FODMAP yra Monasho universiteto mokslininkų komandos sukurta dieta, kuri leidžia žmonėms, sergantiems dirgliosios žarnos sindromu ir pernelyg dideliu bakterinės floros augimu plonojoje žarnoje sergant kitomis ligomis, normaliai funkcionuoti. Žiūrėkite FODMAP dietos principus – draudžiamų produktų sąrašą ir pavyzdinį meniu.

Dirgliosios žarnos sindromas (IBS) yra viena iš daugelio virškinimo trakto ligų, kurioms būdingas per didelis bakterijų dauginimasis, kuris šiuo atveju pažeidžia tuščiąją žarną su storojoje žarnoje gyvenančia mikroflora. Simptomai yra varginantys ir apima virškinimo sutrikimus: viduriavimą, besikeičiantį su vidurių užkietėjimu, dujų susidarymu, pilvo skausmu ir malabsorbcija. Šią ligą sunku diagnozuoti ir gydyti, ji gali sukelti rimtus mitybos trūkumus ir žarnyno disfunkciją. FODMAP yra mitybos metodas, kuris pagerina žarnyno komfortą ir pacientų gyvenimą.

Kas yra FODMAP dieta?

FODMAP yra dieta, kurią sukūrė Monasho universiteto mokslininkų grupė – profesorius Peteris Gibsonas, Alfredo ligoninės ir Monasho universiteto Gastroenterologijos direktorius ir daktarė Jane Muir. bakterinė flora kituose padaliniuose normaliai funkcionuoti. Dieta numato, kad labai mažai vartojami produktai, kurių sudėtyje yra fruktozės, laktozės, fruktanų, polihidroksialkoholių ir dirbtinių saldiklių, kurie ne tik lengvai fermentuojami, bet ir dėl savo osmosinių savybių padidina vandens kiekį žarnyno spindyje. Šios medžiagos fermentuojasi veikiamos ten gyvenančių bakterijų, o tai savo ruožtu padidina anglies dioksido ir metano gamybą, o tai savo ruožtu sukelia vidurių pūtimą, pilvo skausmą ir viduriavimą.

Dirgliosios žarnos sindromas pasireiškia maždaug 20 proc gyventojų. Ji sustiprėja po trečiojo gyvenimo dešimtmečio, moterims dažniau nei vyrams.

FODMAP pavadinimas yra pirmųjų žodžių raidžių sąrašas: fermentuojami oligosacharidai, disacharidai, monosacharidai ir polioliai. Tai yra junginiai, kurie nepakitę patenka į storąją žarną, kur jie tampa bakterijų, kurios greitai fermentuojasi ir sukelia IBS simptomus, dauginimosi terpe. Žmonėms, kenčiantiems nuo cukraus netoleravimo, taip pat SIBO (Small Intestinal Bakterijų Peraugimo),fermentacija vyksta jau plonojoje žarnoje, dalyvaujant bakterijoms, kurios paprastai gyvena storojoje žarnoje. Tokie patologiniai reiškiniai sutrikdo tinkamą maistinių medžiagų virškinimą, bet taip pat sukelia jų malabsorbciją ir laipsnišką žarnyno gleivinės pažeidimą. Tai sukelia dirgliosios žarnos sindromo simptomus.

Vis dažniau SIBO siejamas su IBS atsiradimu – tyrimai rodo, kad pacientams, kuriems yra dirgliosios žarnos, dažnai perauga bakterijos. Daugelio tyrimų ir bandymų metu buvo pastebėta, kad maisto produktų, kuriuose yra daug minėtų medžiagų, pašalinimas pagerina savijautą maždaug 75% žmonių. žmonių, sergančių IBS.

FODMAP dietos principai

FODMAP dieta susideda iš dviejų fazių. Pirmasis trunka apie 6-8 savaites ir susideda iš produktų, kuriuose gausu FODMAP, vengimas (priklausomai nuo sveikatos būklės ir individualios tolerancijos, per šį etapą galite sau leisti nedidelį kiekį tokių produktų). Antroji fazė yra daug ilgesnė ir priklauso nuo žmogaus reakcijos į vėl į racioną įtrauktus produktus. Nauji maisto produktai turėtų būti įvedami po vieną, kartą per kelias dienas, stebint reakciją (kurią taip pat gali sukelti maiste esančios medžiagos, išskyrus FODMAP). Nereikėtų per daug pratęsti dietos, nes atsisakius daugelio daržovių ir vaisių gali trūkti skaidulų, vitaminų ir mineralų. Galite grįžti į pirmąją fazę, kai pajusite nemalonių simptomų paūmėjimą.

