR rezultatas yra neigiamas, taikomas simptominis gydymas, įskaitant nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo.

TačiauIDSA siūloma terapija duoda geriausius rezultatus praėjus trims savaitėms po užsikrėtimoKuo senesnė Laimo liga, tuo mažiau veiksmingas gydymas ir gali pasireikšti simptomai nugara ir pablogėja po gydymo.

Ką turėtumėte žinoti apie Laimo ligą?

Laimo ligos gydymas – ILADS metodas

ILADS specialistai nelaukia, kol pasirodys pirmieji ligos simptomai. Dėl galimo lėtinės Laimo ligos poveikio sveikatai, jų nuomone, gydymą patartina pradėti tada, kai liga yra labai tikėtina.

Pasak vieno iš Laimo ligos gydymo ILADS metodu gairių autorių, užsikrėtimo tikimybė yra didelė, jei:

Taikant ILADS metodą, gydymas antibiotikais turėtų būti papildytas tinkama dieta ir probiotikų, vitaminų ir mikroelementų rinkiniu

  • erkė atkeliavo iš endeminių vietovių
  • išbuvo kūne keletą valandų
  • buvo užpildytas krauju
  • nevisiškai pašalintas

Tokiose situacijose pacientas turėtų vartoti geriamuosius antibiotikus 28 dienas.Jų nuomone, geriau rizikuoti gydyti antibiotikais, nei leisti Laimo ligai vystytis toliau.

Tačiau diagnozuojant Laimo ligą ILADS ekspertai rekomenduoja taikyti gana agresyvią terapiją.

Jų siūlomas gydymas pagrįstas kelių antibiotikų mišinio vartojimu labai didelėmis dozėmis ilgą laiką , kol išnyks Laimo ligos simptomai.

Tada, išnykus simptomams, pacientas turi vartoti antibiotikus dar 2–4 mėnesius, kad pašalintų bakterijų sporas.

Tik po šio laiko gydytojai mano, kad pacientas išgydomas. Todėl kai kuriais atvejaisgydymas iš viso gali trukti keletą metų.

Tai naudinga pacientui, nes, kaip teigia ILADS ekspertai, netinkamai gydoma Laimo liga turi polinkį atsinaujinti ir pereiti į lėtinę fazę.ir tampa atsparus gydymui.

Jie daro prielaidą, kad užkrėstame organizme yra įvairių formų bakterijų, įskaitant cistas. Cistos leidžia bakterijoms išgyventi antibiotikų tirpale ir yra atsakingos už atkryčius nutraukus gydymą (panašiai į tuberkuliozę ir raupsus).

Paprastai pacientui skiriami antibiotikai per burną. Tarp jų yra tokie vaistai kaip: amoksicilinas, azitromicinas, cefuroksimas, klaritromicinas, doksiciklinas ir tetraciklinas. Jų dozės turi būti didesnės nei standartinės (300–400 mg).

  • Kaip pašalinti varnelę? Žingsnis po žingsnio instrukcija

Intraveninio antibiotikų terapijos indikacijos yra lėtinė, pasikartojanti ir atspari Laimo liga, taip pat Laimo meningitas ir Laimo artritas.

Skaityti:Komplikacijos po Laimo ligos – neurologinės, sąnarių, širdies

Tada skiriami tokie vaistai kaip ceftriaksonas, cefotaksimas ar penicilinas, o pastaruoju metu prie šios grupės prisijungė ir kiti antibiotikai – imipenemas, azitromicinas ir doksiciklinas

Kraštutiniu atveju, tik esant daugybiniams atkryčiams po geriamojo ir intraveninio gydymo, antibiotikas (benzilpenicilinas) yra skiriamas į raumenis.

Bibliografija:

Sokalska-Jurkiewicz M., Laimo liga, "Służba Zdrowia", 2007, Nr. 80-83

Kategorija:

Tyrimai