Sėklidžių nepakankamumas, kriptorchizmas, yra būklė, kai sėklidės nenusileidžia į kapšelį. Net vaisiaus gyvenimo metu berniuko sėklidės iš pilvo ertmės nusileidžia į kapšelį, kur jos turėtų būti nuolat. Labai dažnai sėklidės užima savo padėtį tik po gimimo, ir tai taip pat yra normalu. Tačiau jei sulaukus 3 mėnesių jų kapšelyje neatsiranda, reikia pradėti gydymą.

Turinys:

  1. Sėklidžių nepakankamumas (kriptorchizmas) – kaip diagnozuoti?
  2. Sėklidžių nepakankamumas (kriptorchizmas) – priežastys
  3. Sėklidžių nepakankamumas (kriptorchizmas) – galima nevaisingumo priežastis
  4. Sėklidžių nepakankamumas (kriptorchizmas) – gydymas
  5. Sėklidžių nepakankamumas (kriptorchizmas) – kai būtina operacija
  6. Sėklidžių nepakankamumas (kriptorchizmas) – kada gydyti?

Kriptorchizmas kitu atveju yra sėklidžių gedimas. Šie terminai vartojami pakaitomis. Kasmetsėklidžių nepakankamumasdiagnozuojamas keliems tūkstančiams berniukų. Šie duomenys taikomi vaikams nuo 1 iki 3 metų amžiaus, nes iki to laiko sėklidės galėjo spontaniškai nusileisti į kapšelį be jokio įsikišimo.

Dėl suprantamų priežasčių situacija visiškai kitokia neišnešiotų kūdikių atveju. Komplikacijos po negydomokriptorchizmo , ty sėklidžių nenusileidimo, yra gana rimtos. Jie, be kita ko, gali sukeltisėklidžių vėžį . Neteisingai išsidėsčiusios sėklidės taip pat labai dažnai sukelianevaisingumą .

Sėklidžių nepakankamumas (kriptorchizmas) – kaip diagnozuoti?

Klausimas, kaip patikrinti vaiką, kadsėklidėsbūtų ten, kur turėtų būti. Priešingai nei atrodo, tai nėra lengva ir visiškai vienareikšmiška, nes kartais susiduriame su vadinamaisiais. keliaujantys branduoliai.

Tokį testą namuose verta atlikti pačiomis palankiausiomis aplinkybėmis, tinkamoje temperatūroje, kai vaikas atsipalaidavęs – geriausia iškart po maudymosi (jei temperatūra labai nesikeičia – ją nuleidus gali iškreipti mūsų testas).

Jei kas nors trukdo – ne tik sėklidės trūkumas, bet pvz., keista jos vieta, būtinai apie tai praneškite pediatrui. Pats gydantis gydytojas šiuo atžvilgiu turėtų apžiūrėti vaiką įprastinės apžiūros metu klinikoje. Yrayra nuolatinis pusiausvyros tyrimo elementas.

Sėklidžių nepakankamumas (kriptorchizmas) – priežastys

Paprasčiau tariant, sėklidžių nepakankamumą sukelia motinos hormonų sutrikimas nėštumo metu arba sėklidžių nebrandumas. Sėklidės nenusileidimas taip pat gali būti siejamas su nenormalia kūno sudėtimi, pvz., netinkamu sėklidės pritvirtinimu (sėklidės nusileidimo būdu) prie sėklidės vienoje pusėje arba prie kapšelio, kitoje.

Svarbu

Yra daug kriptorchizmo tipų (nemažėjantis branduolys). Pavyzdžiui, jis gali būti laikino pobūdžio, vadinamasis klajojanti sėklidė – būklė, atsirandanti dėl keltuvo sėklidžių hiperaktyvumo arba įgyta – buvo kūdikystėje ir vėl pasireiškė vaikystėje. Be to, yra daug tipinio kriptorchizmo tipų – sėklidė gali būti pilvo ertmėje arba kirkšnyje, todėl prieš atliekant bet kokias procedūras itin svarbi tinkama diagnozė, pagrįsta tinkamais tyrimais, įskaitant ultragarsą. Šis testas reikalingas vadinamiesiems sėklidės neaptinkamos (neaptinkamos ir todėl neprieinamos tyrimui).

