Hipofizės aktyvumas yra hipofizės hormonų perteklius. Dažniausia jo priežastis yra hipofizės navikai (dažniausiai adenomos), kurie išskiria arba išskiria per didelius hipofizės hormonų kiekius, todėl išsivysto daugybė ligų, įskaitant akromegalija, gigantizmas ar Kušingo liga. Kaip atpažinti hiperaktyvios hipofizės simptomus? Koks yra gydymas?

Hipofizės per didelis aktyvumasrodo hipofizės hormonų perteklių. Šie hormonai skatina kitas endokrinines liaukas, tokias kaip skydliaukė, antinksčiai ir lytinės liaukos (kiaušidės, sėklidės), gaminti ir išskirti hormonus, reikalingus tinkamam organizmo funkcionavimui. Jie taip pat turi įtakos inkstų darbui. Esant hiperaktyviai hipofizei, sutrinka šių organų veikla

Hipofizės per didelis aktyvumas – priežastys

Hipofizės hiperfunkcijos priežastis yra hormoniškai aktyvus navikas, dažniausiai adenoma, kuri išskiria arba per daug išskiria skydliaukės hormonus:

  • prolaktinoma – dažniausiai diagnozuojami navikai yra prolaktiną išskiriantys navikai – hormonas, skatinantis pieno liaukas išskirti pieną. Dažniausiai jie diagnozuojami moterims nuo 20 iki 40 metų

Dažniausiai diagnozuojami hipofizės navikai yra prolaktiną išskiriantys navikai.

  • somatotropinoma – kitas dažnai diagnozuojamas hipofizės navikas yra somatotropinoma, t.y. augimo hormoną išskiriantis navikas
  • kortikotropino navikas – auglys, gaminantis kortikotropiną (AKTH), hormoną, skatinantį antinksčius gaminti kortizolį (kortikotropino navikas)
  • tirotropino auglys – navikas, išskiriantis TSH (tirotropino hormoną), t.y. hormoną, kuris skatina skydliaukę išskirti hormonus – trijodotriną ir tiroksiną (tirotropino navikas)
  • Gonadotropinų navikai – išskiria lutropiną (LH) ir folitropiną (FSH), kurie skatina moterų ovuliaciją ir abiejų lyčių lytinių hormonų sintezę

Hipofizės per didelis aktyvumas – simptomai

  • prolaktiną išskiriantys navikai – menstruacijų sutrikimai ir galaktorėja moterims, taip pat lytinio potraukio praradimas ir potencijos sutrikimai vyrams
  • augimo hormoną išskiriantis navikas – veda prie akromegalijos ar gigantizmo išsivystymo. Įskaitantpirmuoju atveju, inter alia, yra padidėjusios rankos, kaukolės ir veido, veido bruožų sustorėjimas, galvos, kaulų ir sąnarių skausmai. Kita vertus, gigantizmas sukelia tokius simptomus kaip pvz. uždelstas brendimas, bruožų sustorėjimas, atsikišęs žandikaulis, didelės rankos ir pėdos su storais pirštais, nereguliarios mėnesinės, pieno išsiskyrimas iš krūtų

Hipofizės navikai, kuriems gali nebūti jokių simptomų, yra gonadotropininiai navikai.

  • kortikotropino auglys – sukelia Kušingo ligos vystymąsi, kurios būdingi simptomai yra nutukimas su riebalų kaupimu ant kūno ir kaklo, rausvos strijos ant odos, išlietas veidas su patinusiais akių vokais, ryškiai raudoni skaistalai skruostai
  • tirotropino navikas – yra antrinės hipertiroidizmo priežastis, kurios simptomai yra svorio kritimas, padidėjęs jautrumas karščiui ir gausus prakaitavimas, dirglumas, nervingumas, širdies plakimas, labai greitas širdies plakimas, dusulys, rankų drebulys
  • gonadotropino navikai – paprastai neaktyvūs

Hipofizės hiperaktyvumas – tyrimai

Atliekami kraujo tyrimai, siekiant patikrinti hipofizės hormonų lygį, taip pat vaizdiniai tyrimai (smegenų MRT arba kompiuterinė tomografija), siekiant patvirtinti arba paneigti hipofizės naviko buvimą.

Hipofizės hiperaktyvumas – gydymas

Esant navikams, kurie išskiria prolaktiną, pacientui skiriami vaistai, kuriais siekiama slopinti naviko augimą. Jei jie nepadeda, reikia operacijos. Kitais atvejais būtinas hipofizės chirurginis pašalinimas.

Gonadotropino navikas paprastai yra hormoniškai neaktyvus.

Kategorija: