Ankstyvosios vaikystės autizmas (Kannerio sindromas) yra autizmo spektro sutrikimo forma, kuri siejama su anksčiausiais įvairių raidos sutrikimų atsiradimu – jo simptomai gali pasireikšti jau pirmaisiais vaiko gyvenimo metais. Patikrinkite ankstyvos vaikystės autizmo simptomus, gydymo galimybes ir sužinokite apie ankstyvosios vaikystės autizmu sergančių pacientų prognozes.

Ankstyvosios vaikystės autizmas( Kannerio sindromas ) turi vieną požymį, išskiriantį jį iš kitų autizmo spektro sutrikimų (pavyzdžiui, nuo netipinio autizmo) . Kalbame apie momentą, kai atsiranda pirmieji sutrikimai – ankstyvos vaikystės autizmas lemia įvairių anomalijų atsiradimą, kol vaikui sukanka 3 metai.

Ankstyvos vaikystės autizmas nustatomas abiejų lyčių vaikams, tačiau daug dažniau – net keturis kartus – berniukams. Duomenys apie šios problemos paplitimą skiriasi, tačiau apskritai, remiantis statistika, 5–10 žmonių iš 10 000 kenčia su Kannerio sindromu.

Terminas autizmas yra kilęs iš graikiško žodžio autos, verčiamo „vienas“. Šiuo metu tai pirmiausia siejama su vaikų psichiatriją dominančia problema, tačiau iš pradžių taip nebuvo. Na, o autizmo terminą pirmasis pavartojo E. Bleuleris – jis pavartojo kaip vieną iš šizofrenijos simptomų.

  • Autizmas (autizmo spektro sutrikimas)

Autizmas kaip vaikystės liga prasidėjo 1943 m., kai Leo Kanner apibūdino grupę vaikų, turinčių specifinių raidos sutrikimų. Galiausiai jie buvo vadinami ankstyvuoju kūdikių autizmu. Pagal pirmojo aprašymo autoriaus vardą jie taip pat vadinami Kannerio sindromu.

Ankstyvosios vaikystės autizmas: priežastys

Dėl kokių funkcionavimo problemų gali išsivystyti ankstyvos vaikystės autizmas, jo patogenezė – kaip ir kitų autizmo spektro sutrikimų priežastys – jau domėjosi daugybe skirtingų mokslininkų.

Aiškių išvadų dar nepadaryta. Šiuo metu teigiama, kad ankstyvos vaikystės autizmas yra daugiafaktorinis. Poveikis joįvykis, be kita ko, gali turėti:

  • paveldėjo genų (ši išvada buvo padaryta pastebėjus, kad jei vienas iš dvynių serga autizmu, kitam gali būti iki 100 kartų didesnė tikimybė susirgti ta pačia problema)
  • įvairios komplikacijos, susijusios su nėštumo eiga ir gimdymu (su autizmu gali būti susijusios tiek intrauterinės infekcijos, tiek perinatalinė hipoksija)
  • įvairios anomalijos dėl centrinės nervų sistemos struktūros (tokia išvada, be kita ko, buvo padaryta remiantis pastebėjimais, kad autizmu sergantys vaikai turi, pvz., išplėstą smegenų skilvelių sistemą)

Paprastai manoma, kad ankstyvos vaikystės autizmą sukelia nervų sistemos vystymosi sutrikimai, atsirandantys labai ankstyvose gyvenimo stadijose. Tačiau kas yra tiesioginė jų priežastis, vis dar nežinoma, todėl Kanner komandai pasaulyje, deja, užkirsti kelią neįmanoma.

Ankstyvosios vaikystės autizmas: simptomai

Ankstyvosios vaikystės autizmo eiga labai skiriasi, o atskirų pacientų skirtumai taip pat gali skirtis.

Kai kurie specialistai, sprendžiantys šią problemą, nurodo, kad kai kurie autizmo spektro sutrikimų simptomai gali būti matomi net kūdikystėje.

