- Smegenų žievė: tipai
- Smegenų žievė: sluoksniuota struktūra
- Smegenų žievė: funkcinis padalinys
- Smegenų žievė: funkciniai centrai
- Smegenų žievė: pažeidimo priežastys ir pasekmės
Smegenų žievė yra smegenų paviršiuje ir nors jos storis yra tik keturi milimetrai, žievė sudaro net 40% visų smegenų masės. Smegenų žievėje yra daug nervų ląstelių, atsakingų už jutimą ir judesių kontrolę. Būtent dėl sudėtingų smegenų žievės funkcijų jos pažeidimas dažniausiai sukelia labai rimtų sunkumų. Kas trikdo smegenų žievės funkcijas ir kokie simptomai rodo jos pažeidimą?
Smegenų žievė(dar žinoma kaipsmegenų žievė) yra nervų sistemos pilkosios medžiagos dalis – ją sudaro daugybė nervinių impulsų ląstelių (jų skaičius gali pasiekti iki 16 milijardų), kurie yra atsakingi už įvairių nervinių impulsų priėmimą, siuntimą ir apdorojimą.
Pati smegenų žievė yra gana plona – žmogui jos storis paprastai būna 2–4 mm – tačiau jos paviršius yra gana didelis, nes gali siekti net 0,25 kv.m.
Tai gali atrodyti beveik neįtikėtina, bet tai įmanoma dėl smegenų žievės susilankstymo.
Smegenų žievė: tipai
Žmonėms iš esmės yra dviejų tipų smegenų žievės. Pirmasis yra žinduolių neokorteksas, kuris dengia 90% smegenų paviršiaus ir turi šešių sluoksnių struktūrą.
Antroji yra daug mažesnė senoji žievė, kurią pirmiausia galima rasti limbinę sistemą sudarančiose struktūrose ir priekinėje smegenyse. Senovės žievė randama žinduolių ir žemesniųjų stuburinių gyvūnų smegenyse ir paprastai turi mažiau nei 6 ląstelių sluoksnius.
Smegenų žievė: sluoksniuota struktūra
Atsižvelgiant į tai, kad didžiąją smegenų žievės dalį sudaro neokorteksas, tikrai verta atidžiau pažvelgti į jos struktūrą. Kaip minėta aukščiau, jis turi 6 sluoksnius, kurie yra:
- kietųjų dalelių sluoksnis: atokiausias sluoksnis, kuriame yra palyginti nedaug nervų ląstelių; dalelių sluoksnyje yra pavieniai horizontalūs Cajal neuronai, taip pat piramidinių neuronų skaidulos ir asociatyvinės (asociacinės) skaidulos
- išorinis granuliuotas sluoksnis: jame yra daug piramidinių ir žvaigždžių ląstelių
- išorinis piramidės sluoksnis: jam būdingiausia daugybė piramidinių ląstelių, be tošiame sluoksnyje granuliuotų ląstelių, taip pat krepšelių ir verpstės ląstelių yra nedideli kiekiai
- vidinis granuliuotas sluoksnis: tai plonas neokortekso sluoksnis, kuriame yra daug granuliuotų ląstelių, jam taip pat būdinga tai, kad jame yra daug horizontalių nervinių skaidulų ryšulių
- vidinis piramidės sluoksnis: jame yra didelės piramidės ląstelės, be jų vidiniame piramidės sluoksnyje yra ir milžiniškos Betza ląstelės
- polimorfinių ląstelių sluoksnis: vidinis neokortekso sluoksnis su daugybe daugiakampių neuronų (daugiausia trikampių ir verpstės neuronų)
Smegenų žievė: funkcinis padalinys
Smegenų žievės dalijimas į naują ir senąją žievę tikrai nėra vienintelis funkcionuojantis šios smegenų dalies padalinys – populiarus ir smegenų žievės funkcinis padalijimas. Šiuo atveju pateikiami šie dalykai:
- motorinė žievė: ji yra priešcentrinėje girnoje, priekinėje perimedialinės skilties dalyje ir dalyje viršutinės, vidurinės ir apatinės priekinės skilties; ji yra atsakinga už nervinių impulsų generavimą, leidžiančius žmonėms atlikti įvairius judesius
- sensorinė žievė: ji užima vidurinę žievę ir užpakalinę parietalinės skilties dalį, o jos centrai taip pat yra viršutinėje parietalinėje skiltyje; Be to, jutiminėje žievėje yra sritys, atsakingos už specifinių dirgiklių priėmimą ir analizę, tai regos žievė (esanti pakaušio skiltyje) ir klausos žievė (esanti viršutinėje smilkininėje skiltyje)
Smegenų žievėje taip pat yra keletas asociatyvių sričių, kurios yra atsakingos už nervų dirgiklių, pasiekiančių smegenų žievę, integraciją.
Kaip nesunku atspėti, kad smegenų žievė tinkamai funkcionuotų, ji turi turėti daug ryšių su įvairiomis nervų sistemos dalimis.
Dauguma impulsų, kurie iš pradžių paimami iš įvairių receptorių visame kūne, patenka į smegenų žievę per talamus.
Centrai, esantys tam tikrame smegenų pusrutulyje, priima impulsus iš priešingos kūno pusės – tiksliau, jutimo dirgikliai iš dešinės kūno pusės analizuojami kairiajame smegenų pusrutulyje ir atvirkščiai.
Aptariant atskirų smegenų žievės dalių funkcijas, reikėtų aiškiai pabrėžti, kad kairiajame ir dešiniajame smegenų pusrutulyje esanti žievė gali veikti kaip atskira,specializuotos funkcijos.
Dominuojančiame pusrutulyje (kuris daugumos europiečių yra kairysis smegenų pusrutulis) yra žievės centrai, atsakingi už kalbą, galimybę atlikti įvairius skaičiavimus arba priimti ir interpretuoti įvairius jutimo dirgiklius.
Nedominuojančio pusrutulio struktūrose yra centrai, susiję su erdvine vaizduote arba trimačiu supančios tikrovės suvokimu.
Smegenų žievė: funkciniai centrai
Čia būtinai reikia paminėti dar vieną smegenų žievės skyrių, kuris vis dar randa praktinį panaudojimą medicinoje. Tai skirstymas, kurį praėjusio amžiaus pradžioje pasiūlė vokiečių kilmės neurologas Korbinianas Brodmannas.
Remdamasis atskirų smegenų žievės regionų ląstelių struktūra, jis išskyrė kelias dešimtis sričių, kurios dabar vadinamos Brodmanno laukais. Tyrėjas nurodė šiuos laukus ir funkcijas:
- 1, 2, 3 – paviršiaus pojūtis
- 4 – laisvas judėjimas
- 5 - astereognozija
- 6 - galūnių ir akies obuolio judesių valdymas
- 7 - motorinių ir regos dirgiklių analizė
- 8 - akių judesiai
- 9, 10, 11, 12 - sąmoningumas ir mąstymas
- 17, 18 - vizija
- 19 - spalvų ir judesių paėmimas
- 20-21- erdvinis matymas
- 22 - kalbos jutimo centras
- 23, 24, 25, 26, 27, 29, 30, 31, 32, 33 - emocijos ir atmintis
- 28, 34, 35, 36, 38 - uoslė
- 37 - skaitymas, kalbėjimas, matymas
- 39 - matyti, skaityti, skaičiuoti, atskirti kūno puses
- 40 - sudėtingų judesių planavimas, veido išraiškos
- 41,42 - girdėjimas
- 43 - skonis
- 44, 45 - kalbos motorikos centras
- 46 - elgesys, mąstymas, akies obuolio judesių planavimas
Kai kurių laukų nebuvimas gali būti gluminantis, įskaitant. laukai nuo 13 iki 16 – jų nebuvimas nėra klaidos rezultatas, bet iš to išplaukia, kad Brodmanno pasiūlytame smegenų žievės padalinyje šie laukai tiesiog… neegzistuoja.
Smegenų žievė: pažeidimo priežastys ir pasekmės
Smegenų žievės pažeidimai gali atsirasti dėl daugelio skirtingų patologinių procesų.
Pasitaiko, kad patys pacientai tai sukelia – piktnaudžiavimą įvairiomis kenksmingomis medžiagomis, įskaitant per didelis alkoholio vartojimas ar rūkymas gali laipsniškai pažeisti smegenų žievę.
Insultas taip pat gali baigtis jo nervinių ląstelių mirtimi, be to, pacientams gali atsirasti įvairių smegenų žievės dalių funkcijų sutrikimų.kovoja su kai kuriomis neurologinėmis ligomis (įskaitant neurodegeneracines ligas ar išsėtinę sklerozę).
Įvairūs intrakranijiniai navikai taip pat gali sukelti smegenų žievės degradaciją.
Išvardinti visų galimų galvos smegenų žievės pažeidimo simptomų tiesiog neįmanoma – pacientai gali patirti įvairių negalavimų, priklausomai nuo to, kurios šios struktūros dalys bus pažeistos
Galimi jutimo sutrikimai, taip pat sunkumai atliekant laisvus judesius. Pasitaiko, kad pacientai patiria kalbos supratimo problemų (kai pažeidžiamas jutiminis kalbos centras), taip pat savarankiškos raiškos sunkumų (atsiranda, kai yra kalbos motorikos centro degeneracija).
Pacientams galimi regėjimo ar klausos sutrikimai, traukulių atsiradimas. Čia ir išryškėja Brodmanno laukų išskyrimo klinikinė reikšmė – kai gydytojas žino, kurie smegenų regionai už kokias veiklas atsakingi, pagal paciento nusiskundimus jis gali daryti išvadą, kuriai smegenų daliai buvo pažeista smegenų žievė.