- Galite perkelti
- Verta gimdyti savo būdu
- Vertikalių pozicijų privalumai
- Judėjimas pirmajame gimdymo etape
- Spaudimas kitaip nei įprastai
Laikai, kai mamos kojos buvo prikaustytos prie lovos, praėjo. Tačiau daugelyje ligoninių vis dar yra gulima padėtis. Daugelis Lenkijos ligoninių skatina ar net verčia moteris gimdyti gulint. Jei tai tinka gimdančiai moteriai – o kai kurios moterys yra tokios pavargusios, kad net į galvą neateina pajudėti – tada viskas gerai. Bet jei gulėdami jaučiatės nepatogiai (ypač plečiant gimdos kaklelį) ir jaučiate, kad jums būtų geriau vaikščioti ar klūpėti, padarykite tai. Protestuokite, kai kas nors pasiūlo atsigulti į lovą be aiškios medicininės priežasties, kai jaučiate didelį poreikį judėti. Pasaulio sveikatos organizacija rekomenduoja, kad „moterys būtų skatinamos vaikščioti išsiplėtimo metu ir nuspręsti, kokią poziciją užimti, kai atsiranda pirmaujanti dalis“.
Taigi kokia yra tokio prisirišimo prie pacientų guldymo ant nugaros priežastis? Paprasčiausias atsakymas: tokia padėtis patogi gydytojams ir akušerėms. Gimdančiai moteriai gulint ant lovos plačiai išskėstomis kojomis, maksimaliai atsiskleidžia lytiniai takai, o tai labai palengvina darbuotojų darbą. Antroji priežastis, kodėl gimdanti moteris yra imobilizuota, yra vaisiaus širdies ritmo stebėjimas. Kai moteris yra prijungta prie KTG aparato, ji dažniausiai guli lovoje. Tačiau tai nebūtinai turi būti taip, nes stebėjimui – priešingai nei girdima kai kuriose ligoninėse – nebūtina gulėti.
Galite perkelti
Net ir su prie pilvo pritvirtintais „laideliais“ galite pakilti iš lovos ir šokinėti ant kamuolio arba atsisėsti ant maišelio. Šiuo metu daugelis ligoninių taiko stebėjimą per visą gimdymo laiką. Taip yra dėl kūdikio priežiūros, tačiau tai nebūtinai turi būti patogu gimdančiai mamai. Todėl net kai esate stebimas, karts nuo karto paprašykite atjungti, kad galėtumėte vaikščioti ar pritūpti. Kai gimdymas normalus, nereikia nuolatinio KTG stebėjimo – intervalais tarp stebėjimų pakanka kas 15-20 minučių auskultuoti vaisiaus širdies plakimą. Gera žinia ta, kad yra ligoninių, kuriose prie gimdymo pilvo pritvirtinamas mažas nešiojamas siųstuvas, kad moteris galėtų judėti, net vaikščioti. Kodėl tai taip svarbu? Ar yra kuo sutraiškyti kopijas?
Verta gimdyti savo būdu
Tikrai nėra vienos tobulos gimdymo pozicijos. Tačiau esmė ta, kad moteris turėtų turėti galimybę jos ieškoti,ji galėjo užimti įvairias pozicijas, kad surastų sau patogiausią ir mažiausiai skausmingą. Paaiškėjo, kad moterys, turinčios pasirinkimą, dažniausiai renkasi vertikalią padėtį, tai yra tokią, kurios liemuo yra vertikaliai, o reprodukciniai organai nukreipti žemyn. Vertikalus gimdymas (stovintis, pritūpęs, atsiklaupęs) yra pats natūraliausias ir fiziologiškai naudingiausias moteriai.
1. Sėdėkite ant kamuolio lengvomis kojomis, stumdami sėdmenis atgal. Tvirtai padėkite kojas ant grindų, o rankas padėkite ant kelių ir šiek tiek sulenkite kūną į priekį, kad išlaikytumėte pusiausvyrą. Atlikite sukamuosius dubens judesius – tai padės kūdikio galvai tinkamai įkišti į gimdymo kanalą.
2. Vyras atsistoja tiesiai (jis gali atsiremti į sieną), o moteris, šiek tiek apsikabinusi, apkabina jam kaklą ir pasilenkia žemyn, tvirtai atsiremdama į savo partnerę.
3. Ant kelių pakelkite klubus ir sėdmenis kiek įmanoma aukščiau, o galvą ir pečius priglauskite prie lovos taip, kad galvos ir klubų aukštis būtų kuo didesnis.