Tai būtų, pavyzdžiui, akių kontakto su mama nepalaikymas arba neįprastos reakcijos į vaiką iš aplinkos sklindančius garsus (pvz., visiškai ignoruoti labai garsius garsus, o labai domisi itin tyliais garsais tuo pačiu metu).

Subtilius autizmo simptomus gana lengva nepastebėti, tačiau vaiko gyvenimui progresuojant įvairūs sutrikimai tampa vis labiau matomi. Ankstyvosios vaikystės autizmo simptomai yra susiję su trimis sferomis: kalba, socialiniu funkcionavimu ir vaiko elgesiu.

Ankstyvosios vaikystės autizmas: kalbos ir komunikacijos sutrikimai

Didelė dalis ankstyvosios vaikystės autizmu sergančių žmonių visai nekalba. Kitais atvejais kalba gali būti tam tikru mastu išvystyta, nors ji negali būti naudojama bendraujant su kitais.

Pacientui gali būti sunku suprasti kitų elementų teiginius, įskaitant. tuo, kad kalbą jis supranta labai pažodžiui. Pavyzdžiui, išgirdęs, kad kažkas „sėdi prie kompiuterio“ (iš esmės neteisinga frazė, nors dažnai vartojama daug žmonių), autizmu sergantis žmogus gali labai nustebti – juk prie kompiuterio nesėdi.

Komunikacijos sutrikimai problemos eigoje susiję ne tik su kalba. Asmuo, sergantis Kannerio sindromu, net jei jis visai nekalba, gali nevartoti (pavyzdžiuiJūsų sutrikimų kompensavimas) neverbalinis bendravimas (t. y. kūno kalba).

Socialinio funkcionavimo problemos Kannerio komandoje

Kitas svarbus ankstyvosios vaikystės autizmo požymis yra socialinio funkcionavimo sutrikimai. Pacientui sunku užmegzti santykius su kitais žmonėmis – su bendraamžiais, o kartais net su savo šeimos nariais.

Taip yra dėl to, kad jis nesuvokia kitų žmonių emocijų, o dar daugiau – gali visiškai nenuspėjamai reaguoti į kitų jausmus. Taip pat būdinga tai, kad autizmu sergantys vaikai bendraudami su kitais žmonėmis visiškai nenaudoja akių kontakto.

Kita šios srities problema yra poreikio įtraukti kitus žmones žaisti kartu ar dalytis savo džiaugsmu – tai apima dėl šios priežasties sakoma, kad autistiški vaikai yra užrakinti savo pasaulyje.

Gerai funkcionuojantis autizmas: priežastys, simptomai, gydymas

Ankstyvosios vaikystės autizmas: specifinis, neįprastas vaikų elgesys

Pacientas, sergantis ankstyvos vaikystės autizmu, paprastai laikosi rutinos. Bet kokie nukrypimai nuo jo gali sukelti jam net didžiulę baimę.

Jei vaikas pradeda dieną valgydamas, tada žiūri pasaką ir išeina pasivaikščioti, bet koks šio dienos ritmo pasikeitimas gali sukelti verkimą, pykčio priepuolius ar net agresyvų elgesį.

Kannerio komandos atveju taip pat galite susidurti su tuo, kad vaikas susidomės viena, itin siaura sritimi (pvz., dinozaurai – visur atrodys kaip jie, rinks jų figūrėles ar žiūrės filmus su jais). , o visi kiti žaislai gali visiškai nesukelti juo susidomėjimo).

Taip pat atsitinka, kad vaikas, sergantis ankstyvos vaikystės autizmu, daro stereotipinius judesius, pvz., nuolat baksnoja pirštais arba be tikslo sukasi aplink savo ašį.

