Juodligė yra ūmi zoonozinė liga, kurią sukelia bakterija – juodligės lazdelė. Kai juodligė užpuola žmogaus kvėpavimo sistemą, infekcija yra greita ir dažniausiai mirtina. Dar viena bloga žinia – ligą labai sunku diagnozuoti. Kokie yra juodligės infekcijos simptomai ir kaip ji gydoma?

Wąglik( juodligė ) tapo žinoma dėl teroristinių išpuolių. Juodligės bacila ( Bacillus anthracis ) dažniausiai pasitaiko galvijams, arkliams ir avims, rečiau ožkoms, kiaulėms ir kailiniams gyvūnams. Kasmet pasaulyje užfiksuojama keli tūkstančiai juodligės sukeltos ligos atvejų. Didelės rizikos zonos arba sritys, kuriose juodligė pasireiškia gyvūnams, yra: Afrika, Centrinė Amerika, Meksika, Pietų ir Rytų Europa, Azija, Artimieji Rytai ir kai kurios Australijos sritys. Bakterijų, kurios yra itin atsparios ir gali išlikti žemėje ilgus metus, išlaikydamos galimybę užsikrėsti, š altinis labai dažnai užkasa nuo juodligės nugaišusių gyvūnų. Štai kodėl jų kūnai deginami arba užpilami žibalu ir užkasami labai giliai. Juodligės lazdelė arba jos sporos prasiskverbia į žmogaus kūną visada po kontakto su sergančiu ar negyvu gyvūnu:

  • įkvėpus
  • prarijus
  • per odą.

Priklausomai nuo žmonių užsikrėtimo būdo, skiriame odos, plaučių ir virškinimo trakto juodligės ir sunkaus sepsio formas. Dažniausiai infekciją sukelia nedidelis odos pažeidimas.

Juodligės infekcijos simptomaipriklauso nuo to, kaip bakterijos pateko į žmogaus organizmą. Dažniausiai jis patenka į odą ir sukelia odos formą. Rečiau juodligė užsikrečiama prarijus (vartojus užkrėstos mėsos ar pieno), o tada juodligė sukelia žarnyno simptomus. Jei juodligė – gyvos bakterijos ir sporos – patenka į organizmą per kvėpavimo sistemą, tai sukelia dažniausiai pasitaikančią ligos formą – plaučių.

Svarbu

Juodligės bacila( Bacillus anthracis ) yra gramteigiama bakterija, kuri auga aerobinėmis sąlygomis ir gamina endosporas. Juodligės bacilų sporos aerobinėmis sąlygomis gali išgyventi net keliasdešimt metų žemėje. Gyvūnai užsikrečia per maistą ar vandenį, užterštą sporomis.

Odos formajuodligė

Odos juodligės formai(95 % visų juodligės infekcijų) būdinga vadinamoji. su juodu spuogeliu ( pustula maligna ).Juodas spuogasdažniausiai atsiranda ant riešų, galvos ir kaklo, o ypač ant kojų, liežuvio ir tonzilių. Ligos inkubacinis periodas trunka nuo 2 iki 12 dienų, tačiau dažniausiai po 4 dienų ant odos atsiranda nedidelis burbulas, kuris per 2-3 dienas išauga (iki kelių cm) ir iš raudonos tampa juodas. Vieta aplink spuogą yra patinusi. Šiame etape atsiranda aukšta temperatūra ir bendras silpnumas.

Infekcija gali plisti už odos pakitimų, nes juodligė gali įsiskverbti į organizmą per limfagysles ir kraujagysles sukeldama sepsį, kuris, deja, dažnai baigiasi mirtimi

Jei neužkrėstas visas organizmas – spuogams užgyti prireikia 2–6 savaičių. Odos juodligės gydymas apima antibiotikų skyrimą, kurie sumažina sepsio riziką.

Odos juodligės forma turi kitą formą, tačiau ji yra daug rečiau paplitusi -piktybinė edema . Pažeidimas atsiranda ant veido arba kaklo, dažniausiai odos ir gleivinių sąsajoje. Patinimas yra minkštas, neskausmingas ir apsuptas pūslelių.

Odos juodlige sergantys pacientai, kurie buvo gydyti antibiotikais, miršta retai, o negydomas mirtingumas siekia 20 proc.

Įgauna melsvą atspalvį (kaip mėlynė). Jį lydi aukšta karščiavimas, kartais pasunkėjęs kvėpavimas, kartais pakitusi sąmonė ir delyras. Odos atmaina juodo spuogelio pavidalu turi švelniausią eigą, gal net apie 80 proc. savigydos atvejai. Sunkesnė eiga yra edemos forma. Diagnozavus juodligę (odos tepinėlį), skiriami antibiotikai.

