- stemplės pH matavimas – indikacijos ir kontraindikacijos tyrimui
- stemplės pH – kaip paruošti?
- Stemplės pH – kas tai?
- stemplės pH matavimas - komplikacijos
Stemplės pH matavimas – tai tyrimas, kuris atliekamas įtarus gastroezofaginio refliukso ligą. Jis matuoja vandenilio jonų koncentraciją (rūgštingumą) apatinėje stemplės dalyje. Kaip matuojamas stemplės pH ir kokios kitos indikacijos atlikti tyrimą?
Stemplės pH matavimasyra testas, kuris gali padėti patvirtinti arba paneigti gastroezofaginio refliukso ligą, t. y. skrandžio rūgšties refliuksą į stemplę. Jis matuoja vandenilio jonų koncentraciją (rūgštingumą) apatinėje stemplės dalyje, naudojant specialų zondą, kuris įkišamas per nosį. Naudodami zondą galite sužinoti, kiek skrandžio rūgšties grįžta iš skrandžio į stemplę ir kiek laiko ji ten išbūna.
stemplės pH matavimas – indikacijos ir kontraindikacijos tyrimui
Stemplės pH matavimas matuoja rūgštingumą apatinėje stemplės dalyje
- įtariama gastroezofaginio refliukso liga
- simptomai, tokie kaip skausmas ir deginimas už krūtinkaulio, kurių negalima paaiškinti
- pasikartojančios viršutinių kvėpavimo takų infekcijos, lėtinis kosulys ir užkimimas dėl neaiškių priežasčių (gastroezofaginio refliukso liga gali būti užmaskuota kaip kvėpavimo takų infekcija)
- kaip išankstinė gastroezofaginio refliukso operacijos procedūra
Tyrimas neatliekamas žmonėms, turintiems sunkių krešėjimo sutrikimų ar stemplės nepraeinamumo. Tyrimo taip pat gali būti neįmanoma atlikti žmonėms, turintiems stemplės opų, išsiplėtusių venų ar daugybinių didelių stemplės divertikulų.
stemplės pH – kaip paruošti?
Paskutinis valgis turėtų būti valgomas likus 4-6 valandoms iki tyrimo, kad būtų sumažinta vėmimo rizika įdedant zondą. Be to, prieš tyrimą gali tekti nutraukti kai kurių vaistų vartojimą. Likus 7 dienoms iki tyrimo reikia nutraukti protonų siurblio inhibitorių vartojimą, o 2 dienas – skrandžio sekreciją veikiančių ir prokinetinių vaistų vartojimą. Savo ruožtu negalima vartoti antacidinių vaistų likus 24 valandoms iki tyrimo.
Stemplės pH – kas tai?
Gydytojas vietiškai anestezuoja nosies ir gerklės gleivinę. Tada per nosį į stemplę įkiša zondą, kurio gale yra matavimo elektrodas. Tada elektrodas prijungiamasprie magnetofono (sveria apie 300 g), kurį pacientas nešioja ant diržo tyrimo metu.
Tyrimo metu galutinio stemplės pH pokyčiai registruojami per 24 valandas, matavimai atliekami kas 4 sekundes
Testas trunka 24 valandas. Tuo metu pacientas atlieka įprastą kasdienę veiklą (išskyrus maudymąsi vonioje ir duše). Be to, jis veda dienoraštį, kuriame rašo:
- valgymo pradžia ir pabaiga
- kiekvienos gulimos padėties pradžia ir pabaiga
- rėmuo ar krūtinės skausmas arba kiti nerimą keliantys simptomai
Po 24 valandų zondas pašalinamas, o duomenys iš registratoriaus siunčiami į kompiuterį, kuris apskaičiuoja tyrimo rezultatus naudodamas specialią programinę įrangą
stemplės pH matavimas - komplikacijos
Dažniausias paciento gerklės dirginimo simptomas yra tai, kad jis praeina. Retais atvejais gali pasireikšti spontaninis kraujavimas iš nosies.