PATIKRINTAS TURINYSAutorius: lek. Tomaszas Neckis

Asmenybės sutrikimus nėra lengva diagnozuoti – įsk. nes individualių asmenybės sutrikimų atpažinimo kriterijai yra tokie sudėtingi, kad kartais sunku atskirti elgesio normą nuo nukrypimo nuo jos. Daugeliu atvejų taip pat sunku tiksliai nustatyti, koks asmenybės sutrikimas yra konkrečiam pacientui.

Skirsniaiasmenybės sutrikimaiyra bent keli – žemiau yra viena iš galimų klasifikacijų:

Asmenybės sutrikimai – paranojiška asmenybė

Pacientai, sergantys šiuo asmenybės sutrikimu, yra pernelyg įtarūs ir mano, kad kiti žmonės bando juos pakenkti. Dėl šios priežasties jie yra paslaptingi ir nelinkę pasakoti apie save kitiems. Jie gali pastebėti įžeidimą elgesyje ir žodžiuose, kuriais visai nesiekta perteikti žinutės.

Be to, žmonės, turintys paranoidinį asmenybės sutrikimą, linkę nelinkę atleisti.

Gali būti sunku gyventi su paranojišku žmogumi, nes dažnai įtarimai dėl neištikimybės – dažniausiai nepagrįsti – yra nukreipti į partnerį

Asmenybės sutrikimai – šizoidinė asmenybė

Šizoidinės asmenybės žmonės dažniausiai yra individualistai. Ryšiai su kitais žmonėmis jiems neteikia pasitenkinimo, todėl sergantieji šizoidiniu asmenybės sutrikimu neužmezga ilgalaikių santykių. Jie taip pat beveik nesidomi klausimais, susijusiais su seksualumu.

Žmonės, turintys šią problemą, dažniausiai mieliau renkasi įvairias veiklas savarankiškai, todėl renkasi profesijas, kuriose grupinio darbo nereikia.

Asmenybės sutrikimai – vengianti asmenybė

Kaip rodo pavadinimas, vengiant asmenybės sutrikimų pacientai vengia veiklos.

Jie nesiima sudėtingesnių užduočių, taip pat gali apriboti tarpasmeninius ryšius. Tokio elgesio pagrindas yra žema savigarba ir kritikos baimė.

Asmenybės sutrikimai – priklausomas asmenybės sutrikimas

Priklausomus pacientus kiti gali apibūdinti kaip priklausomus. Jiems sunku išsakyti savo nuomonę, jiems sunku priimti savarankiškus sprendimus. Jie tikisi nuolatinės paramos iš kitų irpriežiūra, o šie poreikiai tokie dideli, kad norėdami juos patenkinti pacientai pasiruošę atlikti net nemalonią veiklą.

Tokio priklausomo asmenybės sutrikimo pacientų elgesio priežastis yra baimė, kad be kitų žmonių pagalbos jie patys nesusitvarkys gyvenime.

Asmenybės sutrikimai – ribinė asmenybė

Sunkiau gyvena ne tik pacientai, turintys ribinį asmenybės sutrikimą – su šiuo sutrikimu susijusias problemas jaučia ir artimiausia paciento aplinka. Šios kategorijos atveju ryškiausias posakis bus „nuo meilės iki neapykantos“.

Šis asmenybės sutrikimo tipas siejamas su tuo, kad pacientai lengvai pereina iš vienos emocinės būsenos į kitą – akimirksniu gali išreikšti kam nors meilę, belieka paminėti, kiek akimirksniu nekenčia to paties žmogaus.

Šių pacientų nuotaika dažnai būna irzli (vadinama disforiška). Esant Borderline tipo asmenybės sutrikimams, pastebimas impulsyvus elgesys, pvz., rizikinga seksualinė veikla, lošimas ar piktnaudžiavimas narkotinėmis medžiagomis.

Asmenybės sutrikimas – anankastinė asmenybė

Asmuo, turintis anastišką asmenybės sutrikimą, gali nepatikti savo vadovams. Tokie pacientai kartais apibūdinami kaip pernelyg griežti – viskas turi būti daroma tam tikra tvarka ir per daug dėmesio skiriant detalėms.

Esant anankastinio tipo asmenybės sutrikimams, perfekcionizmas gali lemti tai, kad taip – ​​užduotis bus atlikta itin tiksliai, tačiau pagrindinis tikslas bus neryškus.

Norėdami atlikti tik konkrečias užduotis ar veiklą, žmonės, kurie kovoja su šios kategorijos problema, gali nuspręsti neilsėti ir nebendrauti.

Asmenybės sutrikimai – disociali (antisociali) asmenybė

Žmonės, kurie neigia įstatymų ir taisyklių egzistavimą – taip galėtumėte apibūdinti žmones, turinčius disocialaus asmenybės sutrikimo. Šie pacientai nuolat pažeidžia įstatymus, atlieka draudžiamus veiksmus, gali būti agresyvūs. Jų elgesį galima apibūdinti kaip bent jau impulsyvų, be to, jie dažnai piktnaudžiauja įvairiomis psichoaktyviomis medžiagomis (alkoholiu ar narkotikais).

Kitas disocialios asmenybės bruožas yra tai, kad pacientai praranda saiko jausmą, o jų elgesys nesukelia jokių refleksijų apie savo elgesį, galiausiai nesuderinamą su vyraujančiomis socialinėmis normomis.

Rekomenduojamas straipsnis:

Disociali asmenybė (psichopatija): priežastys, simptomai, gydymas

Asmenybės sutrikimai – istoriška asmenybė

Su šiuoasmenybės sutrikimas apima nuolatinį poreikį būti dėmesio centre. Pacientai dažnai elgiasi neadekvačiai pagal visuotinai priimtas taisykles, jų elgesys gali būti itin viliojantis arba jam būdingas seksualinis potekstė.

Esant histrioniniams asmenybės sutrikimams, gali būti atkreiptas dėmesys į perdėtą teatrališkumą elgesyje ir per daug intymiai suvokiamas tarpasmeninis kontaktas (šiems pacientams santykiai su kitais atrodo daug artimesni ir intymesni, nei yra iš tikrųjų).

Asmenybės sutrikimų priežastys

  1. Vienas iš kriterijų, į kurį atsižvelgiama diagnozuojant asmenybės sutrikimą, yra amžius, kai pacientui pirmą kartą pasireiškė sutrikimo simptomai. Apskritai, asmenybės problemos dažniausiai atsiranda paauglystėje ir ankstyvoje paauglystėje.
  2. Asmenybės sutrikimų atsiradimui įtakos gali turėti įvairios šeimyninės problemos (pvz., tėvų trūkumas, neteisingi santykiai tarp tėvų, augimas socialinės patologijos sąlygomis), bet ir prievartos patyrimas.
  3. Kuriant aprašytą problemų grupę, svarbus ir vaiko ir tėvų santykis - asmenybės sutrikimų patyrimui įtakos gali turėti pvz. per didelė, nuolatinė tėvų kontrolė arba emocinis š altumas, kylantis iš globėjų.
  4. Vis dar neaiškus aspektas yra asmenybės sutrikimų biologiniai veiksniai. Hipotezė apie neuromediatorių sistemų sutrikimus buvo pagrįsta tuo, kad kai kurių asmenybės sutrikimų atveju pacientų būklę galima pagerinti taikant farmakoterapiją (pvz., antidepresantai esant ribiniams sutrikimams).
  5. Į piktnaudžiavimo narkotinėmis medžiagomis padarinius taip pat atsižvelgiama kaip į veiksnius, susijusius su asmenybės funkcionavimo problemų išsivystymu.

Asmenybės sutrikimų gydymas

Psichoterapija yra asmenybės sutrikimų gydymo pagrindas. Priklausomai nuo jo tipo ir konkretaus paciento poreikių, jo trukmė skiriasi – kartais gydymas užtrunka iki kelių mėnesių. Taikoma tiek individuali, tiek grupinė psichoterapija, taip pat šeimos terapija. Kartais vadinamasis socialinių įgūdžių ugdymas.

Farmakoterapija kartais taikoma pacientams, turintiems asmenybės sutrikimų, tačiau čia reikia aiškiai pabrėžti vieną faktą: nėra vaistų, skirtų šiai sutrikimų grupei gydyti.

Farmakologiniai preparatai atlieka tik pagalbinį vaidmenį ir jie naudojami atidžiai įvertinus pacientą – jei yra kitų problemų (pvz., depresija susijusi su depresija), naudingapacientui gali būti patariama vartoti antidepresantus.

Galimas vaistų vartojimas taip pat priklauso nuo paciento asmenybės sutrikimo tipo – pavyzdžiui, esant ribiniam asmenybės sutrikimui, kai kurie pacientai pasiekia teigiamą poveikį dėl nuotaikos stabilizatorių (normalizuojančių nuotaiką) arba antidepresantai.

Rekomenduojamas straipsnis:

Asmenybės sutrikimų gydymo metodaiApie autoriųLankas. Tomaszas NeckisBaigė medicinos studijas Poznanės medicinos universitete. Lenkijos jūros (labiausiai noriai vaikščiojantis jos pakrantėmis su ausinėmis ausyse), kačių ir knygų gerbėjas. Dirbdamas su pacientais jis orientuojasi į tai, kad visada jų išklausytų ir praleistų tiek laiko, kiek jiems reikia.

Skaityti daugiau šio autoriaus straipsnių

Kategorija:

Psichiatrija