Ankstyvosios vaikystės autizmas: atpažinimas ir diferenciacija

Nustatant ankstyvos vaikystės autizmo diagnozę, svarbu išsiaiškinti esamus vaiko nukrypimus, bet ir tai, kaip sekėsi visa jo raida anksčiau – štai kodėl tėvams užduodama tiek daug įvairių klausimų.

Įtariant autizmo spektro sutrikimus dažniausiai pirmieji žingsniai siunčiami pas vaikų psichiatrą, tačiau praktiškai galutinę diagnozę nustato visa komanda, kurioje dirba ne tik gydytojas, bet ir psichologas. , pedagogas ar logopedas Kartais vaikui, įtariamam autizmu, atliekami įvairūs tyrimai, įskaitant vaizdavimo testai arba genetiniai testai. Jų tikslastai atlikti reiškia pašalinti kitas galimas esamų sutrikimų priežastis – diferencinė autizmo spektro sutrikimų diagnostika apima, inter alia, Retto sindromas, labai ankstyvi psichoziniai sutrikimai ir Dauno sindromas.

Ankstyvosios vaikystės autizmo terapija: kas tai?

Ankstyvosios vaikystės autizmą surasti kuo anksčiau labai svarbu, nes tai tiesiog leidžia vaikui greičiau įgyvendinti reikiamą terapiją.

Vaikams, sergantiems Kannerio sindromu, taikoma terapinė sąveika yra daugiakryptė. Naudojami metodai bendravimui gerinti (įskaitant darbą su logopedu), bet ir elgesio terapija bei socialinių įgūdžių lavinimas. Teigiamai vaiko būklei gali turėti įtakos ir kitos įtakos, pvz. Šunų terapija ar įvairi meninė veikla
Nors visiškai nėra išgydyti autizmą, kartais su šia problema kovojantiems vaikams taikomas farmakologinis gydymas

Juo siekiama sumažinti įvairius psichopatologinius simptomus, įskaitant. nuotaikos svyravimai, agresyvus elgesys ar neuroziniai sutrikimai.

Pirmuoju atveju pacientams gali būti skiriami nuotaikos stabilizatoriai (pvz., valproinė rūgštis), esant dideliam polinkiui į agresiją, gali būti vartojami įvairūs neuroleptikai, o esant, pvz., obsesijai ir kompulsijai, pacientas gali būti paskirti vaistai iš serotonino reabsorbcijos inhibitorių (SSRI) grupės.

Ankstyvosios vaikystės autizmas: nuo ko priklauso prognozė?

Sunku vienareikšmiškai įvertinti ankstyvosios vaikystės autizmu sergančių vaikų prognozes – tai išskirtinai individualus reikalas. Tačiau buvo pastebėta, be kita ko, tai, kad kuo vėliau atsiranda pirmieji autizmo spektro sutrikimų simptomai (t.y. kuo ilgiau vaikas vystosi be nukrypimų), tuo geresnės jo prognozės.
Kai kurie žmonės mano, kad autizmas pašalina juo sergančio asmens gebėjimą veikti savarankiškai. Šis įsitikinimas yra visiškai neteisingas.

Na, pacientas, kuriam diagnozuotas ankstyvos vaikystės autizmas, ilgainiui gali baigti mokslus, gauti darbą ar net sukurti šeimą.

Daug kas priklauso nuo terapijos ir jos poveikio – štai kodėl taip pabrėžiama ankstyvos autizmo diagnostikos ir greito terapinių intervencijų inicijavimo svarba sergančiam asmeniui
Š altiniai:
1. Psychiatry, tomas 2, Clinical psychiatry, red.S. Pużyński, J. Rybakowski, J. Wciórka, red. II, pub. „Elsevier Urban & Partner“, Vroclavas, 2011 m.
2. Vaikų ir paauglių psichiatrija, red. I. Namysłowska, publ. PZWL, Varšuva2012 m.
3. Brasic, J. R., Autism, 2022 m. balandis, Medscape; internetinė prieiga: https://emedicine.medscape.com/article/912781-overview

Kategorija:

Psichiatrija