Padėkite kurti svetainę ir pasidalykite straipsniu su draugais!
Nors supratimas apie nesaikingo deginimosi saulėje pavojus auga, šokolado spalvos odos šalininkų skaičius mažėja labai lėtai. Mūsų neatbaido tai, kad melanoma yra piktybiškiausias odos vėžys. Anna Jarosz kalbasi su chirurgu prof. dr hab. n. med. Piotr Rutkowski.
Įdegio populiarumas nemažėja ir dažnai nežinome apie su juo susijusią riziką. Kodėl po saulės vonių atsiranda naujų apgamų ir ką tai gali reikšti? Skaitykite interviu su prof. dr hab. n. med. Piotr Rutkowski.
- Daugeliui lenkų gresia melanoma?
Piotr Rutkowski:Dėl šviesios veido 65 % grupės, kuriai būdinga didelė rizika susirgti melanoma, yra gyventojų. Nepaisant to, net 75 proc. šių žmonių niekada nebuvo apsilankę pas gydytoją, kad išsiaiškintų, ar jiems gresia odos vėžys ir kiek. TNS OBOP tyrimas apie lenkų požiūrį į melanomą rodo, kad tik 25 proc. žmonių žino, kad ant jų kūno yra apgamas (apgamas, dėmelė, atauga), o tai gali kelti potencialią grėsmę ir būti ligų š altiniu. Moterys į apgamus ant jų kūno mato beveik dvigubai dažniau nei vyrai. Taip pat dažniau žmonės, turintys aukštesnį nei pagrindinis išsilavinimą. Tačiau 39 proc. žmonių prisipažįsta, kad juos žiūri retai arba nedaro iš viso. Kalbėjome apie šviesią lenkišką odą. Tačiau dermatologo ar onkologo konsultacijos dažniau pasitaiko tamsios, alyvinės ar rudos, o ne šviesios odos savininkams.
- Kas labiausiai rizikuoja susirgti odos vėžiu?
P.R.:Paprastai tariant, šviesiai šviesių arba raudonų plaukų, šviesių akių ir šviesios odos, linkusios į saulės nudegimą, žmonės. Taip pat žmonės, turintys strazdanų ir daug apgamų, pakitusią spalvą ar apgamus. Tačiau tarp rizikos veiksnių taip pat yra melanomos ar kitų odos vėžio formų šeimos našta, per didelis UV spindulių poveikis, įskaitant lankymąsi soliariume, ir saulės nudegimas, ypač vaikystėje ir paauglystėje. Tačiau norint neužliūliuoti žmonių, kurie nėra šioje grupėje, budrumo, reikia pasakyti, kad susirgti galite bet kuriuoamžiaus, o rizika didėja su amžiumi. Dažniausiai melanomos nustatomos maždaug 54 metų amžiaus žmonėms. Esmė ta, kad laikui bėgant kaupiasi odos pažeidimai, atsiradę dėl saulės nudegimo ar per didelio deginimosi saulėje ir soliariume.
- Mes kalbame apie melanomą, bet tai ne tik vienas vėžys
P.R .:Teisingai. Melanomos pavadinimu paslėpta 40 melanomos tipų. Jie skiriasi ir išvaizda, ir tuo, kas vyksta viduje. Esant 60 proc. iš jų žinomas naviko genotipas, leidžiantis parinkti veiksmingiausią gydymo formą. Lenkijoje per 60 proc. atvejų yra vadinamieji sporadinės melanomos. Jie atsiranda žmonėms, kurie kasdien daug laiko praleidžia uždarose patalpose ir karts nuo karto trumpai ir intensyviai deginasi saulėje, pvz., vyksta atostogų į Kroatiją ir guli paplūdimyje su pyragu arba dirba saulėje ant sklype arba lauke su atvira oda. Tai taip pat taikoma žmonėms, kurie aistringai naudojasi soliariumu.
- Taigi tarp intensyvių saulės vonių ir melanomos priežasties galite dėti lygybės ženklą
P.R.:Žinoma, nes tik apie 3 proc. šio tipo neoplazmos yra melanomos, susijusios su šeimos našta, kurios yra įgimtos genų mutacijos pasekmė.
- Ar melanoma juoda?
P.R.:Ne, taip nėra. Neoplastinis pažeidimas gali būti raudonas, tamsiai mėlynas, pilkas ar net kūno spalvos.
- Naujų melanomos atvejų daugėja nerimą keliančiu greičiu. Kiek žmonių serga mūsų šalyje?
P.R .:Lenkijoje kasmet aptinkame apie 3 tūkst. melanomos atvejų. Deja, atvejų skaičius padvigubėja kas 10 metų. Taip yra dėl, be kita ko, su tuo, kad lenkai vis dažniau vyksta į šalis, kur stipri saulė ir jiems lengva patekti į soliariumus. Lenkijoje soliariumuose besinaudojančių moterų amžiaus vidurkis yra tik 17 metų. Verta pridurti, kad daugelis šalių jau seniai įvedė draudimą degintis soliariumuose vaikams ir paaugliams iki 18 ir net 21 metų, o kai kuriose šalyse (pvz., Australijoje ir Brazilijoje) toks deginimosi būdas yra visiškai uždraustas. Lenkijoje net negirdėti, kad tokie apribojimai būtų įvesti.
Czerniak - kaip atpažinti?
