Nėštumo apsinuodijimas arba gestozė yra pavojinga būklė, galinti kelti grėsmę motinos ir vaiko gyvybei. Apsinuodijus nėštumo metu, be kita ko, gresia moterų, kurios pagimdo pirmą kartą, turi daugiavaisį nėštumą arba kovoja su diabetu ir aukštu kraujospūdžiu. Kas yra apsinuodijimas nėštumo metu? Kokios jo priežastys ir simptomai? Kaip gydoma gestozė? Kaip apsisaugoti nuo apsinuodijimo nėštumo metu?

Nėštumo apsinuodijimas , kitaip tariantgestozė , yra nėštumo sukeltų ligos simptomų grupė. Apsinuodijimas nėštumo metu gali būti pavojingas tiek besilaukiančiai motinai, tiek jos negimusiam kūdikiui, nes gali, be kita ko, sukelti: iki placentos atsiskyrimo, priešlaikinio gimdymo, vaisiaus mirties ir net motinos mirties.

Nėštumo apsinuodijimai dažniausiai įvyksta antroje nėštumo pusėje (po 20-osios jo trukmės savaitės) ir yra viena dažniausių nėščiųjų ir vaisiaus mirties priežasčių. Apskaičiuota, kad gestoze serga 5–10 procentų nėščių moterų.

Nėštumo apsinuodijimas (gestozė) – priežastys

Gestozės priežastys nėra iki galo žinomos. Anksčiau gestozė buvo neteisingai vadinama apsinuodijimu nėštumo metu, o tai rodo tokią ligos priežastį.

Rizika susirgti šia liga yra didesnė moterims, kurios pagimdo pirmą kartą ir (arba) yra daugiau nei viena nėščia. Nėščiųjų amžius taip pat svarbus – vyresni nei 35 metų yra labiau linkę apsinuodyti nėštumu

Šiuo metu manoma, kad jo vystymuisi įtakos turi netinkama mityba, genetinis polinkis ir nėštumo metu vykstantys hormoniniai pokyčiai. Gydytojų patirtis rodo, kad apsinuodijimu nėštumu dažniau serga moterys, kurios prieš pastodamos sirgo hipertenzija, turėjo problemų su diabetu, kraujotakos sistema ar inkstais (nors gali pasireikšti ir moterims, kurios anksčiau nesirgo hipertenzija – taip. vadinama pirmine gestoze). Gestozė taip pat dažnai siejama su kepenų liga, serologiniu konfliktu ir krūminių dantų buvimu (gerybinė gestacinės trofoblastinės ligos forma). Kai kurių gydytojų teigimu, psichikos sutrikimai, pvz., nėštumas, taip pat gali turėti įtakos apsinuodijimo nėštumu simptomais.

Nėštumo apsinuodijimas (gestozė) – simptomai

Nėštumo apsinuodijimui būdingas ligos simptomų rinkinys, dėl kuriosusideda iš:

1. Hipertenzija (virš 140/90 mmHg). Ši hipertenzija gali būti pirminė, ty ji buvo prieš nėštumą arba buvo sukelta nėštumo metu. Pažymėtina, kad padidėjęs spaudimas pas ginekologą nebūtinai rodo apsinuodijimą nėštumo metu, nes tai gali būti streso pasekmė (vadinamasis b alto chalato efektas)

2. Proteinurija, t. y. per didelis b altymų kiekis šlapime, gali reikšti kitą ligos stadiją, ypač jei ji viršija 0,3 g per dieną.

3. Patinimas, atsirandantis dėl vandens susilaikymo organizme, ypač kojose, yra dažnas nėščių moterų nusiskundimas. Šie patinimai nėra patologiniai, jei sumažėja po nakties poilsio. Nerimą kelia apibendrinta edema (kuri, be apatinių galūnių, apima viršutines galūnes, veidą ir pilvą), neišnykstanti po nakties miego ir trunkanti visą dieną. Svorio augimo greitis taip pat svarbus (per greitas ir per didelis gali reikšti edemos susidarymą), todėl nėštumo metu svarbu reguliariai stebėti savo svorį.

Reikėtų pažymėti, kad ne visi simptomai turi pasireikšti vienu metu. Kartais nėščia moteris gali turėti problemų tik su vienu iš jų. Tačiau jei hipertenziją ir edemą lydi proteinurija, galima daryti prielaidą, kad nėščiajai išsivysto vadinamoji. preeklampsija - antrasis ligos vystymosi etapas. Šioje ligos stadijoje dėl arterinės hipertenzijos gali sutrikti kraujotaka per placentą, taigi – netinkamas vaisiaus aprūpinimas deguonimi ir mityba, dėl ko atsiranda vadinamųjų. hipotrofija, t. y. intrauterinis augimo apribojimas.

Svarbu

Pavojinga eklampsija

Eklampsija yra trečia ir pavojingiausia ligos stadija. Būtent tada išsivysto preeklampsijos sindromas su traukuliais, primenančiais epilepsiją. Kaip atpažinti artėjančią eklampsiją? Nėščia moteris gali skųstis stipriais galvos skausmais ir galvos svaigimu bei nerimauti. Be to, gali sutrikti sąmonė, sutrikti regėjimas (skotomos prieš akis, regėjimas už rūko, dvigubas matymas), taip pat pilvo skausmas ir vėmimas. Kartais apalpstate.

Nesant medicininės intervencijos, inter alia, priešlaikiniam gimdymui, placentos atsiskyrimui ir kūdikio hipoksijai. Motinos apsinuodijimas nėštumo metu gali sukelti plaučių edemą, išplitusią intravaskulinę koaguliaciją (DIC sindromą), inkstų nepakankamumą, širdies priepuolį, insultą ir HELLP sindromo simptomų atsiradimą.

Tyrimai rodo, kad gimdyvių mirtingumas nuo eklampsijos yra 5–20 proc., o vaisiaus ir naujagimių – 20 proc.

Nėštumo apsinuodijimas (gestozė) – gydymas

Nėštumo apsinuodijimo gydymas priklauso nuo ligos sunkumo ir nėštumo trukmės. Kai pasirodė visi trys iš minėtųjų simptomai, be to, gydytojas nustato, kad vaisiaus augimas yra sutrikęs, būtina hospitalizuoti. Tada rekomenduojama gulėti lovoje ir leisti kraujospūdį mažinančius vaistus. Įsitvirtinusį nėštumą gydytojas gali pasiūlyti jį nutraukti anksčiau, pvz., cezario pjūviu. Lengvesnė apsinuodijimo forma nėštumo metu dažniausiai pasireiškia savaime, todėl nereikia medicininės intervencijos.

Svarbu

Nerimą keliantys simptomai, t.y. kada kuo greičiau kreiptis į gydytoją

  • viso kūno patinimas, kuris nepraeina po nakties poilsio
  • greitas svorio padidėjimas - daugiau nei 0,4 kg per savaitę antrąjį trimestrą ir daugiau nei 0,5 kg per savaitę trečiąjį trimestrą
  • kraujospūdžio padidėjimas (kai jis yra 140/90 mmHg ar daugiau)
  • staigūs galvos skausmai ir galvos svaigimas, regos sutrikimai, vėmimas ir skausmas viršutinėje pilvo dalyje

Nėštumo apsinuodijimas (gestozė) – kaip to išvengti?

Pirmiausia kiekvienai nėščiajai reikėtų sistemingai matuotis kraujospūdį, stebėti kūno svorį, periodiškai (dažniausiai kelių savaičių intervalais) atlikti šlapimo tyrimus. Nėščiajai verta turėti savo kraujospūdžio matuoklį ir matuoti spaudimą 2-4 kartus per dieną namuose. Be to, nėščia moteris turėtų pasirūpinti tinkama mityba. Nėščios moters valgiaraštyje turėtų būti gausu b altyminių produktų, mažai druskos ir riebalų. Nėščios moters racione pirmiausia turėtų būti daržovės, vaisiai, sūris ir liesa mėsa. Taip pat svarbu pailsėti ir pabūti lauke.

Kategorija:

Nėštumas