Kur yra FODMAP? Draudžiamų produktų sąrašas

Toliau pateikiamas maisto produktų, kurie draudžiami I FODMAP dietos fazėje, sąrašas. Jis dažnai atnaujinamas adresu http://www.ibsdiets.org/fodmap-diet/fodmap-food-list/.

Nors lentelėje kai kurie FODMAP yra „leistini“, visada atsižvelkite į juose esančias sudedamąsias dalis, kurios sukelia IBS. Tai netirpios skaidulos, didelis kiekis riebalų, rūgščių, tokių kaip vaisiai ir kofeinas. Dietos poveikis ir veikimo būdas priklausys nuo žarnyno ligos ir individualios tolerancijos.

High FODMAP produktai yra tie, kurių reikėtų vengti arba bent jau stengtis apriboti jų vartojimą. Sąraše yra įvairios kilmės produktai, įskaitant didelį kiekį daržovių ir vaisių, taip pat grūdų ir pieno produktų.

  • Daržovės: česnakai, svogūnai, artišokai, topinambai, šparagai, avokadai, pupelės, burokėliai, Briuselio kopūstai, plačiosios pupelės, kopūstai, žiediniai kopūstai, žirniai, krapai, žalieji pipirai, lęšiai, porai, žirniai, sojos pupelės, š altiniai svogūnai (b alta dalis).
  • Vaisiai: obuoliai, persikai, abrikosai, gervuogės, vyšnios, ličiai, nektarinai, kriaušės, slyvos (taip pat džiovintos), arbūzas.
  • Grūdų produktai:produktai, kurių sudėtyje yra kviečių ir rugių, įskaitant duoną, makaronus, miltus, kruopas, sėlenas, pusryčių dribsnius, pyragus, sausainius, sausainius, krekerius, džiūvėsėlius, tortilijas.
  • Saldumynai ir saldikliai: fruktozė, gliukozės-fruktozės sirupas, medus, izom altas, sorbitolis, m altitolis, manitolis, ksilitolis.
  • Pieno produktai: karvės ir ožkos pienas, jogurtas, varškė, grietinėlė, ledai.
  • Gėrimai: fruktozės-gliukozės sirupu saldinti gėrimai, fruktoze saldinti gėrimai, kitais anksčiau minėtais saldikliais saldinti gėrimai, didelio FODMAP kiekio vaisių sultys, alus, saldūs vynai.
  • Prebiotikai: FOS, frukto-oligosacharidai, inulinas, oligofruktozė.

FODMAP dieta – praktiniai patarimai

Prieš pirkdami būtinai atidžiai perskaitykite produktų sudedamąsias dalis, kad nepirktumėte tų, kuriuose gausu FODMAP. Pieno produktai vertingi sveikatai – jei nesate alergiškas pieno b altymams, rinkitės neturtingus laktozės (pvz., mažai laktozės turinčius pieno produktus, sūrius) ir paskirstykite juos visiems dienos valgiams. Kad išvengtumėte vidurių užkietėjimo, rinkitės maistą, kuriame gausu skaidulų ir mažai FODMAP, pvz., avižinius dribsnius, ir gerkite daug vandens.

Svarbu

FODMAP nepalengvins žarnyno ligų simptomų kiekvienam. Sumažėjus svoriui, viduriuojant, esant vidurių pūtimui, užkietėjus viduriams, būtina nuodugni diagnostika, kad nepakenktumėte sau. Ypatingą dėmesį reikia skirti žmonėms, sergantiems celiakija. Ne visi toliau išvardyti produktai jiems yra saugūs. Prieš pirkdami patikrinkite maisto produktų etiketes (atsisiųskite žemiau).