- Kaip patiems išbandyti odą?
P.R .:Kartą per mėnesį pažiūrėkite į savo odą geroje šviesoje. Veidrodyje matosi nugara, rankos ir užpakalinės kojos. Taip pat apžiūrime pėdas, plaštakų vidų, odą tarp pirštų ir plaukuotosios galvos dalies odą. Pacientui nėra lengva spręsti apie apgamo tipąodos, bet bet kas gali būti parodytas gydytojui. Gydytojas dermatologas ar onkologas lengvai atpažins melanomą. Užtenka apgamą apžiūrėti po dermatoskopu, kuris leidžia 10 ar 12 kartų padidinus matyti odos pakitimus ir parodo visą apgamo sandarą. Šis kelias minutes trunkantis tyrimas yra visiškai neskausmingas ir saugus, tačiau jis gali nuspręsti, ar turime būti, ar ne. Kiekvienas, pastebėjęs, kad turi naują apgamą arba kad senasis pakeitė formą ar spalvą, turėtų nedelsdamas kreiptis į gydytoją. Leiskite jums priminti, kad jums nereikia siuntimo pas dermatologą ir onkologą.
- Kaip sumažinti melanomos išsivystymo riziką?
P.R.:Prevencija paprasta. Odą turėtume saugoti nuo ultravioletinių (UV) spindulių, nes dėl to oda ne tik greičiau sensta, bet ir pažeidžia jos ląsteles. Jei pažeidžiami melanocitai arba odos pigmentinės ląstelės, gali išsivystyti melanoma. Todėl soliariumu neturėtume naudotis visai. Kad išvengtumėte nudegimų, nesideginkite saulėje stipriausio poveikio valandomis, ty nuo 10 iki 15 val. Kai saulė kaitina – padenkite odą erdviais drabužiais. Šios rekomendacijos taip pat taikomos vaikams.
- Kaip degintis saulėje, kad nesusirgtumėte?
P.R.:Deginkimės su galva. Kiekvienas, esantis saulėje, turėtų ant odos tepti saulės priežiūros priemones su anti-UV filtru. Mūsų klimato zonoje turėtume siekti kosmetikos su ne mažesniais kaip 30 anti-UV filtrais. Labai šviesios odos žmonės, taigi ir turintys didesnę vėžio riziką, turėtų naudoti kosmetiką su didesniu faktoriumi, pvz., 40 ar 50. Taip pat svarbu pasirinkti kremą renkantis kremą Patikrinkite, ar jis apsaugo nuo UVA ir UVB spindulių. Ir dar vienas dalykas. Turime nepamiršti juos tepti teisingai, pvz., išleidę vandenį, dar kartą patepkite kremu visą atvirą odą.
- Ar melanomą galima išgydyti?
P.R .:Melanomas gydantys onkologai gali pasigirti, kad iki 90 proc. jų pacientai visiškai pasveiksta.
- Kas yra melanomos gydymas?
P.R .:Pažeidimai, turintys melanomos požymių, chirurginiu būdu pašalinami taikant vietinę nejautrą, paliekant sveikos odos pakraštį. Tada toks pakitimas tiriamas histopatologiškai, t.y., mikroskopu. Priklausomai nuo melanomos tipo ir ligos stadijos, kartais paskiriama papildoma operacija ir galbūt papildomas gydymas. Jei melanoma nustatoma anksti, t.y. jos gylis ne didesnis kaip 1 mm (pažeidimo mastas nesvarbus), tai beveik 100 proc.nepagydomas. Jums net nereikia tolesnio gydymo. Taip yra 60-70 proc. aptiktos melanomos. Deja, kiti pacientai pas mus ateina pavėluotai ir jų prognozės prastesnės. Vidaus organų metastazių atveju pusė pacientų gyvena tik apie 7 mėnesius.
- Kokie yra šiuolaikiniai melanomos gydymo metodai?
P.R .:Gydytojai ir pacientai, sergantys pažengusia melanoma, jau turi vieną iš dviejų patvirtintų vaistų. Tai yra molekulinės paskirties geriamasis vaistas, slopinantis mutantinio BRAF geno b altymų gamybą. BRAF mutacija pasireiškia melanomose pusei pacientų, turinčių metastazių į kitus organus. Vartojant vaistą, jis neauga nekontroliuojamai.
- Melanomos gydymas
- Odos vėžys – simptomai [nuotraukos]
- Kaip saugiai naudotis soliariumu
„Zdrowie“ mėnesinis
Apie autorių
Anna JaroszŽurnalistas, jau daugiau nei 40 metų užsiimantis sveikatos ugdymo populiarinimu. Daugelio medicina ir sveikata sprendžiančių žurnalistų konkursų nugalėtojas. Ji, be kita ko, gavo „Auksinio OTIS“ pasitikėjimo apdovanojimas kategorijoje „Žiniasklaida ir sveikata“, Šv. Kamilas apdovanotas Pasaulinės ligonių dienos proga, du kartus „Krištoliniu rašikliu“ nacionaliniame sveikatą propaguojančių žurnalistų konkurse ir daug apdovanojimų bei apdovanojimų „Metų medicinos žurnalisto“ konkursuose, kuriuos organizavo Lenkijos asociacija. Žurnalistai už sveikatą.
Skaityti daugiau šio autoriaus straipsnių