Potrauminio streso sutrikimas (PTSD) gali išsivystyti patyrus įvairias traumas – pavyzdžiui, autoįvykį, artimo žmogaus mirtį, bet ir dalyvavimą karinėse operacijose. Simptomai, kurie labai paveikia paciento funkcionavimą, gali pasireikšti net praėjus keliems mėnesiams po stresinės situacijos. Taigi, kokie simptomai gali atsirasti PTSD metu? Kokios yra šio asmens priežastys ir kaip ji gydoma?

Potrauminio streso sutrikimas(PTSD) medicininėje klasifikacijoje buvo aiškiai išskirtas tik aštuntajame dešimtmetyje.Su juo negalavimai atsirado įvairiose pozicijose. Kaip įrodymą galima paminėti Odisėją, kuris patyrė pasikartojančius prisiminimus apie karus, kuriuose dalyvavo. Tačiau PTSD patyrė ne tik literatūros herojai, bet ir patys autoriai – XIX amžiuje Charlesas Dickensas pateko į geležinkelio avariją, po kurios prisiminimai apie avariją jį tikriausiai persekiojo visą likusį gyvenimą.

Nenuostabu, kad potrauminio streso sutrikimas galėjo turėti žmoniją nuo pat pradžių. Juk bet kada galėjo nutikti įvairių stresinių, traumuojančių įvykių. Šiais laikais ši problema medikams gerai žinoma. Yra žinoma, kad tai gali pasireikšti bet kurioje amžiaus grupėje, o moterys dažniau nei vyrai kovoja su PTSD. Taip pat buvo atrastos potrauminio streso sutrikimo priežastys.

Potrauminio streso sutrikimo (PTSD) priežastys

Paprastai tariant, PTSD gali sukelti įvairūs, itin įtempti, traumuojantys, neįprasti įvykiai, viršijantys žmogaus galimybes su jais susidoroti. Taigi čia neįmanoma aiškiai išvardyti visų galimų potrauminio streso sutrikimo priežasčių.

"

Potrauminio streso sutrikimas paprastai siejamas su labai stiprios traumos patyrimu ir iš tiesų – taip gali nutikti, pavyzdžiui:

  • fronto kareiviuose,
  • seksualinio smurto aukose
  • arba kai kurių nelaimingų atsitikimų, pvz., automobilių ar traukinių avarijų, dalyviai ir liudininkai.

PTSD taip pat gali pasireikšti diagnozavus itin sunkią ligą arba mirus mylimam žmogui (ypač jei mirtis buvo smurtinė arba susijusi su vaiku).

Potrauminio streso sutrikimo (PTSD) rizikos veiksniai

Yra keletas žinomų potrauminio streso sutrikimo rizikos veiksnių. Jie daugiausia apima:

  • auga netinkamoje šeimoje,
  • ankstesnė vaikystės traumos patirtis,
  • asmenybės sutrikimų simptomų atsiradimas pacientui,
  • paramos iš artimiausios aplinkos trūkumas,
  • reikšmingų gyvenimo pokyčių prieš traumą (pvz., darbo pakeitimas, persikraustymas).

Potrauminio streso sutrikimo (PTSD) simptomai

Potrauminio streso sutrikimo metu pacientai gali patirti įvairių negalavimų. Viena iš svarbiausių problemų šiuo atveju yra patirtos traumos išgyvenimas.

PTSD pacientai turi įkyrių, nepageidaujamų minčių apie trauminį įvykį. Jie gali patirti košmarus, susijusius su trauma. Taip vadinamas blyksniai, kurie šnekamojoje kalboje vadinami blyksniais. Jų metu pacientui susidaro įspūdis, kad jis vėl išgyvena visą trauminį įvykį

Kita pagrindinė PTSD problema yra vengimas. Jame kalbama apie labai skirtingus gyvenimo aspektus. Tačiau apskritai PTSD sergantis žmogus stengiasi vengti bet kokių dirgiklių ar situacijų, kurios jiems primena traumą.

Dėl šios priežasties ji gali vengti tam tikrų žmonių, vietų ar tam tikros veiklos. Be to, atsitinka ir taip, kad pacientas, bijodamas sugrįžti labai sunkių prisiminimų, visai nenorės su niekuo kalbėti apie savo traumą.

PTSD simptomai taip pat apima tam tikrą pažinimo nuosmukį ir nuotaikos sutrikimus. Pasitaiko, kad pacientai nepamena traumuojančio įvykio aplinkybių. Tačiau jiems kyla ir tikrovės neatitinkančių minčių apie traumos priežastį ar jos pasekmes. Neretai jautiesi k altas, pažemina savigarbą ar k altina save dėl to, kad traumuojantis įvykis apskritai įvyko.

Potrauminio streso sutrikimo metu taip pat gali atsitiktianhedonija (nesugebėjimas jaustis laimingam) ir prislėgta nuotaika. Kai kuriems pacientams vietoj prislėgtos nuotaikos atsiranda disforija.

PTSD yra susijęs su kito tipo negalavimais, tokiais kaip, pavyzdžiui, miego ar koncentracijos sutrikimais. Pacientai, kuriems išsivysto PTSD, dažnai būna irzlūs. Taip pat atsitinka, kad jie lengvai supyksta ar agresyviai reaguoja į įvairias nesėkmes.

