Subklinikinė hipotirozė yra hipotirozės forma, kuri sukelia negausius, labai sunkiai pastebimus simptomus. Todėl anksti diagnozuoti ligą nėra lengva, o tai gali turėti rimtų pasekmių, įskaitant Aiškios hipotirozės ar širdies ligos išsivystymas. Kokios yra subklinikinės hipotirozės priežastys? Koks jo gydymas?

Turinys:

  1. Subklinikinė (latentinė) hipotirozė – priežastys ir rizikos veiksniai
  2. Subklinikinė (latentinė) hipotirozė – simptomai
  3. Subklinikinė (latentinė) hipotirozė – komplikacijos
  4. Subklinikinė (latentinė) hipotirozė – diagnozė
  5. Subklinikinė (latentinė) hipotirozė – gydymas

Subklinikinė (latentinė, subklinikinė) hipotirozė(SNT) yra skydliaukės sutrikimas, kurio metu kraujyje padidėja tirotropino (TSH) koncentracija aukščiau. viršutinė normos riba (t. y. 4,5 mIU / l), esant teisingai laisvojo tiroksino (fT4) ir trijodtironino (fT3) koncentracijai.

Subklinikinė hipotirozė yra švelniausia hipotirozės forma. Taip pat yra vidutinio sunkumo ir sunkios formos.

Subklinikinė (latentinė) hipotirozė – priežastys ir rizikos veiksniai

Įgimtos subklinikinės hipotirozės priežastis gali būti dishormonogenezė – skydliaukės hormonų biosintezės sutrikimas, kuris yra paveldimas

Įgytos subklinikinės hipotirozės priežastys gali būti: autoimuninės skydliaukės ligos (ypač lėtinis limfocitinis tiroiditas, t.y. Hashimoto liga), skydliaukės atrofija, ankstesnis hipertiroidizmo gydymas (radioaktyviojo jodo terapija arba skydliaukės pašalinimas). Kai kuriais atvejais liga gali būti susijusi su jodo trūkumu, 1 tipo cukriniu diabetu, Dauno sindromu arba ankstesne galvos ar kaklo radioterapija.

Kai kurie vaistai, pvz., litis, jodo dariniai, vaistai nuo skydliaukės, vaistai nuo epilepsijos (ypač karbamazepinas ir valproinė rūgštis), gali prisidėti prie SNT.

Gera žinoti, kad subklinikinė hipotirozė dažniau serga moterys nei vyrai, ypač sulaukus 60 metų.

Subklinikinis(latentinė) hipotirozė – simptomai

Subklinikinės hipotirozės simptomai yra labai diskretiški ir sunkiai pastebimi, todėl SNT vadinama mažai simptomine arba mažai simptomine hipotiroze. Suaugusiesiems gali skaudėti galvą, netoleruoti šalčio, užkietėti viduriai, atsirasti depresinė nuotaika, atsirasti lėtinis nuovargis ir net depresija.

Mažiems vaikams subklinikinė hipotirozė pasireiškia užsitęsusia naujagimių gelta, sulėtėjusiu protiniu ir fiziniu vaiko vystymusi, pvz., nenormaliu augimu, pasunkėjusiu valgymu, sumažėjusiu judrumu, užkimtu balsu, š alta, pleiskanojančia oda.

Vyresniems vaikams nustatoma: augimo slopinimas, uždelstas brendimas, mokymosi sunkumai, taip pat šalčio netoleravimas, vidurių užkietėjimas, mieguistumas, lėta kalba, galvos skausmai, sausi, trapūs ir ploni plaukai, sausa ir šiurkšti oda.

Svarbu

Subklinikinė (latentinė) hipotirozė – komplikacijos

Subklinikinė hipotirozė gali sukelti ne tik akivaizdžios hipotirozės išsivystymą (kuo didesnė pradinė TSH koncentracija, tuo didesnė tolesnio hipotirozės išsivystymo tikimybė). Gydymo SNT nebuvimo pasekmė gali būti ir lipidų sutrikimai (padidėjusi bendrojo cholesterolio ir MTL frakcijos koncentracija kartu su TSH yra didesnė nei 10 mIU/l), taigi - širdies ir kraujagyslių ligos.

Moksliniai tyrimai įrodo, kad subklinikinė hipotirozė yra susijusi su didesne širdies ir kraujagyslių ligų rizika ir didesniu mirtingumu nuo šių ligų, tačiau tik jaunesniems nei 65 metų žmonėms (tačiau vyresniems nei 65 metų žmonėms toks ryšys nenustatytas).

Be to, gali atsirasti neurologinių sutrikimų (sensoriniai ir motoriniai neurogeniniai sutrikimai, griaučių raumenų disfunkcijos) ir psichikos sutrikimai (afektiniai ir psichoziniai).

Moterimsnėštumo metu subklinikinė hipotirozėpadidina persileidimo riziką, o reprodukcinio amžiaus moterims tai gali sukelti ovuliacijos ir menstruacijų sutrikimus bei sumažinti vaisingumą.

PATIKRINTI>>Koks yra skydliaukės ligos poveikis?

Subklinikinė (latentinė) hipotirozė – diagnozė

Kraujo tyrimai ir skydliaukę stimuliuojančio hormono (TSH), laisvojo tiroksino (fT4), laisvojo trijodtironino (fT3), anti-tiroglobulino ir antiperoksidazės antikūnų, taip pat cholesterolio kiekio, kuris daugeliu atvejų yra padidėjęs, kiekis, būtini.

Diagnostikos metureikia atmesti kitas padidėjusio TSH koncentracijos priežastis, pvz., tam tikrų vaistų, pvz., metoklopramido, H2 blokatorių, neuroleptikų, ličio, jodo, vartojimą.

  • Skydliaukės hormonų – tiroksino (fT4) ir tirotropino (TSH) – tyrimai
  • Išplėstas skydliaukės profilis – skydliaukės funkciją įvertinantys tyrimai

Subklinikinė (latentinė) hipotirozė – gydymas

Šiuo metu nėra vieningų subklinikinės hipotirozės valdymo taisyklių, nes nėra bendro sutarimo dėl TSH, kaip gydymo indikacijos, reikšmės. Todėl sprendimas, kada skirti skydliaukės hormonus (L-tiroksinas yra pasirinktas vaistas), turėtų būti apsvarstytas individualiai.

Ne visus subklinikinius hipotirozes reikia gydyti. Vyresniems nei 65 metų žmonėms gydymas gali būti nereikalingas, nes subklinikinė hipotirozė nepadidina širdies ir kraujagyslių ligų rizikos.

Savo ruožtu 85–89 metų amžiaus žmonėms padidėjęs TSH kiekis nebuvo susijęs su darbingumo, pažinimo funkcijų pablogėjimu ar depresija. Tyrimai taip pat rodo, kad vyresniems nei 80 metų žmonėms padidėjęs TSH kiekis gali pailginti gyvenimo trukmę.

Taip pat skaitykite:

  • Pirminė, antrinė ir tretinė hipotireozė
  • Įgimta hipotirozė – priežastys, simptomai, atrankos testas ir gydymas
  • Hipotireozė: tinkama mityba sergant hipotiroze
  • Hipotiroidizmo dieta: meniu pavyzdys
Apie autoriųMonika MajevskaŽurnalistas, besispecializuojantis sveikatos klausimais, ypač medicinos, sveikatos apsaugos ir sveikos mitybos srityse. Naujienų, vadovų, interviu su ekspertais ir pranešimų autorius. Asociacijos „Žurnalistai už sveikatą“ organizuojamos didžiausios Lenkijos nacionalinės medicinos konferencijos „Lenkė Europoje“, taip pat asociacijos organizuojamų specialistų seminarų ir seminarų žurnalistams dalyvė.

Skaityti daugiau šio autoriaus straipsnių

Kategorija:

Sveikata