Hipertenzija leidžia nustatyti pagrindinį testą, tai yra kraujospūdžio matavimas kraujospūdžio matuokliu. Tačiau arterinės hipertenzijos diagnozė neapsiriboja vien šiuo tyrimu. Tai taip pat apima pokalbį, pasirinktus laboratorinius tyrimus (kraujo, šlapimo) ir vaizdo tyrimus, kurie leidžia tiksliai įvertinti paciento sveikatos būklę. Patikrinkite, kokie tyrimai atliekami sergant hipertenzija.

Hipertenzijaleidžia aptikti pagrindinįtestą , kuris yra kraujospūdžio matavimas kraujospūdžio matuokliu. Tačiauhipertenzijos diagnozė neapsiriboja šiuo tyrimu. Hipertenzijos diagnozavimo metu kiekvienam pacientui turi būti atliktas išsamus tyrimas, įskaitant kruopščią istoriją, fizinį patikrinimą ir nurodytus laboratorinius tyrimus (kraujo, šlapimo) ir kitus diagnostinius tyrimus. Šie tyrimai atliekami siekiant tiksliai įvertinti paciento sveikatos būklę. Jie leidžia nustatyti aukšto kraujospūdžio priežastis ir kitus širdies ir kraujagyslių sistemos rizikos veiksnius. Šių tyrimų dėka taip pat galima nustatyti galimas organų komplikacijas ir kitas ligas, įskaitant širdies ir kraujagyslių sistemą, inkstus ir diabetą, taip pat jų pažangos laipsnį. Taip pat svarbu nustatyti, ar yra simptomų ar ligų (pvz., astmos, depresijos), kurie gali būti svarbūs renkantis vaistus nuo aukšto kraujospūdžio ir šalutinio poveikio pasireiškimo.

Hipertenzija – tyrimai. Interviu su pacientu

Pokalbio su pacientu metu gydytojas turi susitarti:

  • hipertenzijos trukmė
  • anksčiau nustatytos kraujospūdžio reikšmės ir gydymas bei jo poveikis
  • hipertenzijos rizikos veiksnių buvimas
  • gretutinių ligų buvimas
  • šeimos anamnezėje buvo hipertenzija ir širdies ir kraujagyslių ar inkstų ligos, kurios gali rodyti paveldimą pagrindą
  • pacientas vartoja kitus vaistus, galinčius turėti įtakos kraujospūdžio dydžiui, taip pat atkreipia dėmesį į simptomus, galinčius reikšti gydymo rekomendacijų nesilaikymą (vaistų ir dozių pavadinimų neprisimena, vizitai nereguliariai, trūksta dokumentų )
  • Ar pacientas susiduria su tokiais simptomais kaip:

- krūtinės skausmai - galimas ūmaus širdies priepuolio ar sutrikimų simptomasširdies ritmas. Ūminis miokardo infarktas ir aritmijos yra dažniausia hipertenzija sergančių pacientų mirties priežastis

- alpimas - tai gali sukelti aritmija, trumpalaikė smegenų išemija dėl miego arterijos stenozės, ortostatinė hipotenzija arba vaistai

– širdies plakimo jausmas – tai gali reikšti prieširdžių virpėjimo priepuolius arba papildomus susitraukimus

- Urogenitalinės sistemos negalavimai - nikturija (dažnas šlapinimasis naktį) gali būti negydomos arterinės hipertenzijos simptomas

- galvos skausmai, dažniausiai esantys pakaušio srityje - tai yra labiausiai paplitęs centrinės nervų sistemos negalavimas pacientams, sergantiems arterine hipertenzija

- miego sutrikimai - tarp pacientų, sergančių arterine hipertenzija, jie pasireiškia ne dažniau nei bendroje populiacijoje. Nemiga kartais gali būti blogos nakties kraujospūdžio kontrolės simptomas.

Reikėtų atkreipti dėmesį į stimuliatorių, įskaitant alkoholį ir rūkymą, vartojimą, nurodant pakuotės metų skaičių, svorio pokyčius ir mitybos įpročius.

Kaip sumažinti slėgį? Čekis

Svarbu

Hipertenzija gali būti diagnozuota, jei sistolinio kraujospūdžio (SKS) vidutinės arterinio slėgio reikšmės (apskaičiuotos iš mažiausiai dviejų matavimų, atliktų bent dviejų skirtingų vizitų pas gydytoją metu) yra lygios arba didesnės nei 140 mmHg ir (arba) 90 mm Hg diastoliniam slėgiui (DBP).

Hipertenzija – diagnozė. Fizinės apžiūros

Be kraujospūdžio matavimo kraujospūdžio matuokliu, gydytojas turi užrašyti paciento svorį, ūgį ir apskaičiuoti kūno masės indeksą (KMI). Bandymas turi apimti juosmens apimties matavimą, kuris gaunamas išmatuojant pilvo apimtį horizontalioje plokštumoje viršutinio klubinės plokštelės krašto lygyje, kad būtų galima nustatyti pilvo nutukimą.

Hipertenzija – diagnozė. Pagrindiniai laboratoriniai ir vaizdo tyrimai

Reikėtų išskirti pagrindinius tyrimus, būtinus kiekvienam pacientui, sergančiam arterine hipertenzija, kai kuriems pacientams atliekami išplėstiniai tyrimai ir specialistų tyrimai, susiję su gilia diagnostika

Pagrindiniai tyrimai apima:

  • kraujo tyrimas
  • gliukozė nevalgius
  • natrio ir kalio koncentracija
  • bendrojo cholesterolio, DTL ir MTL frakcijų bei trigliceridų
  • kreatinino koncentracija ir glomerulų filtracijos kiekio įvertinimas
  • šlapimo rūgšties koncentracija
  • bendras šlapimo tyrimas ialbuminurijos įvertinimas
  • elektrokardiograma

Hipertenzija – diagnozė. Išplėstiniai testai

Išplėstiniai tyrimai atliekami tiems pacientams, kurių anamnezės elementai, fizinė apžiūra ar papildomi pagrindiniai tyrimai rodo būtinybę pratęsti diagnozę. Išplėstinis tyrimas apima:

  • širdies echokardiografinis tyrimas (širdies aidas)
  • miego ir inkstų arterijų ultragarsas
  • albuminurijos įvertinimas ir, jei teigiamas, kiekybinis šlapimo b altymų tyrimas
  • paros natrio ir kalio išsiskyrimo su šlapimu įvertinimas
  • dugno tyrimas
  • Geriamojo gliukozės apkrovos testas
  • 24 valandų ABPM (automatinis kraujospūdžio matavimas)
  • 24 valandų EKG įrašymas esant širdies aritmijai
  • čiurnos-žasto indekso i ir pulso bangos greičio testas

Specialistų tyrimai yra skirti aptikti tam tikras organų komplikacijas (pvz., magnetinio rezonanso tomografija žmonėms, kuriems įtariama hipertenzinė encefalopatija), jie dažniausiai reikalingi antrinei hipertenzijos formai nustatyti arba atmesti.

Žiūrėkite 6 nuotraukų galeriją

Kada ir kaip dažnai turėtumėte matuoti kraujospūdį?

Š altinis: x-news.pl/Dzień Dobry TVN

Š altinis:Hipertenzijos valdymo taisyklės – 2015 m., Lenkijos hipertenzijos draugijos gairės

Kategorija:

Tyrimai