- Endoskopinė retrogradinė cholangiopankreatografija: indikacijos
- Ką reikia pranešti apžiūrą atliekančiam gydytojui?
- Endoskopinė retrogradinė cholangiopankreatografija: kursas
- ERCP tyrimas: komplikacijos
ERCP tyrimas yra endoskopinių ir radiologinių metodų derinys. Endoskopinė retrogradinė cholangiopankreatografija turi didžiausią reikšmę gydant tulžies ir kasos latakų stenozę bei tulžies latakų akmenis.
ApžiūraERCP( endoskopinė retrogradinė cholangiopankreatografija ) ekstrahepatinės ir intrahepatinėstulžies takų ir kasos latakas. Jis yra tikslesnis nei ultragarsas, kuris gali suteikti teisingą vaizdą, nepaisant ligos proceso. Tačiau ERCP tyrimas duoda didžiausią naudą gydant tulžies ir kasos latakų susiaurėjimus bei gydant akmenis bendrajame tulžies latake – leidžia endoskopiniu būdu įpjauti tulžies sfinkterį arba pašalinti akmenis.
Endoskopinė retrogradinė cholangiopankreatografija: indikacijos
ERCP testo indikacijos yra šios:
- nepaaiškinama gelta
- nepaaiškinamas epigastrinis skausmas, ypač pacientams po tulžies pūslės pašalinimo ar tulžies takų operacijos
- įtariamas šlapimo pūslės akmenligė arba tulžies latakų vėžys
- būtinybė optimaliai patikrinti anatominę tulžies latakų būklę (pvz., prieš planuojamą operaciją)
- įtariama lėtinė kasos liga (vėžys arba lėtinis uždegimas)
Ką reikia pranešti apžiūrą atliekančiam gydytojui?
- sunku ryti
- dusulys ramybėje
- išeminės širdies ligos simptomų pasunkėjimas
- aortos aneurizma
- antikoaguliantų vartojimas arba kraujavimo sutrikimo simptomai
- psichikos liga
- alergija vaistams
- glaukoma
Jei esate nėščia arba antroje mėnesinių ciklo pusėje ir žinote, kad galbūt pastojote, šio testo atlikti negalima.
Endoskopinė retrogradinė cholangiopankreatografija: kursas
ERCP tyrimas atliekamas ligoninėje. Prieš tyrimą negalima valgyti ir gerti mažiausiai 6 valandas. Testas trunka nuo kelių iki kelių dešimčių minučių. Apžiūros metu nekalbėkite.Gydytojas įves kateterį, leidžiantį anesteziją suleisti į veną – vaikams gali prireikti daryti bendrąją nejautrą. Pirmajame etape gydytojas praeina per burnąįdeda jums fibroskopą (duodenoskopą) į dvylikapirštę žarną. Tada, radęs tulžies ir kasos latakus, pacientas plonu kateteriu suleidžia kontrastinę medžiagą. Rentgeno monitoriuje jis stebi besiformuojantį anatominių struktūrų „liejimo“ vaizdą ir daro radiologinę fotodokumentaciją. Po apžiūros rekomenduojama gulėti keletą valandų
ERCP tyrimas: komplikacijos
Reta komplikacija po tyrimo gali būti ūminis pankreatitas, cholangitas (dažniausiai kai sunku nutekėti kontrasto), kasos pseudocistos infekcija.