Žmonėms, sergantiems PTSD nerimu, gali būti stebima „padidėjusio pasirengimo“ pabėgti būsena galimos grėsmės atveju. Galimi ir somatinio pobūdžio negalavimai, vadinamieji somatinės nerimo apraiškos, tokios kaip širdies plakimas ar galvos skausmas.

Verta paminėti, kad PTSD simptomai vienam pacientui laikui bėgant gali keistis. Pasitaiko, kad kurį laiką žmogus patiria įvairių negalavimų ir laikui bėgant jų intensyvumas mažėja. Tačiau išgirdus apie įvykį, artimą jo patirtai traumai – anksčiau buvę simptomai grįžta tokiu pat ar net didesniu intensyvumu.

Atsižvelgiant į aukščiau aprašytus galimus potrauminio streso sutrikimo simptomus, aišku, kokia sudėtinga ši problema. Tačiau reikia pridurti, kad PTSD pasekmės – ypač negydant – gali būti itin sunkios tiek pačiam pacientui, tiek jo artimiausiai aplinkai.

Potrauminio streso sutrikimo (PTSD) pasekmės

Tiesą sakant, galimas PTSD pasekmes įsivaizduoti gana lengva. Verta atkreipti dėmesį į tai, kad būtų išvengta įvairių su problema susijusių situacijų, dėl kurių gali nukentėti paciento šeimyninis ir profesinis gyvenimas

PTSD taip pat padidina kitų psichikos sutrikimų riziką, įskaitant:

  • depresiniai sutrikimai,
  • nerimo sutrikimai
  • arba valgymo sutrikimai.

Kita problema, kuriai kyla didesnė rizika žmonėms, sergantiems PTSD, yra piktnaudžiavimas narkotinėmis medžiagomis.

Neįmanoma nepaminėti iš esmės didžiausios su asmeniu susijusios grėsmės – savižudiško elgesio.

Su visomis aukščiau paminėtomis problemomis aiškiai matoma ankstyvos PTSD diagnostikos ir tinkamo gydymo svarba.

Potrauminio streso sutrikimo (PTSD) atpažinimas

Potrauminio streso sutrikimo diagnozę atlieka psichiatrai Norint nustatyti diagnozę, būtina surinkti atlikti išsamų pokalbį ir atlikti ekspertizępsichinė paciento būklė.

Tarp PTSD diagnostinių kriterijų vienas iš svarbiausių aspektų yra tai, kad asmens simptomai turėtų atsirasti dėl kokio nors specifinio trauminio įvykio.

Čia verta paminėti, kad dažniausiai įvairūs negalavimai atsiranda praėjus kuriam laikui po traumos. Šis laikas gali siekti savaites ar net kelis mėnesius,paprastai, tačiau PTSD simptomai pasireiškia per 6 mėnesius nuo trauminio įvykio .

Įtarus PTSD, būtina atkreipti dėmesį į kitus subjektus, su kuriais ši problema turėtų būti atskirta. Pirmiausia reikia atskirti nuo ūminės stresinės reakcijos ir prisitaikymo sutrikimų. Be to, diferencinė diagnozė taip pat turėtų apimti depresinius sutrikimus, nerimo sutrikimus ir obsesinius-kompulsinius sutrikimus.

Taip pat svarbu atkreipti dėmesį į tai, ar pacientas turi „tipinį“ PTSD, arsudėtingas potrauminio streso sutrikimas (PTSD)Dėl pastarųjų problemų gali kilti ypač kai pacientas patiria ne vieną, o daug kartotinių traumų. Dėl šios priežasties jam pasireiškia daug daugiau simptomų nei PTSD dėl vienos traumos.

Potrauminio streso sutrikimo (PTSD) gydymas

Gydant PTSD geriausius rezultatus galima pasiekti derinant dviejų tipų sąveikas – psichoterapiją ir farmakoterapiją.

Traumos terapija neabejotinai sudėtinga ir trunka ilgai. Be to, pacientams gana dažnai sunku jame dalyvauti, jei tik dėl potrauminio sindromo sukelto polinkio pakartotinai nepatirti trauminio įvykio.

Tačiau apskritai psichoterapija gali duoti apčiuopiamos naudos. Tarp sąveikų, kurios ypač rekomenduojamos žmonėms, sergantiems potrauminio streso sutrikimu, daugiausia yra ekspozicija pagrįstos terapijos, pvz. kognityvinė elgesio terapija.

Farmakologiniam potrauminio streso sutrikimo gydymui daugiausia naudojami antidepresantai, tokie kaip:

  • fluoksetinas,
  • sertralina
  • arba venlafaksinas.

Šio tipo vaistų vartojimas gali padėti pacientams, pvz. gerinant jų nuotaiką ir potraukį arba mažinant nerimą. Tačiau paprastai vien tik vaistai nepadės „išgyventi“ traumos, todėl psichoterapiją turėtų papildyti farmakoterapija.

PTSD atveju taip pat naudojami kiti metodai. Čia netgi galite paminėti:

  • terapijagrupė,
  • akių judesių desensibilizacijos terapija
  • arba pasikartojanti transkranijinė magnetinė stimuliacija.

Kategorija:

Psichiatrija