Sėklidžių nepakankamumas (kriptorchizmas) – galima nevaisingumo priežastis

Spermos gamybos procesas, vadinamasis spermatogenezė turi vykti tinkamomis sąlygomis. Tai daugiausia apie tinkamą temperatūrą. Būtent todėl, be kita ko, vaisingumą norintys išlaikyti vyrai neturėtų dėvėti aptemptų drabužių, nes jie veikia kaip kompresas.

Tas pats pasakytina ir tada, kai branduoliai nėra vietoje. Kūno temperatūra yra apie 2 laipsniais Celsijaus aukštesnė nei kapšelyje. Šis faktas neleidžia gamintis spermai. Tiesa, vaikino organizmas spermatozoidus pradeda gaminti tik brendimo metu, tačiau tam ruošiasi nuo trečio gyvenimo mėnesio. Tai kelių lygių procesas. Jei sėklidės nenusileidžia, sutrinka spermatogenezės procesas. Tai prisideda prie nevaisingumo.

Sėklidžių nepakankamumas (kriptorchizmas) – gydymas

Manoma, kad vienintelis būdas išgydyti šį negalavimą yra chirurgija. Tuo tarpu daugeliu atvejų galima apsieiti ir be chirurginės intervencijos, taikant hormonų terapiją.

Gydymas susideda iš hormono (tiesioginio chorioninio gonadotropino arba jį iš organizmo išskiriančio hormono) skyrimo pacientui. Abu metodai yra veiksmingi, todėl jų pasirinkimą nusprendžia gydytojas. Tačiau verta atminti, kad nesėkmingos operacijos pasekmė (laiku labai tolima) gali būti nevaisingumas.

Hormonai skiriami keliomis dozėmis, injekcijų pavidalu. Jų skaičius ir sudėtis priklauso nuo vaiko amžiaus ir svorio. Tokia terapija paprastai trunka kelias savaites. Kartaispo kelių mėnesių būtina jį vėl naudoti.

Sėklidžių nepakankamumas (kriptorchizmas) – kai būtina operacija

Operacija atliekama, kai atmetamas kitoks gydymas. Dėl jo elgesio sprendžia urologas. Prieš nusprendžiant operuotis, taikant alternatyvų gydymą hormonais, taip pat verta prisiminti, kad tai visada yra mechaninė intervencija. Operacija atliekama taikant bendrąją nejautrą. Jo eiga priklauso nuo tikslios sėklidės vietos. Procedūra apima fizinį sėklidės padėties perkėlimą į vietą.

Per ilgas gydymo delsimas gali turėti negrįžtamų padarinių berniuko sveikatai ir gyvenimo komfortui. Kuo anksčiau jie prasidės, tuo mažesnė komplikacijų tikimybė ateityje.

Rekomenduojame: Ištirti sėklides – tai turėtų daryti kiekvienas vyras

Net 80 proc Nevaisingumo atvejai, atsirandantys dėl komplikacijų po sėklidžių nenusileidimo, stebimi pacientams, kurių gydymas pradedamas tik po paauglystės. Šis procentas sumažėja iki keliolikos procentų, kai nepakeičiamų sėklidžių gydymas buvo sėkmingai atliktas prieš pat berniukui sulaukus dvejų metų.

Sėklidžių nepakankamumas (kriptorchizmas) – kada gydyti?

Be minėtų vaisingumo gerinimo, jaunų berniukų ir vyrų psichologiniam komfortui būtinas tinkamas gydymas. Be grynai medicininių priežasčių, sėklidės nebuvimas kapšelyje neigiamai veikia psichiką ir gali būti daugelio kompleksų š altinis. Be to, nenusileidusi sėklidė taip pat yra apkrauta didesne vėžio rizika – iki 25 kartų.

Kategorija: