Termolezija pašalina lėtinį skausmą, kai viskas nepavyksta ir gydytojai bejėgiškai skėsčioja rankomis, o jūs dėl skausmo prarandate norą gyventi. Sužinokite apie skausmo gydymo adata, kuri generuoja šilumą, metodą. Kokius skausmus pašalina termolezija? Ar tai veiksminga? Kokios komplikacijos gali kilti po termolezijos gydymo?

Termolezijayra modernusskausmo gydymo metodas . Ilgą laiką buvo laikomasi nuomonės, kad pacientai turi ištverti bet kokį skausmą nesiskųsdami, o vaistus vartoti kaip paskutinę priemonę. Dabar manoma, kad užsitęsęs skausmas yra žalingas ir savaime rimta liga. Tai neigiamai veikia sergančiojo psichiką, sutrikdo darbingumą, mažina gyvenimo aktyvumą, taip pat pablogina sveikatos būklę, mažina organizmo imunitetą. Norėdami nugalėti skausmą, turite apie jį žinoti kuo daugiau. Tada galėsite pasirinkti tinkamą gydymą. Lengviausias būdas yra skirti skausmą malšinančių vaistų. Bet vartojant juos ilgai, dažniausiai atsiranda papildomų virškinimo sistemos negalavimų. Šiuolaikinėje medicinoje naudojami invaziniai metodai, įskaitant jutimo nervų blokadą ir nugaros smegenų ar galvos smegenų nervų stimuliavimą.

Termolezija: pasiruošimas gydymui

Sprendimas atlikti termoleziją nepriimamas vieno vizito metu, jų laukia bent keli. Pirmiausia turite atlikti tikslius ir sudėtingus diagnostinius tyrimus. Taip pat daug dėmesio skiriama geram kontaktui su pacientu užmegzti ir iš jo gauti visapusišką informaciją apie patiriamo skausmo pobūdį. Tam kiekvienas pacientas gauna specialią ir detalią užpildyti anketą, kuri leidžia gydytojui kur kas geriau jį pažinti ir nustatyti skausmo ribas. Kitas pasiruošimo termolezijai etapas – bendras ir neurologinis tyrimas, taip pat stuburo rentgenas ir pagrindinės analizės (morfologija, ESR). Tada atliekama diagnostinė, dar vadinama prognozine, blokada. Po jo keturias savaites pacientas turi kasdien fiksuoti skausmo atsiradimą ir jo stiprumą. Skausmo intensyvumas vertinamas savavališkai nuo 1 iki 10. Vienas reiškia silpną, o dešimt – sunkiai pakeliamą. Sergantis žmogus pats nusprendžia, kokio skausmo jis negali pakęsti. Jei blokada duoda gerų rezultatų (ir ne visada), galima naudoti termoleziją.

Pasak ekspertoDr. Małgorzata Pernak de Gast, medicinos mokslų daktarė, specialistė anesteziologė iš Varšuvos skausmo medicinos centro

Termolezijanaudoja aukšto dažnio srovę, kad išjungtų skausmą sukeliančius nervų fragmentus. Trumpai tariant, termolezija gali pašalinti skausmą nepažeidžiant nervinio audinio visam laikui. Dauguma termolezijos procedūrų atliekamos taikant vietinę nejautrą. Išimtys yra tada, kai reikia pradurti kaukolę. Tada darome trumpą bendrąją nejautrą. Jis reikalingas ne dėl galimo skausmo, o tam, kad pacientas procedūros metu nepajudėtų galvos. Adata turi būti įdurta labai tiksliai, tarp kaukolės siūlių. Pavyzdžiui, norėdami patekti į trišakį nervą, turite jį perkišti per mažą, vos kelių milimetrų skylutę. Tik perėjęs šią stebuklingą vietą galiu būti tikras, kad gydymas bus sėkmingas.

