Padėkite kurti svetainę ir pasidalykite straipsniu su draugais!
PDW yra trombocitų anizocitozės rodiklis kraujo tyrimo rezultatuose. Šis parametras tikrai yra mažiau svarbus nei bendras trombocitų skaičius, tačiau jo nevertėtų visiškai nuvertinti. PDW analizė (kai ji vertinama kartu su kitais trombocitų parametrais) gali sukelti įtarimą, kad pacientas serga, pavyzdžiui, anemija ar vėžiu.
Kas yra PDW?
PDW(angliškų žodžių santrumpaTrombocitų pasiskirstymo plotis ) lenkiškaitrombocitų anizocitozės indikatorius, t.y. trombocitai.
Ką reiškia PDW?
PDW yra tiesiogiai susijęs su trombocitų tūriu, tiksliau, šis indikatorius parodo, koks yra trombocitų, esančių paciento kraujo mėginyje, tūrio kitimas.
Vidutinis trombocitų tūris (MPV – vidutinis trombocitų tūris) yra apie 7,5–10,5 fl, o PDW rodo paciento trombocitų procentą, nukrypstantį nuo vidutinio trombocitų tūrio.
PDW: norma
Paprastai PDW standartas yra nuo 40 iki 60%. Tai reiškia, kad 4–6 iš 10 paciento trombocitų tūrio skiriasi nuo įprastų trombocitų tūrio.
Pats PDW sumažėjimas arba padidėjimas paprastai neturi klinikinės reikšmės. Išvadą apie bet kokių su trombocitais susijusių sutrikimų buvimą pacientui galima padaryti tik įvertinus trombocitų anizocitozės indeksą, bet ir bent trombocitų skaičių bei vidutinį trombocitų kiekį.
Kai PDW verčių nukrypimus lydi nenormalūs aukščiau paminėtų testų rezultatai, tik tada reikia ieškoti tokios būklės priežasčių.
PDW: kraujo tyrimas
PDW priklauso vienam iš standartinių parametrų, kurie tikrinami atliekant kraujo tyrimus. Tačiau čia verta paminėti, kad iš esmės joks gydytojas, planuojantis vertinti su trombocitais susijusius aspektus, neleis pacientui tirti tik trombocitų anizocitozės – kad būtų galima ką nors pasakyti apie trombocitų sistemą, PDW turi būti vertinama kartu su kitais trombocitais. parametrus. Tarp jų reikėtų paminėti minėtą MPV, bet ir svarbesnį rodiklį, kuris yra PLT (t.y. trombocitų skaičius)
Tačiau yra tam tikrų situacijųkur gydytojai gali būti ypač suinteresuoti paciento trombocitų analize. Visų pirma, tai apima įvairius paciento simptomus, dėl kurių jis įtaria kai kuriuos kraujo krešėjimo sutrikimus, pavyzdžiui, polinkį lengvai susidaryti mėlynėms, užsitęsusį kraujavimą (pvz., dėl traumos arba po danties ištraukimo). arba pacientui atsiranda spontaniškas kraujavimas iš gleivinės.
Padidėjęs PDW: priežastys
Jei PDW yra didesnis nei nustatyta norma, tai reiškia, kad trombocitų tūris yra didesnis nei įprastas trombocitų kiekis.
Aukštas PDW
Padidėjęs PDW visada turėtų būti vertinamas kartu su MPV. Jei trombocitų anizocitozės padidėjimą lydi MPV padidėjimas, tai gali būti dėl:
- bakterinė infekcija
- trombocitopeninė purpura
- su tam tikra leukemija.
Atvirkščia situacija, ty būsena, kai padidėja PDW kartu su sumažėjusiu MPV, atsiranda dėl visiškai skirtingų priežasčių. Tokie kraujo tyrimo rezultatai gali sukelti, pavyzdžiui, anemiją (aplazinę anemiją arba megaloblastinę anemiją), taip pat dėl to, kad pacientas yra gydomas chemoterapija nuo vėžio.
Sumažintas PDW: priežastys
Mažesnė nei įprasta PDW reikšmė neturi klinikinės reikšmės – tyrime parodyti, kad paciento trombocitų anizocitozės indeksas yra sumažėjęs (ypač tais atvejais, kai kartu nėra jokių kitų kraujo skaičiaus nukrypimų). nėra jokio nerimo priežastis.
Apie autoriųLankas. Tomaszas NeckisPoznanės medicinos universiteto medicinos fakulteto absolventas. Lenkijos jūros (labiausiai noriai vaikščiojantis jos pakrantėmis su ausinėmis ausyse), kačių ir knygų gerbėjas. Dirbdamas su pacientais jis orientuojasi į tai, kad visada jų išklausytų ir praleistų tiek laiko, kiek jiems reikia.