- Kiaušintakių hidrocelės priežastys
- Kiaušintakių hidrocelės simptomai
- Kiaušintakių hidrocelės diagnozė
- Kiaušintakių hidrocelės gydymas
Hidrocefalija yra gana dažna dubens uždegimo komplikacija. Pagal apibrėžimą, kiaušintakio hidrocelė yra spindžio išsiplėtimas, susijęs su sunkiu skysčio nutekėjimu iš jo vidaus. Ligos proceso eiga gali būti besimptomė, tačiau kartais ji yra susijusi su stipriu dubens skausmu. Gydymas apima laparoskopiją.
Kiaušintakių hidrocelė , lotyniškai vadinamahydrosalpinxyra dažna dubens organuose besivystančio uždegimo pasekmė. Apibūdintos patologijos pavadinimas siejamas su užsikimšusiu skysčio turinio nutekėjimu iš kiaušintakio, kuris sukelia jo kaupimąsi ir tuo pačiu šios struktūros patinimą. Verta pabrėžti, kad terminas kiaušintakio hidrocelė vartojamas tik kalbant apie užblokuotą skysčio, serozinio turinio nutekėjimą. Jei yra pūlingo turinio, tai vadinama kiaušintakio empiema, o kai kraujas - hematoma. Kiaušintakio užsikimšimas išjungia pagrindines jo funkcijas, t. y. nusausina susikaupusį serozinį turinį. Deja, tai gali sukelti vaisingumo problemų.
Kiaušintakių hidrocelės priežastys
Pagrindinė kiaušintakių hidrocelės priežastis yra uždegiminis procesas, kuris išsivysto mažesniame dubenyje, pavyzdžiui, adneksitas. Kai kuriais atvejais ligos proceso š altinis yra endometriozė.
Atsižvelgiant į infekcijos š altinio vietą, yra arba besileidžiantis, arba kylantis patogeninių patogenų kelias. Pirmuoju atveju tai yra mažėjantis pilvo organų, pvz., apendikso, uždegimo procesas. Daug dažniau bakterijos perduodamos kylančiu keliu – jos prasiskverbia tiesiai per makštį, o vėliau kolonizuoja gimdos ertmę, o ekstremaliomis situacijomis – abiejų pusių priedus. Nustatytų ligų sukėlėjų skerspjūvis yra didelis, tačiau dažniausiai pasitaiko gonorėja arba chlamidijos.
Kiaušintakių hidrocelės simptomai
Pacientų, sergančių hidrocefalija, patiriamas diskomfortas gali skirtis ir tai yra individualus dalykas, dažnai susijęs su skausmo slenksčiu. Į dažniausiai minimų simptomų sąrašą įtraukta:
- besimptomis kursas, kuris neabejotinai atitolina diagnostinių ir gydomųjų procedūrų įgyvendinimą. Vandens žmogusTokiu atveju įprasto ultragarsinio tyrimo metu, dažnai dėl kitokios priežasties, kiaušintakis visiškai netyčia išplyšta.
- skausmas pilvo apačioje, dažnai aiškiai sustiprėjęs ir trukdantis kasdieniam funkcionavimui
- ūminis uždegimas, atsiradęs dėl išsiplėtusiame kiaušintakyje susikaupusio skysčio bakterinės superinfekcijos, pasireiškiančios karščiavimu, stipriu pilvo skausmu, pykinimu ir vėmimu.
Hidrocelės pasekmė kiaušintakyje gali būti nevaisingumas, ypač jei liga pažeidžiami abu kiaušintakiai. Kiaušintakio vaidmuo fiziologinėmis sąlygomis yra apvaisinto kiaušinėlio pernešimas į gimdos ertmę, kur implantuojamas embrionas. Dėl šio organo uždegimo pirmiausia sunaikinamas kiaušintakio viduje esantis epitelis, dėl kurio neįmanoma atlikti savo funkcijos. Galimo nėštumo tikimybė yra tik vienpusis sunaikinimas, o kitoje pusėje tinkamai veikia kiaušintakis. Priešingu atveju turėsite tręšti iVF.
Kiaušintakių hidrocelės diagnozė
Kiaušintakių hidrocelės diagnozė visų pirma pagrįsta ultragarsinio tyrimo, naudojant transvaginalinį keitiklį, rezultatu. Tada ultragarso aparato ekrane matomas segmentiškai išsiplėtęs kiaušintakis, panašus į „dešrą“, o hipoechoiškas vidus rodo, kad yra skysto turinio. Tam tikrose situacijose, kad patvirtintų pradines prielaidas, ginekologas rekomenduoja atlikti HSG tyrimą – histerosalpingografiją. Į gimdos ertmę įvedama kontrastinė medžiaga – kontrastinė medžiaga. Tuo pačiu metu daroma rentgeno nuotraukų serija, kurios metu stebimas kliudytas skystos medžiagos tekėjimas į kiaušintakius.
Galutinė diagnostikos priemonė yra laparoskopija. Tyrimas atliekamas operacinėje, naudojant optinį aparatą ir įrankius, kuriais tikrinamas kiaušintakių praeinamumas pilvo ertmėje. Kaip ir HSG, įvedamas kontrastas, o esant kiaušintakio hidrocelei, t. y. trūkstant jo pralaidumo, dažų nutekėjimas monitoriaus ekrane nesimato.
Kiaušintakių hidrocelės gydymas
Kiaušintakio hidrocelės gydymas visų pirma taikomas nevaisingumo gydymo atveju. Daugeliu atvejų būtina atlikti laparoskopinę operaciją, kad būtų pašalintas užsikimšęs kiaušintakis. Dažnai šia proga išsiskiria použdegiminės sąaugos kiaušintakio srityje. Dėl šios priežasties skysto turinio nutekėjimas iš organo vidaus yra atblokuotas. Esant reikšmingam išsiplėtimui, visiškai pašalinti patologiškai susikaupusį skystį kartais neįmanoma, tuomet lieka vienintelė išeitis – pašalinti patologiškai pakitusį skystį.kiaušintakio dalis, dėl kurios nėštumas kartais tampa neįmanomas.
Deja, net ir kruopščiai atlikta procedūra negarantuoja recidyvų nebuvimo, o kiaušintakių plastinės operacijos atveju pacientas negauna 100% tikrumo, kad jo funkcija sugrįš. Pažeistas epitelis negali efektyviai transportuoti apvaisinto kiaušinėlio.