Termolezija: gydymo eiga

Adatos ilgis priklauso nuo injekcijos vietos. Trumpiausias naudojamas kaklui pradurti, o ilgiausias – prie stuburo esančio simpatinio nervo. Bukas galas viela sujungtas su aukštos bangos generatoriumi. Kanalas eina per visą adatos ilgį ir baigiasi kaniule prie burnos. Tai leidžia atlikti kelis veiksmus po vienos adatos įdėjimo. Šiuo būdu duodama anestetikų ar kontrastinių medžiagų diagnozuojant, taip pat medžiagas, kurios kuriam laikui „išjungs“ nervus. Visų pirma, adata yra elektrodas, gaminantis gydomąją šilumą. Kiekvienoje procedūroje padeda anesteziologas, nuolat stebintis paciento širdį. Pacientas guli ant stalo. Vieta, kur buvo įsmeigta adata, aiškiai matoma monitoriaus ekrane. Jis prijungtas prie generatoriaus, kuris sukuria stimuliuojančią (žadinimo) srovę. Pateiktas kontrastas palengvina nervo stebėjimą. Jei pacientas reaguoja į pojūtį, adata yra tinkamoje vietoje. Bet nevalingi judesiai ar traukuliai jau rodo, kad adata yra šalia vadinamojo motorinių nervų zonas ir turi būti pašalintas. Dėl to šių nervų pažeidimas neįtraukiamas, prilygstantis negrįžtamam jų sunaikinimui, dėl kurio atsiranda paralyžius. Įdėjus adatą reikiamoje vietoje, gydytojas atlieka (per kaniulę) anesteziją. Po to adata prijungiama prie generatoriaus, kuris siunčia tam tikro dažnio elektros srovę. Nerve yra nedidelis krešėjimas (sutrumpintas b altymas), tačiau jo audiniai nėra sunaikinti. Jie gali atsinaujinti. Nutrūksta tik skausmo dirgiklių laidumas. Pacientas šios akimirkos nejaučia. Gydymas vidutiniškai trunka apie 20 minučių. Jis atneša efektą apie pusę metų. Jis gali būti kartojamas be apribojimų. Verta pridurti, kad termolezija neišgydo pagrindinės ligos,tai tik pašalina skausmą. Kai kurių jo tipų pašalinti nebūtina. Kartais užtenka jos priešingybės, t.y. nervinio stimuliavimo. Jo metu nervai stimuliuojami, bandant atkurti pradines jų funkcijas, pvz., jutimo laidumą. Termolezijos atveju nervai yra išjungti.

Verta žinoti

Elektrodo padėtis papildomai tikrinama motorine stimuliacija, t.y. motorinio aktyvumo stebėjimu po stimuliacijos 2-5 Hz srove ir jutiminės stimuliacijos 50-100 Hz srove. Jei elektrodas yra gerai išdėstytas, atliekama neurodestrukcijos procedūra, suteikiant srovę 60-120 sekundžių (nuolatinis termolezija) ir pakeliant temperatūrą iki 60-80 ° C. Esant impulsiniam termopažeidimui, adata negeneruoja aukštos temperatūros, bet praleidžia radijo bangas, sumažindama skausmo receptorių aktyvumą.

Skausmas, kurį galima pašalinti termolezija

  • kilęs iš stuburo ir galvinių nervų, nervų šaknelių, simpatinės nervų sistemos
  • dėl kraujagyslių ligų
  • trišakio nervo
  • sukelia kai kurios onkologinės ligos, pvz kasos vėžys, skrandžio vėžys, stemplės vėžys – kai skausmo malšinimas priklauso nuo visceralinio (saulės) rezginio nervų išjungimo
  • osteoporozinė ir degeneracinė

Termolezija: kontraindikacijos

Termolezija nenaudojama ūmių ligų metu ir iškart po jų. Po infarkto ar insulto reikia laukti apie tris mėnesius. Senatvė nėra kliūtis atlikti procedūrą.

Termolezija nepadeda esant neoplazmoms su daugybe metastazių; esant neuropatiniams skausmams, kai pažeidžiamas nervinis audinys ir sutrinka jo veikla, pvz., juostinė pūslelinė

Svarbu

Kokios yra nervų funkcijos?

Jutimo nervai perduoda impulsus iš įvairių kūno organų į smegenis ir nugaros smegenis. Motoriniai nervai veikia priešingai – jie veda impulsus iš smegenų ir šerdies į raumenis. Taip pat yra tokių, kurios perduoda impulsus iš smegenų į vidaus organus, todėl jie nukreipia širdies, kvėpavimo ir virškinimo sistemų darbą.

„Zdrowie“ mėnesinis

Kategorija: