Pleuros mezotelioma yra retas piktybinis navikas, atsirandantis iš paviršinių pleuros ertmės gleivinės ląstelių. Kartais jis išsivysto ir perikarde bei pilvaplėvėje. Pleuros mezotelioma dažniau suserga vyresni nei 60 metų žmonės, o vyrai serga 3-5 kartus dažniau nei moterys.

Viena iš pagrindiniųpleuros mezoteliomos priežasčių yra asbesto poveikis. Šiuo vėžiu dažniausiai suserga asbesto perdirbimo gamyklų darbuotojai, laivų statyklų darbuotojai, geležinkelininkai, automechanikai, statybos ir šildymo pramonės darbuotojai. Daugeliu atvejų mezotelioma išsivysto praėjus keleriems metams po to, kai organizmas susiduria su liga.Navikasyra agresyvios eigos, dominuoja vietinė infiltracija (krūtinės siena,plaučiai , tarpuplaučiai).

Mezotelioma: tipai

Yra du šio vėžio tipai:

  • Apribota forma, kuri dažniausiai išsivysto tik viename pleuros maišelyje. Ši forma nemetastazuoja ir auga palyginti lėtai. Chirurginis naviko pašalinimas garantuoja gijimą
  • Didelis, labai piktybiškas veikėjas. Toks auglys sparčiai auga, net perauga visą pleuros ertmę. Didžioji dalis neoplastinių audinių kaupiasi virš diafragmos ir tarpslankstelinėse vagelėse. Augantis navikas suspaudžia plaučius ir riboja jų mobilumą. Metastazės atsiranda labai greitai ir puola limfą bei kraujagysles

Pleuros mezotelioma: simptomai

Dažniausias klinikinis simptomas yra krūtinės skausmas. Jį gali lydėti stiprus kosulys ir dusulys, kurį sukelia pleuros išsiliejimas. Kartais pacientas patiria greitą svorio mažėjimą ir hemoptizę. Pažengusiose stadijose stebimas krūtinės ląstos iškrypimas ir imobilizacija naviko pusėje.

Pleuros punkcija aptinka mezoteliomą

Pleuros mezoteliomos diagnozavimo pagrindas yra pleuros punkcija ir neoplastinių ląstelių nustatymas joje esančiame skystyje. Histopatologinis naviko mėginio tyrimas taip pat padeda diagnozuoti. Rekomenduojamas mėginio paėmimo būdas – videotorakoskopija, kuri papildomai leidžia įvertinti vietinį naviko mastą. Kai kuriais atvejaisturi būti atlikta atvira chirurginė biopsija.

Mezotelioma: gydymas

Išgydyti piktybinę pleuros mezoteliomą (ekstensyvaus tipo) praktiškai neįmanoma, tam tikrą galimybę suteikia visa operacija, t.y. visos pleuros pašalinimas (pleurektomija) arba pleuros ir plaučių pašalinimas (pleuropneumonektomija). Gydymas taip pat apima radioterapiją kaip papildomą gydymą arba žmonėms, kuriems negalima atlikti operacijos. Pažengusio vėžio atveju taikoma chemoterapija.

Svarbu

Pleuros mezoteliomos gydymas eksperimentine terapija

Pleurinės mezoteliomos atveju vadinamasis dinaminė fototerapija. Ją sudaro fotosensibilizatorių įvedimas į organizmą – vaistus, kurie, veikiami tam tikro bangos ilgio šviesos, išskiria toksiškus junginius, kurie naikina ląsteles.

Kategorija:

Onkologija