Kiuretažas – tai procedūra, atliekama periodontito metu. Kiuretazo tikslas – sušvelninti dantenų kišenes, kurios skatina apnašų susidarymą. Siekiant sumažinti nemalonius paciento pojūčius, procedūra atliekama taikant vietinę nejautrą

Dantenų kišenių kiuretažasatliekamas pacientams, sergantiems gingivitu, kai vien tik apnašų (dantų akmenų) pašalinimas neduoda laukiamų rezultatų. Ar norite sužinoti, kas yra kiuretažas ir ką reikėtų daryti pooperaciniu laikotarpiu? Kada yra atviras, o kada uždaras kiuretažas?

Gydytojas specialių prietaisų, vadinamųjų, pagalba Kuretė pašalina uždegiminius audinius ir bakterijų bioplėveles, esančias dantenų kišenėje. Prieš kiuretą nuvalomas šaknies paviršius nuo akmenų ir apnašų (gydymas SRP). Abi procedūros skirtos kišenės ir šaknies paviršiaus valymui nuo bakterijų (kiek įmanoma) bei uždegiminių dantenų kišenės audinių pašalinimui. Dėl to likutinių apnašų vietos yra išlygintos. Dėl abiejų šių procedūrų neužteršta dantenų kišenė sugyja ir pasidengia nauju, nepakitusiu epiteliu. Čia verta paminėti, kad ligos procese prarastos dantenos neatsistatys, o matomos recesijos vis tiek išliks.

Kokie yra kuretažo tipai?

Yra dviejų tipų kiuretažas:

  • uždaras kiuretažasyra procedūra, atliekama pacientams, kurių kišenės gylis ne didesnis kaip 5 mm. Dantenų kišenė išvaloma taikant vietinę nejautrą. Procedūra atliekama neįpjaunant dantenų ir neatskiriant gleivinės
  • atviras kiuretažasyra chirurginė procedūra, atliekama esant didesnėms nei 5 mm kišenėms. Gydytojas nupjauna dantenas ir paruošia dantenų atvartą, kad atskleistų šaknies paviršių ir gilesnius audinius. Uždegę audiniai ir šaknies paviršius kruopščiai nuvalomi vizualiai kontroliuojant. Paskutiniame etape gydytojas perkelia susidariusį atvartą į vietą ir susiuva žaizdą.

Kiuretažas: pooperacinis laikotarpis

Pacientai po gydymo gali pastebėti nedidelį kraujavimą iš valomų vietų. Guma gali būti šiek tiek švelni irskausminga (verta apsirūpinti nuskausminamųjų vaistų atsargomis). Dantenos gali būti patinusios ir pakitusi spalva. Kaip ir šalinant supragingivalines apnašas, taip ir šiuo atveju dantys gali laikinai tapti pernelyg jautrūs, pvz., š altam ar šiltam maistui.

Pacientai, kuriems buvo atliktas uždaras arba atviras kiuretažas, privalo laikytis gydytojo nurodymų. Jei skiriamas antibiotikas, jį reikia vartoti taip, kaip nurodyta. Pacientai privalo laikytis tinkamos burnos higienos. Pirmosiomis dienomis po gydymo reikia naudoti minkštą šepetėlį. Vaistinėse galite įsigyti specialių šepetėlių pacientams po operacijos. Iš pradžių reikėtų valyti tik danties vainikėlius, ypač atsargiai, kad nepažeistumėte dantenų. Skalavimo priemonės, kurių sudėtyje yra chlorheksidino, gali būti naudingos palaikant burnos higieną. Chlorheksidinas yra cheminis junginys, turintis baktericidinį ir bakteriostatinį poveikį daugeliui mikroorganizmų padermių (negalima vartoti ilgiau nei 14 dienų).

Pirmosiomis dienomis po gydymo rekomenduojama pusiau skysta, minkšta dieta, negalima valgyti karšto maisto. Pacientas neturėtų vartoti alkoholio ir nerūkyti mažiausiai 48 valandas po procedūros. Jei buvo atliktas atviras kiuretažas, būtinas vizitas pašalinti siūlus (maždaug po 7-10 dienų). Periodonto liga yra lėtinė liga. Pacientai turi atsiminti, kad be rūpinimosi burnos higiena, jie turės reguliariai lankytis ir profesionaliai šalinti dantų apnašas. Priešingu atveju liga grįš ir gydymo rezultatai bus prarasti.

Verta žinoti

Gydytoją periodontologą domina periodontas, t.y. audinių rinkinys, supantis dantį ir laikantis jį vietoje. Periodontas susideda iš dantenų, alveolinio kaulo su periostu, periodonto ir šaknies cementu. Yra daug veiksnių, kurie neigiamai veikia periodonto būklę. Pagrindinė ir dažniausia gingivito ir periodontito priežastis yra liekamosios apnašos. Apnašų nusėdimas yra susijęs su prasta burnos higiena. Pagrindinė minėtų apnašų sudedamoji dalis yra bakterijos, sudarančios sudėtingą ekosistemą. Toksinai ir mikroorganizmų medžiagų apykaitos produktai sukelia organizmo reakciją besivystančio uždegimo forma. Iš pradžių apnašos susidaro ant danties vainikėlių paviršiaus ir uždegimas apsiriboja tik dantenomis. Šis procesas vadinamas gingivitu. Su gingivitu susiję pokyčiai yra grįžtami irišnyksta tinkamai gydant. Jei patologinis procesas neribojamas, gingivitas virsta periodontitu ir pažeidžia gilesnius audinius. Ši būklė paprastai vadinama periodontitu ir yra negrįžtama. Dantenų akmenys palaipsniui kaupiasi po dantenomis, todėl susidaro dantenų kišenės ir nyksta kaulinis audinys. Gilios kišenės skatina tolesnį subgingivalinės bakterinės bioplėvelės nusėdimą, ir tai yra užburtas ratas. Pagrindiniai gingivito ir periodontito simptomai yra patinimas ir paraudimas. Dantenos kraujuoja net ir esant nedideliems sužalojimams (pvz., valant dantis). Dantys gali būti palaidi arba pakeisti savo padėtį. Vienas iš giliųjų dantenų kišenių gydymo metodų yra kiuretažas.