Padėkite kurti svetainę ir pasidalykite straipsniu su draugais!

Pilvo skausmas yra vienas iš dažniausiai pasitaikančių simptomų, su kuriais pacientai ateina į gydytojo kabinetą. Kai jį lydi kraujavimas iš tiesiosios žarnos, šie simptomai paprastai kelia didelį susirūpinimą. Kokios yra pilvo skausmo priežastys ir ką rodo kraujavimas iš tiesiosios žarnos? Į kurį gydytoją turėtume kreiptis dėl tokių simptomų?

Pilvo skausmas – ką tai gali reikšti?

Pilvo skausmasyra nespecifinis simptomas, galintis lydėti daugelį ligų. Pirmojo apsilankymo metu dažnai sunku nustatyti pilvo skausmo priežastis, tačiau svarbiausias patarimas gydytojui gali būti skausmo vieta. Verta žinoti svarbiausias ligas, sukeliančias pilvo skausmą tam tikroje vietoje.

Pilvo skausmas – tipai

Pilvo skausmas medicinoje sutartinai skirstomas į:

Ūmus, somatinis skausmas- tokio pobūdžio skausmas atsiranda staiga, pacientas dažniausiai gali tiksliai nustatyti jo vietą, o dar daugiau - jį sustiprina judesiai, kosulys ir pasikeitimas kūno padėtyje. Ūminio pilvo skausmo priežastys yra šios:

  • apendicitas;
  • pepsinės opos perforacija;
  • žarnyno nepraeinamumas;
  • ūminis cholecistitas;
  • blužnies plyšimas;
  • ūminis cholangitas;
  • urolitiazė.

Lėtinis, visceralinis skausmas- trunka mėnesius ar net metus. Pacientas dažniausiai negali tiksliai nustatyti jo buvimo vietos, dažniausiai jis sveiksta ir didėja santykinai lėtai ir gali sustiprėti ramybės būsenoje. Lėtinio pilvo skausmo priežastys yra šios:

  • dirgliosios žarnos sindromas;
  • lėtinis gastritas;
  • pepsinės opos liga;
  • opinis kolitas ir Krono liga;
  • celiakija;
  • virškinimo trakto parazitinės infekcijos.

Skausmas viršutinėje dešinėje pilvo pusėje – priežastys

Pilvo sritis sutartinai suskirstyta į kelis kvadrantus. Dešinysis viršutinis kvadrantas yra dešinysis pošonkaulinis plotas.

Skausmas dešinėje hipochondrijoje (dešinėje pilvo pusėje viršuje) gali būti o:

  • cholecistitas;
  • smaigaliųtulžies;
  • ūminis hepatitas (pvz., virusinis);
  • inkstų stuburas (šiuo atveju dešinėje);
  • apatinio dešiniojo plaučio uždegimas;
  • stazinis širdies nepakankamumas – dėl to padidėja kepenys dėl kraujo sąstingio, o tai sukelia skausmą šioje pilvo srityje.

Skausmas viršutinėje kairėje pilvo pusėje – priežastys

Kairysis viršutinis kvadrantas yra kairysis pošonkaulinis plotas (skausmas kairiajame hipochondrijoje). Šio pilvo kvadranto skausmą gali sukelti, inter alia, su:

  • blužnies plyšimas arba infarktas;
  • inkstų diegliai, šį kartą kairiosios pusės;
  • kairiosios apatinės plaučių skilties uždegimas;
  • gaubtinės žarnos blužnies lenkimo išemija

Pilvo skausmas – priežastys

Svarbi pilvo sritis yra epigastrinis regionas, t.y. viršutinė pilvo dalis, esanti tarp dešiniojo ir kairiojo pošonkaulinio regiono. Pacientai itin dažnai praneša apie pilvo skausmą.

Epigastrinio skausmo priežastis, be kita ko, gali būti:

  • gastroezofaginio refliukso liga;
  • pepsinės opos liga;
  • pilvo aortos aneurizma;
  • gastroenteritas.

Skausmas bambos srityje – priežastys

Kita galima pilvo skausmo vieta yra bambos sritis.

Skausmą bambos srityje gali sukelti:

  • gastroenteritas;
  • žarnyno nepraeinamumas;
  • uždegiminės žarnyno ligos (pvz., opinis kolitas arba Krono liga);
  • pankreatitas;
  • bambos išvarža;
  • ankstyvos stadijos apendicitas;
  • žarnyno išemija.

Skausmas pilvo apačioje – nuo ​​ko jis atsiranda?

Skausmas apatinėje pilvo dalyje gali rodyti:

  • adnexitas;
  • cistitas;
  • dirgliosios žarnos sindromas;
  • dubens organų uždegimas;
  • inkstų stuburai;
  • abscesas, esantis dubens srityje.

Pilvo skausmas apačioje – ką tai gali reikšti?

Kalbant apie apatinį kairiojo pilvo kvadrantą (šnekamojoje kalboje – apatinės kairiosios pilvo dalies skausmas), skausmas šioje srityje, be kita ko, gali atsirasti nuo tokių ligų kaip:

  • sigmoido įtrauka;
  • kairiosios kiaušidės cista;
  • kairiosios kiaušidės sukimas;
  • kairės kiaušidės plyšimas;
  • negimdinis nėštumas;
  • kairiojo kryžkaulio sąnario uždegimas;
  • ūminis divertikulitas.

Skausmas apatiniame dešiniajame kvadrante (šnekamojoje kalboje: apatinės dešinės pilvo dalies skausmaspuslapiai) gali būti tokių ligų pasekmė:

  • apendicitas – verta atsiminti, kad sergant šia liga, skausmas iš pradžių lokalizuojasi aplink bambą, o vėliau pereina į apatinį dešinįjį kvadrantą;
  • dešinės pusės inkstų diegliai;
  • dešinės kiaušidės cista, sukimas arba plyšimas;
  • negimdinis nėštumas;
  • dešiniojo kryžkaulio sąnario uždegimas;
  • adnexitas.

Verta atminti, kad aukščiau išvardintos ligos ir joms būdingos skausmo vietos – tik užuomina gydytojui. Skausmo vieta nėra pakankama informacija konkrečiai klinikinei diagnozei nustatyti.

Pilvo skausmas ir kraujavimas iš tiesiosios žarnos – kas tai yra įrodymas?

Kraujavimas iš tiesiosios žarnos yra šviežio kraujo arba kraujo krešulių buvimas išmatose. Neverta nuvertinti šio simptomo, nes jis gali reikšti besivystančią neoplastinę ligą.

Pagrindinės kraujavimo iš tiesiosios žarnos priežastys yra šios:

  • Hemorojus – tai dažniausia kraujavimo iš tiesiosios žarnos priežastis. Hemorojus yra išsiplėtęs hemorojus – tai yra veninės kraujagyslės, kurios fiziologinėmis sąlygomis leidžia kontroliuoti dujų ir išmatų išsiskyrimą. Tokie veiksniai kaip nutukimas, lėtinis vidurių užkietėjimas, nėštumas, taip pat intensyvus fizinis krūvis ir nejudrus gyvenimo būdas skatina hemorojus;
  • Išangės plyšys – išangės kanale susidaręs defektas, pirmiausia pasireiškiantis skausmu tuštinimosi metu, niežuliu ir išangės deginimu. Išangės įtrūkimų priežastys yra šios: mechaninės traumos pašalinant kietas išmatas, sutrikęs kraujo tiekimas į išangės kanalo sienelę, taip pat dujų ir išmatų susilaikymas.
  • Kolorektalinis vėžys – akivaizdus kraujavimas pasireiškia vėžiu, kuris yra kairėje gaubtinės ir tiesiosios žarnos pusėje. Dešinėje storosios žarnos dalyje esantys navikai neatskleidžia akivaizdaus kraujavimo, todėl jų diagnozė yra sunkesnė. Kolorektalinį vėžį taip pat rodo pasikeitę tuštinimosi įpročiai, pieštuko formos išmatos (tai būdinga tiesiosios žarnos vėžiui) ir svorio mažėjimas;
  • Kraujavimas iš divertikulų – divertikulai yra mažos išvaržos storosios žarnos gleivinėje. Dažniausiai jie yra sigmoidinėje gaubtinėje žarnoje, bet ne tiesiojoje žarnoje. Svarbiausias divertikulų rizikos veiksnys yra amžius – po 60 metų jų pasitaiko net iki 50 proc. Kraujavimas iš divertikulų yra viena iš šios būklės komplikacijų;
  • Kraujagyslių pokyčiai storojoje žarnoje.

Turėtumėte žinoti, kad nereikėtų nuvertinti kraujavimo iš tiesiosios žarnos, nes tai gali rodyti rimtos ligos vystymąsi. Juoskuo anksčiau bus nustatyta kraujavimo priežastis, tuo didesnė sėkmingo gydymo tikimybė.

Pilvo skausmas, kraujavimas iš tiesiosios žarnos – į kurį gydytoją turėčiau kreiptis?

Jei pajutote kraujavimą iš tiesiosios žarnos, nedelsdami kreipkitės į gydytoją – pageidautina pas bendrosios praktikos gydytoją, kuris po apklausos ir paciento apžiūros nuspręs dėl tolesnių diagnostinių procedūrų

Pilvo skausmas arba kraujavimas iš tiesiosios žarnos dažniausiai yra virškinimo trakto ligų simptomai . Šias ligas sprendžia gastroenterologas. Jei pacientui prireiks tokios konsultacijos, jis tikrai gaus gydytojo siuntimą pas šį specialistą.

Be to, šeimos gydytojas gali nukreipti pacientą pilvo ertmės ultragarsiniam tyrimui, taip pat kolonoskopijai, kurios metu galima paimti mėginius histopatologiniam tyrimui (mikroskopu). Simptomų neįvertinimas ir vizito pas gydytoją atidėliojimas gali sukelti ligos progresavimą ir komplikacijų atsiradimą.

Padėkite kurti svetainę ir pasidalykite straipsniu su draugais!

Kategorija:

Gastrologija