Vertikalių pozicijų privalumai
- gimdymas vyksta greičiau- gravitacijos jėgos dėka kūdikio galvytė labiau spaudžia gimdos kaklelį, dėl to greičiau atsidaro, o gimdos susitraukimai tada yra stipresni ir dažnesni
- mažesnė kūdikio hipoksijos rizika- pilvas nespaudžia pagrindinių kraujagyslių, todėl geresnė kraujotaka, taigi ir placentos aprūpinimas krauju
- platesnė apatinė dubens anga- vertikaliai uodegikaulis gali pakreipti atgal (kol yra imobilizuotas gulimoje padėtyje), todėl galva turi daugiau vietos nei gulima padėtis
- lengviau stumti , nes vaiko nereikia stumdyti į kalną; gimdymo takas sukonstruotas taip, kad gulint (ypač pakėlus kojas) jo burna būtų įstrižai į viršų; daug lengviau stumti, kai gimdymo takas nukreiptas žemyn, nes tada nėščiajai (ir kūdikiui) padeda gravitacijos jėga
- geresnė tarpvietės apsauga- gulint, spaudimo metu galva labiausiai spaudžia tarpvietę išangės srityje - taigi ir įprastas pjūvis pagamintas taip, kad jis nesulaužtų; kita vertus, kai kūnas yra stačias, tarpvietės audiniai aplink galvą tolygiai lankstosi iš visų pusių, todėl lengviau išvengti įtrūkimų (ir įpjovimų).
Kaip matote, privalumų yra daug, todėl verta pabandyti gimdyti aktyviai. Žinoma, nieko per prievartą, bet jei gimdanti moteris turi daug energijos ir nori būti aktyvi, tai neturėtų būti uždrausta.
Judėjimas pirmajame gimdymo etape
Pirmajame gimdymo etape, t. y. kol visiškai išsiplėtė gimdos kaklelis, vaikščiojimas, pritūpimas, klubų purtymas gali daug nuveiktigerai - padėti galvai įkišti į gimdymo taką, pagreitinti gimdymą, sumažinti skausmo pojūtį. Taip pat verta naudotis įranga gimdymo palatoje: didelis kamuolys, kopėčios, maišelis.
- ant kamuolio(1 pav.) - šis pratimas naudingas ir gimdymo pradžioje (žr. aprašymą), ir tempimo laikotarpio pabaigoje - tada sumažina skausmo jausmas. Taip pat galite šokinėti ant kamuolio – tai savo ruožtu atpalaiduos tarpvietės raumenis. Kai neturite kamuolio, galite pasukti klubus atsiklaupę rankas ant klubų.
- stovint, šalia partnerio(2 pav.) - šioje pozicijoje gravitacijos jėga veikia stipriai, todėl vaikui lengviau nusileisti, o tai pagreitina kaklo anga. Susitraukimo metu galite pasukti klubus, kad sumažintumėte skausmą. Jei esate vienas, galite užimti šią poziciją suimdami kopėčias arba tvirtai atremdami rankas į sieną.
- ant kulnų- I fazės pabaigoje, kai susitraukimai yra labai stiprūs, atsiklaupkite ir atsisėskite ant kulnų, keliai plačiai vienas nuo kito, o rankos ant grindų (arba lova, jei ant jos esate), pakreipkite kūną į priekį. Ši padėtis padeda greitai atsiverti kaklui, o jei susitraukimo metu siūbuosite pirmyn ir atgal, tai šiek tiek sumažins skausmą.
- klūpėjimas ant lovos(3 pav.) - labai naudinga padėtis vadinamojoje. pereinamoji fazė, kai jau jaučiate, kad sąrėmiai išsiskiria, bet dar nėra visiškai išsiplėtę. Tada akušerė paprašys dar nespausti, bet labai sunku to nedaryti. Ši padėtis sumažina susitraukimų stiprumą.
Spaudimas kitaip nei įprastai
- keturkojais- atsiklaupimas, tačiau viršutinės kūno dalies atrama ant alkūnių (kelio-alkūnės padėtis) taip pat labai naudingas spaudimui, nes skatina gimdymo kanalą. Klaupdami laikykite kojas plačiai viena nuo kitos, stumdami klubus ir sėdmenis atgal. Jei moteris klūpo ant gimdymo lovos, ji gali rankomis įsikibti į šonines rankenas. Labai palanki padėtis, kai kūdikis didelis.
- pritūpimo padėtis(4 pav.) - fiziologiškiausia ir efektyviausia padėtis gimdant - sutrumpina gimdymo taką ir išplečia dubens kaulus, palengvina galvos poslinkį. Yra keli jo variantai. Jei gimdote su vyru, geriausiai tinka tas, kuris parodytas 4 pav. Jei nesate su savo partneriu, tupėkite veidu į kopėčias, rankomis tvirtai laikydami laiptelį. Taip pat galite tupėti ant lovos, jei yra du žmonės (pvz., vyras ir akušerė), ant kurių pečių galite padėti rankas. Norint sustiprinti kojų raumenis, verta praktikuoti pritūpimus nėštumo metu.