Svarbu

Juodligės sporas, kurios prasiskverbia į odos pažeidimus, suvalgo makrofagai (imuninės sistemos gynybinės ląstelės). Makrofagų viduje vyksta dygimas ir vegetatyvinių formų, vadinamųjų, formavimasis juodligės bacila. Tada lazdelės dalijasi, suskaido makrofagus ir pradeda išskirti toksiną.

Plaučių juodligė

Plaučių juodligė atsiranda įkvėpus mikrobus. Tai sunkiausia, bet rečiausia juodligės infekcijos forma. Kad liga išsivystytų, įkvepiamame ore turi būti šimtai tūkstančių ar net milijonai bakterijų ir jų sporų formų.

Ūminis kvėpavimo ir kraujotakos nepakankamumas dėl plaučių juodligės 89 proc. užsikrėtę per dienąveda į mirtį.

Patekę į kvėpavimo sistemą, pasiekia alveoles. Liga vystosi dviem etapais. Pirmiausia tai 2-4 dienų ūminė kvėpavimo takų infekcija – karščiavimas, kosulys, dusulys, galvos, krūtinės ir pilvo skausmai, vėmimas, š altkrėtis, silpnumas – šie simptomai painiojami su plaučių uždegimu.

Antrąjį plaučių juodligės vystymosi etapą taip pat lydi karščiavimas, dusulys, gausus prakaitavimas ir gerklų švokštimas ( stridor ). Patologinių tyrimų metu nustatytas hemoraginis krūtinės ir tarpuplaučio limfmazgių uždegimas, pusei mirusiųjų buvo matomi hemoraginio meningito simptomai.

Virškinimo trakto juodligės forma

Virškinimo trakto juodligės forma pasitaiko sporadiškai suvalgius mėsos ar pieno, užteršto juodligės sporomis. Sporų vystymasis (1-7 dienos) gali pasireikšti viršutiniame (burnos ir gerklės) arba apatiniame (žarnyno) virškinimo trakte. Sporoms įsitvirtinus gerklėje ar stemplėje, stiprų gerklės skausmą lydi karščiavimas, š altkrėtis, spaudimo kritimas, padažnėjęs pulsas, kartais šoko požymiai. Didėja ir aplinkiniai limfmazgiai, atsiranda išopėjimas, patinimas, sepsis. Mirtingumas šiais atvejais siekia 50 proc.

Infekcijos vystymasis plonojoje žarnoje iš pradžių pasireiškia pykinimu, vėmimu ir negalavimu, o vėliau pasireiškia stiprus pilvo skausmas, kruvinas viduriavimas ir sepsis. Kai kuriais atvejais išsivysto ascitas, o žarnyno sienelė tampa perforuota.

Juodligė: diagnostika ir gydymas

Lengviausias būdas yra diagnozuoti juodligės odos formą – vos po 24 valandų. Juodligės bacilų galima rasti juodųjų spuogų sėklose.

Juodligės gydymas apima didelių antibiotikų dozių skyrimą.

Žarnyninę juodligės formą atpažinti daug sunkiau – galite ištirti sergančiojo išmatas, vėmalus ir kraują. Plaučių juodligės atveju nėra daug laiko nustatyti diagnozę, tačiau kai turime epidemiologinių duomenų apie riziką, galime panaudoti plaučių rentgeno nuotrauką.

Kaip apsisaugoti nuo juodligės?

  • Valgykite maistą tik iš ištirtų š altinių. Ūkiniai gyvūnai yra skiepijami nuo juodligės, o pačius ūkius stebi veterinarijos tarnybos. Todėl infekcijų skaičius nėra didelis.
  • Juodligės vakcina yra prieinama ir žmonėms. Tačiau jis nėra plačiai naudojamas, nes sukelia labai stiprias reakcijas po vakcinacijos ir nesukelia visiško atsparumo juodligės baciloms. Žmonės, dirbantysgyvūnai.
  • Vyksta vakcinos nuo juodligės ruošimo darbai, kurie gali būti naudojami profilaktiškai visiems. Taip yra todėl, kad juodligės bakterija gali būti naudojama kaip biologinis ginklas. Tokie atvejai žinomi istorijoje.
Svarbu

Daugiau nei 80 metų buvo atliekami tyrimai dėl galimybės panaudoti juodligę kaip biologinį ginklą. Tam yra bent trys priežastys: mikrobų nesunku gauti dirbtinuose ūkiuose, jie turi didžiulę (mirtiną) naikinimo galią. Užauginti apie 1 kg juodligės lazdelių užtrunka tik 96 valandas – o šio kiekio, purškiamo, bekvapio aerozolio pavidalu, JT duomenimis pakanka, kad būtų sunaikinta gyvybė dideliame didmiestyje.

Kategorija:

Infekcinės ligos