- Toksinis šokas – priežastys
- Toksinis šokas – simptomai
- Toksinis šokas – diagnozė
- Toksinis šokas – gydymas
Toksinis šokas arba toksinio šoko sindromas yra sunki ir gyvybei pavojinga komplikacija po infekcijos. Jie gali išsivystyti toksiniam šokui, be kita ko, moterys, kurios naudoja tamponus. Kokios yra toksinio šoko priežastys ir simptomai? Koks yra gydymas?
Toksinio šoko sindromas , t.y.toksinio šoko sindromas (TSS), yra sunki sisteminė uždegiminė organizmo reakcija, komplikacija po bakterinės infekcijos. Toksinio šoko metu sutrinka kelių sistemų ar organų darbas (pvz., sutrikusi inkstų funkcija, krešėjimo sutrikimai, kvėpavimo distreso sindromas), o tai yra pavojinga gyvybei būklė.
Toksinis šokas – priežastys
Toksinio šoko priežastis yra auksinio stafilokoko arba streptokokų (ypač lizogeninių A grupės β-hemolizinių streptokokų padermių) gaminami toksinai.
Šis sindromas pasireiškia nuo 1: 100 000 iki 5: 100 000 žmonių
Dauguma suaugusiųjų turi apsauginių antikūnų nuo toksinų. Taigi paaugliams ir vaikams, kurie neturi šių antikūnų, bus didesnė toksinio šoko rizika. Be to, toksinio šoko tikimybė yra:
- menstruacinės moterys, ypač tos, kurios naudoja tamponus, ypač tos, kurių sugeriamumas padidėjęs
- moterų, naudojančių diafragmas arba makšties kempinėles
- moterų pogimdymėje
- žmonių, sergančių stafilokokiniais uždegimais
- pacientų po operacijos, traumų ir nudegimų
- žmonių, sergančių lėtiniu kvėpavimo takų uždegimu
- žmonių, užsikrėtusių vėjaraupių virusu
Toksinis šokas ir tamponai
Moterims, naudojančioms tamponus, dažniau išsivysto toksinio šoko sindromas, ypač jei tamponas per ilgai paliekamas makštyje. Naudojant tamponus kraujas negali laisvai tekėti, o tai skatina bakterijų dauginimąsi (atminkite, kad sveikų moterų makšties aplinkoje bakterijų natūraliai atsiranda, tačiau jos nesukelia jokio diskomforto, nes balansas tarp „gero“ ir „blogojo“ bakterijos yra išsaugotos).
Be to, tamponas liečia makšties gleivinę, todėlveikiami mikropažeidimų. Todėl tamponus geriau nuimti nakčiai ir pakeisti juos higieninėmis servetėlėmis, ypač prasidėjus mėnesinėms. Be to, patikrinkite, ar tamponas buvo visiškai pašalintas (gali atsitikti taip, kad dalis jo liko makštyje).
Gera žinoti, kad toksinio šoko sindromas pasireiškia vienam iš 100 000 žmonių. moterys, kurios menstruacijų metu naudoja tamponus.
Toksinis šokas – simptomai
Stafilokokinio toksinio šoko simptomaiyra:
- didelis karščiavimas
- kraujospūdžio mažinimas
- difuzinis dėmėtas bėrimas
- epidermio, ypač delnų ir padų, šveitimas, atsirandantis per 1-2 savaites nuo ligos pradžios
Dažnai pacientai taip pat skundžiasi simptomais, rodančiais gripą, vėmimą ir viduriavimą, raumenų ir galvos skausmus. Gali atsirasti patinimas arba cianozė.
Streptokokinio toksinio šoko sindromas yra panašus į stafilokokų sindromą, tačiau dažniausiai pasireiškia žmonėms, sergantiems streptokokinėmis odos infekcijomis. Tada atsiranda minkštųjų audinių nekrozė (pvz., nekrozinis fascitas arba raumenų uždegimas arba gangrena). Tačiau tai dažniau sukelia daugelio organų nepakankamumo vystymąsi ir sukelia didesnį mirtingumą.
Verta žinotiToksinis šokas – pirmoji pagalba
Toksinį šoką patyrusiam asmeniui reikia nedelsiant atkreipti dėmesį. Todėl atsiradus bet kokiems tai įrodantiems simptomams, reikia kuo greičiau kviesti greitąją pagalbą.
Toksinis šokas – diagnozė
Įtarus toksinį šoką, skiepijimas atliekamas iš vietų, kurios yra galimas infekcijos š altinis, pvz. iš kraujo, nosies, gerklės, ausies, lytinių takų, smegenų skysčio ar odos.
Taip pat taikomi greitieji streptokokų tyrimai, antistreptolizino testas (ASO).
Toksinis šokas – gydymas
Antibiotikų terapija taikoma toksiniam šokui gydyti. Terapija taip pat apima intraveninį drėkinimą, mechaninę ventiliaciją ir dializę.
Bibliografija:
Buda P., Gietka P., Wieteska-Klimczak A., Smorczewska-Kiljan A., Żydak J., Wlasienko A., Michałkiewicz J.,Toksinio šoko sindromas su koegzistuojančiu generalizuotu vaskulitu , „Reumatologija“ 2012