Skausmas pilvo apačioje nėštumo pradžioje dažniausiai yra įprastų jo eigos pokyčių, susijusių su gimdos tempimu ir augimu nėštumo pradžioje, požymis. Tačiau kartais tai gali rodyti akušerines ar neakušerines ginekologines ligas arba virškinimo ar šlapimo sistemos ligas. Kokios yra apatinės pilvo dalies skausmo priežastys nėštumo pradžioje? Kokias ligas tai gali rodyti?

Apatinės pilvo dalies skausmasyra dažnassimptomas nėštumo pradžioje . Dažniausiai tai siejama su vaisiaus, o kartu ir gimdos padidėjimu, dėl kurio padidėja intraabdominalinis spaudimas. Dėl to atsiranda mėšlungis arba deginantis skausmas apatinėje pilvo dalyje, dubenyje ar apatinėje nugaros dalyje. Tačiau kartais apatinės pilvo dalies skausmo priežastys nėštumo pradžioje gali būti sudėtingesnės ir rodyti akušerines, ginekologines, neakušerines ar neginekologines ligas.

Ar gimdote 2022 m.?Ieškote paramos iš kitų būsimų mamų, ar norite su jomis pasidalinti savo patirtimi? Prisijunk prie grupės FB "Gimiau 2022 metais! Grupė mamoms (BE HEJTU)"!

Skausmas pilvo apačioje ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu – akušerinės ligos

  • Savaiminis persileidimas(gresiantis, negyvas, nepilnas, pilnas, sustojęs arba praleistas) yra dažniausia akušerinė apatinės pilvo dalies skausmo priežastis ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu. Persileidimas pasireiškia spazminiu, difuziniu pilvo skausmu. Taip pat dažnas kraujavimas iš makšties. Savaiminio persileidimo atveju išorinė gimdos kaklelio anga gali būti atidaryta arba uždaryta (priklausomai nuo persileidimo tipo).
  • Negimdinis nėštumas yra rimčiausia pilvo ir dubens skausmo priežastis (dažniausiai staigių, vietinių ir nuolatinių, t. y. ne spazminių) su kraujavimu iš makšties arba be jo). Išorinis gimdos kaklelis yra uždarytas ir tuo pačiu metu nėra vaisiaus širdies. Nutrūkus negimdiniam nėštumui, galimas hemodinamikos nestabilumas (sumažėjęs kraujospūdis, tachikardija, plaučių perkrovos simptomai), dėl kurio galima netekti sąmonės arba alpti.
  • Septinis persileidimastaip pat gali sukelti apatinės pilvo dalies skausmą nėštumo pradžioje. Septinis persileidimas su reprodukcinio organo uždegimo simptomais, t. y. karščiavimu, š altkrėtis, nuolatiniupilvo ar dubens skausmas su pūlingomis išskyromis iš makšties. Septinis persileidimas dažnai įvyksta pacientams, kuriems buvo atlikta gimdos operacija arba sukeltas (tyčia sukeltas) persileidimas.

Skausmas pilvo apačioje nėštumo pradžioje - neakušerinės ginekologinės ligos

  • Gimdos miomos degeneracijapasireiškia staigiu dubens skausmu, kurį lydi pykinimas, vėmimas ar karščiavimas. Kartais atsiranda kraujavimas iš makšties.
  • Apendikulinis (kiaušidžių) sukimasisyra dažna liga nėštumo metu, nes geltonkūnis padidina kiaušidę ir padidina kiaušidės sukimosi aplink kotelį riziką. Šiai būklei būdingas staigus dubens skausmas: diegliai arba nestiprus (jei sukimas savaime praeina). Pykinimas ir vėmimas taip pat dažni.
  • Geltonkūnio cistos plyšimaspasireiškia lokalizuotu pilvo ar dubens skausmu, kartais kaip priedų susisukimu, ir kraujavimu iš lytinių takų. Simptomai dažniausiai atsiranda staiga.
  • Lėtinis dubens uždegimasnėštumo metu pasireiškia retai. Tada tai pasireiškia išskyromis iš gimdos kaklelio ir dideliu priedų jautrumu.
Svarbu

Skausmas dubens srityje vėlyvojo nėštumo metu gali atsirasti dėl prasidėjusio gimdymo arba dėl vienos iš daugelio ne akušerinių priežasčių.

Skausmas pilvo apačioje ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu – neginekologinės ligos

Dažnos neginekologinės priežastys yra įvairios viršutinio ir apatinio virškinimo trakto ligos:

  • Virusinis virškinamojo trakto uždegimas (gastroenteritas), kuris, be kita ko, pasireiškia viduriavimas ir vėmimas
  • dirgliosios žarnos sindromas
  • apendicitas – dažniausiai pasireiškiantis nuolatiniu skausmu ir jautrumu apatinėje pilvo dalyje. Galima netipinė skausmo vieta (pvz., viršutinis dešinysis kvadratas) arba jo kokybė (silpnesnis, mėšlungis, be pilvaplėvės simptomų), palyginti su skausmu ne nėščioms pacientėms
  • uždegiminės žarnyno ligos - įvairūs skausmai (mėšlungis arba nuolatiniai) be fiksuotos vietos, dažnai su viduriavimu, kartais su gleivėmis ar krauju
  • žarnyno nepraeinamumas pasireiškia pilvo dieglių skausmu, vėmimu, tuštinimosi ar dujų stoka, išsipūtęs pilvas, pilvukas

Skausmas apatinėje pilvo dalyje nėštumo metu taip pat gali būti susijęs su šlapimo sistemos disfunkcija. Jo viduje gali atsirasti uždegimas, pasireiškiantis diskomfortu virš gaktos simfizės. Tada dažnai atsiranda šlapimo pūslės simptomų (pvz., deginimas, pollakiurija, skubėjimas).

Svarbu

Hemodinaminis nestabilumas (hipoksija, tachikardija), sąmonės netekimas arba alpimas, pilvaplėvės simptomai (stingulys, raumenų apsauga), karščiavimas, š altkrėtis, pūlingos išskyros iš makšties ir kraujavimas iš makšties kelia nerimą. Tuomet būtina kuo skubiau kreiptis į gydytoją

Kategorija:

Nėštumas