FODMAP dieta – meniu pavyzdys

Pirmieji pusryčiai 454 kcal Sumuštiniai iš duonos be glitimo su kietuoju sūriu ir pomidoru apšlakstyti daigais, apelsinų sultimis. Sudėtis: 2 riekelės duonos be glitimo, po 40 g, dvi riekelės sūrio apie 40 g, pomidorų griežinėliai 60 g, sultys 200 ml, šviežiai spaustos

2-ieji pusryčiai 173 kcal Šokolado-bananų putėsiai. Sudėtis: natūralus jogurtas be laktozės - 150 g (pusė stiklinės), bananas 120 g, 3 šaukštai kakavos be cukraus. Sumaišykite visus ingredientus.

Pietūs 450 kcal Ant grotelių kepta žuvis su bulvėmis, morkomis ir salotomis su vinegretu. Paruošimas: 100 g b altos žuvies be odos įtrinkite prieskoniais, apšlakstykite alyvuogių aliejumi ir citrinos sultimis ir kepkite ant grotelių kaip bulves ir pjaustytas morkas. Valgykite su salotomis, apšlakstytomis citrinos sultimis, alyvuogių aliejumi, pabarstę šviežiomis žolelėmis.

Popietės arbata 160 kcal Vaisių salotos iš kivių vaisių, dviejų mandarinų ir pusės banano griežinėlių. Viską apšlakstome apelsinų sultimis.

Vakarienė 304 kcal Pomidorais įdaryti pipirai. Ingredientai: didelė žalioji paprika 230 g, kalakutienos krūtinėlė 80 g, rudieji ryžiai 30 g (2 šaukštai), pjaustyti špinatų lapai(sauja), žiupsnelis raudonėlio ir čiobrelių, 5 g (šaukštas) alyvuogių aliejaus, petražolės 3 g, pipirai, konservuoti pomidorai 240 g (1 stiklinė). Paruošimas: Nuplėšę kulną nuvalykite paprikos vidų, užpildykite m altos mėsos, špinatų, žolelių ir prieskonių įdaru; dedame į puodą, užpilame 2 šaukštais vandens ir troškiname apie 20 min. Perkelkite į orkaitei atsparų indą. Konservuotus pomidorus troškinkite, pabarstykite baziliku, uždėkite ant pipirų, kepkite 5 minutes 250 °C temperatūroje. Pabarstykite parmezano sūriu.

Tai jums bus naudinga

Kokių produktų vengti FODMAP dietoje – krepšelio sąrašas

Fruktozės perteklius: medus, obuoliai, mangai, kriaušės, arbūzai, daug fruktozės turintis kukurūzų sirupas ir jo turintys maisto produktai.

Fruktanai: artišokai, česnakai (dideliais kiekiais), porai, svogūnai, svogūnai (b altoji dalis), askaloniniai česnakai, kviečiai (dideli kiekiai), rugiai (dideli kiekiai), miežiai (dideli kiekiai), inulinas, frukto- oligosacharidai, oligosacharidai.

Laktozė: pienas, ledai, grietinėlė, sausainiai, sausainiai, pieno desertai, kondensuotas pienas, pieno milteliai, jogurtas, minkšti sūriai (pvz., ricotta, marscarpone), grietinėlė.

Galakto-oligosacharidai (GOS): pupelės, lęšiai, avinžirniai.

Polioliai: obuoliai, abrikosai, avokadai, vyšnios, nektarinai, kriaušės, slyvos, grybai, sorbitolis (420), manitolis (421), ksilitolis (967), m altitolis (965) ir izom altas (953).

Bibliografija

1. Drossman DA Funkciniai virškinimo trakto sutrikimai ir Roma III procesas. Gastroenterology 2006, 130: 1377-1390.

2. Drossman DA.moderatorius: AGA Clinical Symposium-Rome III. Nauji funkcinių GL sutrikimų programos kriterijai ir ligų savaitės santraukos, 2006 m. gegužės 20–25 d. Los Andželas, Kalifornija: 461-469.

3. Žarnyno funkciniai sutrikimai, klasifikuojami pagal Roma III kriterijus, žarnyno ligų klinikos pacientams Jan Lach, Jerzy Bzdęga ir kt. Probl Hig Epidemiol, 2009, 90 (2): 254-257

4. Visas FODMAP sąrašas: http://www.ibsdiets.org/fodmap-diet/fodmap-food-list/

5. Kasdienių dietinių FODMAP sąrašas https://stanfordhe althcare.org/content/dam/SHC/for-patients-component/programs-services/clinical-nutrition-services/docs/pdf-lowfodmapdiet.pdf

Kategorija:

Dietos